1994年Summers提出利用内提升器械自牙槽嵴顶入路的冲顶式上颌窦内提升技术(osteotome sinus floor elevation,OSFE)，又称闭合式提升术(closed sinus lift technique)。越来越多的研究证实了该技术方法的可行性。术中采用球钻定位，先锋钻确定种植方向，钻入深度距上颌窦底 1~2mm达到窦底皮质骨，用手动内提升器械轻轻敲击令窦底皮质骨骨折，连同上颌窦底粘膜向上抬起至所需高度，置入骨替代材料，必要时可以同时通过骨挤压提高种植体的初期稳定性。Summer内提升器械是临床上常用的提升工具，能显著降低上颌窦底粘膜穿孔率。

上颌窦内嵌骨块提升术(Inlay Osteotome Sinus Augmentation Technique,IOSAT)利用环形钻制备窝洞，使用与待植入的种植体直径相匹配的环形钻定位并制备种植窝，钻至距上颌窦底1~2mm时，用内提升器械敲击预备种植窝所得的柱状骨块，令窦底皮质骨骨折，使之连同上颌窦底粘膜向上抬起至所需高度，植入相应长度的种植体。研究结果显示该方法连同短种植体的同期植入可用于上颌窦底RBH不足4mm的患者。

该技术采用球钻定位，先锋钻确定种植方向，钻入深度距上颌窦底1~ 2mm达到窦底皮质骨，用扩孔钻将窝洞扩大到所需直径，扩孔时保持原深度。以超声骨刀、钨钢钻或金刚砂车针向上颌窦底方向磨切，去除窦底残余皮质骨。进入上颌窦时感觉阻力突然减小，此时停止修磨。对于部分上颌窦与牙槽嵴顶距离较小的病例，甚至可以直接通过骨孔看到上颌窦粘膜。小心剥离窦底粘膜，置入骨替代材料，可同时植入种植体。目前认为超声骨刀对骨组织有良好的切割力，对软组织不会造成损伤，因此可以降低窦底粘膜穿孔的发生率。

目前市面上有许多此类器械，设计的关键在于止停装置（控制钻入深度）和特殊设计的钻针（尖端圆润，切削骨质时还要防止窦粘膜破坏）。

Winter等提出的经牙槽嵴顶上颌窦底开窗术(Sinus/alveolar crest tenting,SACT)是单纯上颌窦内提升术的另一种形式，当上颌窦底骨很薄(RBH小于3mm)时，从腭侧切开，向颊侧翻起部分粘膜瓣，剩余部分粘膜和骨膜，用钻在牙槽嵴顶做一矩形窗口，深度为0.5~1.5mm，宽度比预期植入种植体的直径小2mm，然后用内提升器械轻轻敲击使骨块游离，仔细剥离窦底黏膜，将骨块和粘膜一同提升至需要的高度，随后植入种植体。Winter等采用此术式植入20颗种植体，最高提升幅度达9mm，负载一年后存活率为90%。

当然Winter等(2003)采用经牙槽嵴顶上颌窦底开窗术(Sinus/alveolar crest tenting,SACT)行上颌窦底提升，随后植入20颗种植体，最高提升幅度可达9mm，负载一年后存活率为90%。其较高的成功率主要源于经牙槽嵴顶开窗，视野清晰，可以直接用剥离子剥离黏膜。

这种手术方式由于提升幅度较大，并且没有植入任何植骨材料，种植体的初期稳定性很难得到保证，需要有更多的病例报道和更长的时间观察研究。

球囊内提升技术是在用内提升器械或骨挤压器敲击突破上颌窦皮质骨后，换用专用球囊输送器将球囊放至上颌窦底和粘膜空隙处，向球囊内注射气体或者液体(生理盐水或泛影葡安)，感觉阻力逐步由大变小，提示上颌窦冲顶成功，然后取出球囊，向上颌窦内放置骨替代材料，可同期或延期植入种植体。

采用球囊行上颌窦内提升技术，以期利用球囊内的压力均匀推上颌窦粘膜，力量轻柔，便于控制推进程度，减少破坏粘膜。但由于球囊作用点在窦底粘膜最高处，远离需要剥离的粘膜和骨壁粘连处，反而可能增加了粘膜撕裂的可能性。

采用超声骨刀或其他钻针备骨孔，磨除窦底骨质，然后采用水冲法（超声骨刀或者特殊注射器）将水注入窦底粘膜下，依靠水的轻柔压力逐渐分开黏膜。然后再植骨并确定是否植入种植体。

该方法是利用磁铁的同极相斥的原理。先使用常规钻针备孔钻入深度距上颌窦底 1~2mm，然后使用磁性钻针（magnetic drill）进行精细备孔，一旦窦底骨质全部磨除，则磁性钻针因为同极相斥而使得钻针尖端与钻针主体分离，尖端推开黏膜。然后再利用水压或球囊分离黏膜。