上颌窦外提升同期种植案例
患者 男 57岁
主诉:右上后牙缺失要求修复
现病史:患者右上前牙松动,右上后牙缺失,要求固定修复
既往史:吸烟史,拔牙史,其他无异常
检查:11、12、13Ⅲ度松动,牙龈退缩,根面暴露,14、15、16、17缺失,余牙不同程度牙龈退缩。
辅助检查:ct示骨密度良好,11 12区域骨下有一水平向埋伏牙,15 16区域骨高度2.5-3mm,骨宽度6-9mm。
诊断:牙列缺损 牙周炎
治疗计划:11 12 13及埋伏牙拔除,同期上颌窦外提升手术及种植修复
治疗过程如下:
局部浸润麻醉颊、腭侧手术区域,拔除11、12、13.
设计斜横切口,从牙槽嵴侧翻开全厚瓣,搔刮牙槽窝内肉芽组织,修整牙槽嵴顶。
小球钻磨除埋伏牙颊侧骨壁,牙挺挺出埋伏牙,清理拔牙窝
金刚砂球钻制备椭圆形骨窗,远中边缘延伸到上颌结节,取下骨岛,骨角和尖锐的边缘打磨圆钝,暴露上颌窦黏膜,分离提升上颌窦黏膜。
定位杆定位,扩孔,备洞,bio-oss骨粉和CGF混合后充填窦腔
植入植体,骨岛覆盖上颌骨侧壁骨窗
bio-guide屏障膜覆盖侧壁骨窗,牙槽嵴顶缺损部位植骨,严密缝合。
来源于kq88口腔医学网
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