【往期回顾】种植体微螺纹设计对是否影响种植体边缘骨水平?一项3年的前瞻性研究 科贸嘉友收录
种植修复的美学效果很大程度上依赖于种植体周围黏膜软组织的量和形态,而牙槽嵴上方的软组织部分的高度与种植体周围骨水平存在高度相关性(Chang et al. 1999)。因此,研究种植体周围边缘骨改变的意义不仅在于种植体的功能维持,同时对种植修复的美学成功具有重要意义。
早期Albrektsson等(1986)提出的成功标准为种植体负载第一年边缘骨吸收改变<1-1.5 mm,且随后每年的骨吸收<0.2 mm。有学者发现,种植体负载12个月以后边缘骨吸收量与种植系统光滑表面的长度相关,因此将骨吸收和“第一螺纹”水平联系在一起。(Jung et al. 1996)。1999年Hansson等首先提出种植体颈部微螺纹结构有助于获得初期稳定性和减少边缘骨吸收。
本研究的目的是评估种植体MicrothreadTM微螺纹结构对维持种植体周边缘骨水平的长期效果的作用。通过对同一种植系统(Astra)的两种种植体(Astra Tech Single Tooth:带颈部微螺纹和AstraTech TiOblast:不带微螺纹)的三年前瞻性观察研究,发现颈部微螺纹设计有助于维持种植体边缘骨水平稳定。
但是MicrothreadTM微螺纹设计对牙槽骨水平的早期稳定性的效果仍待证实。针对骨的机械性能的研究(Guo 2001)发现骨组织对压应力的抵抗力最强,对牵张应力的抵抗强度减少30%,对侧向剪切力的抵抗力则减少65%。因此为了将骨吸收量降至最低,可以减少牙槽骨侧向剪切力的种植体颈部设计是非常重要的。需要进一步有关微螺纹和种植体其他设计元素的研究来明确种植体设计和牙槽骨吸收的关系和机制。
来源:史俊宇 临床口腔种植研究
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