全口义齿注塑技术

全口义齿注塑

目前，对于全口义齿的树脂充填，绝大多数仍然采用传统装盒的方法进行，该方法容易出现义齿咬合增高、树脂内部出现气泡以及组织面收缩大、义齿固位差等现象，严重影响全口义齿的质量。我公司经销的树脂注塑系统可避免这些现象的出现，通过对全口义齿的基托采用注塑法进行制作，不仅简化了工艺流程，而且解决了传统装盒充填的缺点，取得了比较好的修复效果，现介绍如下操作方法供大家参考。

1. 材料和方法：

1.1使用的设备和材料：

注塑用树脂、自动压力注塑锅

1.2方法：

1.2.1常规方法进行全口义齿人工牙排列、基托蜡型制作。

1.2.2翻制琼脂印模。

把完成的全口义齿蜡型放入专用的琼脂型盒中，义齿的后牙区朝向型盒的注入口方向。然后倒入48℃液态琼脂，待琼脂凝固后，打开型盒底盖，取出全口义齿工作模型，形成全口义齿琼脂印模。

翻制的上半口琼脂印模

制作树脂灌注道和排气孔。

从琼脂型盒的三个注入口分别插入专用不锈钢管，切除琼脂，形成树脂1个灌注道和2个排气孔。要求注塑道和排气孔与全口义齿的蜡型相连接。

烫蜡、涂布分离剂。

把全口义齿蜡型上的人工牙取下来放入专用的人工牙夹持器中，必须保证人工牙左右的正确位置，确保人工牙能够准确复位到琼脂印模中。然后使用热水去除人工牙及模型上的蜡，工作模型表面涂布石膏分离剂。

人工牙、工作模型复位到琼脂印模内。

为了保证人工牙与树脂的结合，必须对人工牙组织面进行粗糙化处理。处理完后，把人工牙正确复位到琼脂印模内，为了防止人工牙从印模内脱离，可以在人工牙切缘或颌面涂少量502胶水粘接。然后把工作模型复位到琼脂印模内，盖上型盒底盖。

灌注树脂。

按照树脂粉水1.5g︰1ml的比例量取一定量的树脂粉和液，搅拌20s后，从注塑口灌入树脂，待两侧排气孔内树脂溢出为止。为了避免树脂结固过快，可以把树脂粉放入冰箱中冷藏，延长操作时间。

树脂聚合。

树脂灌注完后，注塑口朝上，把型盒放入55℃的温水压力锅中，在2.5bar的压力下聚合30分钟。

树脂聚合完后，待型盒自然冷却，去掉琼脂，常规进行树脂打磨、抛光。

注塑与传统装盒方法相比的优点：

第一，可以有效避免咬合增高的现象出现。装盒热处理方法，对树脂充填的时机要求比较高，且使用压榨器很容易造成义齿咬合增高。注塑法使用的树脂聚合收缩小，能够很好的保持义齿蜡型的咬合关系，因此制作精度更高。

第二，可以保留原始工作模型检查适合性和咬合关系。采用装盒方法进行树脂充填时，原始工作模型往往遭到破坏，对完成的义齿适合性、咬合等无法进行检验。采用注塑法可以保留原始工作模型，义齿的适合性等情况一目了然，而且还可以把模型和义齿重新复位到原始颌架上进行咬合调磨检查。因此，该方法可以很大程度提高全口义齿的制作精度。

第三，适用范围广，操作简单，节约时间。该方法不仅可以用于全口义齿，还可以进行可摘局部义齿、附着体义齿的树脂充填。特别是对于附着体义齿，模型不需要在压榨器上加压，避免了附着体义齿固定部分烤瓷牙的隐裂或变形的发生

第四，[1]。注塑时，还可以采用手调式硅橡胶代替琼脂来进行义齿蜡型印模的制取，这样操作时间会更短，更方便[2]。

该方法的操作要点是：一、制作注塑口时，尽量保持注塑口内的琼脂光洁，避免琼脂碎屑流入树脂中。二、人工牙组织面必须进行粗糙化处理，确保树脂与人工牙的结合。三、人工牙复位必须准确。人工牙从工作模型上取下进行去蜡前，必须确认人工牙的左右位置，以保证人工牙能够正确的复位到琼脂印模内，防止人工牙左右搞错。四、掌握好树脂的灌注操作时间。树脂的灌注是该方法操作的关键，如果操作不当容易出现灌注不全的现象。树脂一般灌注操作时间为3min，如果温度升高时，操作时间会缩短。为了保证有足够的操作时间，室温较高时，可以把树脂粉放入冰箱中冷藏。该树脂打磨抛光的方法与热固化型树脂相同，由于注塑法制作的全口义齿没有多余菲边，因此，打磨抛光更加简单快速。

目前，国外许多公司都有注塑用树脂。由于该方法可以很大程度提高义齿的制作精度，而且投入成本低，因此，值得推广应用。

来源：长春隆吉牙科器材