一、简介

Relyx Ultimate Clicker是一种手调双重固化树脂黏合剂。它是与Single Bond Universal Adhensive连用。该黏合剂可用“全酸蚀”和“自酸蚀”过程中使用。用Scotchbond Universal Ethant对牙齿结构进行酸蚀处理，可以进一步提高黏合剂对牙齿结构的粘合力。

Relyx Ultimate Clicker含有双功能甲基丙烯酸酯。无机填充剂的比例约为43%容积百分比，颗粒大小约为13微米。混合比的容积比例为本剂：催化剂=1:1.

Scotchbond Universal Etchant 使用酸蚀技术酸蚀牙釉质和牙本质。

Relyx Ultimate Clicker和Single Bond Universal Adhensive一道用作黏合剂：全瓷冠&桥、金属冠&桥；2-3个单位的马里兰桥；各种类型的桩；全瓷、树脂贴面；种植体上全瓷、金属修复体。

保存温度最好在15-25摄氏度，6月内用完，避免自然光和人造光。

二、禁忌症：马里兰桥和嵌体/高嵌体不适用于磨牙症或者牙周炎患者。

三、预处理过程中的预防措施：

1、黏合暂时性修复体，要选用不含丁香酚的产品（例如Relyx Temp NE）。防止其对Relyx Ultimate Clicker产生阻聚作用。

2、不要使用过氧化氢，防止残留的黄氧化氢影响Relyx Ultimate Clicker的黏合强度和固化反应。

3、为了更好的黏合效果，不要用磷酸处理氧化锆、氧化铝或者金属修复体的表面。

牙髓保护 

为了避免刺激牙髓，请用少量的硬质氢氧化钙点状覆盖临近牙髓的区域。在制作最终修复体的牙齿印模之前，应涂上牙髓保护材料，以避免在之后的修复体黏合过程中出现咬合面增高。

窝洞/牙根的准备

喷水冲洗，然后用不含水、油的空气轻度干燥牙根或窝洞2-3次，或者使用棉球进行干燥，不要过度干燥。当窝洞看起来稍有光泽时，窝洞的干燥度就正好合适。如同使用任何永久性黏合剂一样，过度干燥会导致术后敏感症。

最终清洗过后，不要再使用脱敏剂、消毒剂、收敛剂、牙质密封剂、含有EDTA的冲洗液等。这些物质的残留物都会影响黏合剂的粘结强度和固化反应。

根管的准备

常规的根充，保留根尖4mm的牙胶。随后用2.5%-5.25%的次氯酸钠溶液冲洗根管。立即用清水冲洗，用吸潮纸尖吸干根管，继续涂布黏合剂。建议使用橡皮障。

贴面准备

对牙齿做常规贴面预备和清洁。接着进行酸蚀。

马里兰桥和inlay/onlay的牙桥准备

必须有足够的健康的牙釉质表面，牙周状况必须良好。严格选择适应症。必须酸蚀，建议使用橡皮障防止污染。

修复体的试合

去除暂时性修复体，彻底清除牙齿结构上暂时修复体的任何残余物。试着将最终修复体放入，检查配合情况、颜色和接触点。对此目的可用Relyx Try-in Paste或其它材料，如果使用低粘度矽树脂作为尝试配合，则此后要彻底清除矽树脂，例如用酒精清除。对于玻璃陶瓷修复体，对咬合面的检查要在黏合后进行。如果在黏合之前检查，会有断裂的危险。

四、修复体预处理

再进行预处理知道最终黏合之前，要防止表面有任何污染。

（1）金属修复体预处理

遵守说明书，若无。建议如下：

1，用氧化铝（<50μm）吹修复体组织面；

2，用酒精清洗吹过的表面，并用不含油、水的空气进行干燥。

3，用一次性涂布器在整个表面涂布Single Bond Universal Adhensive并等其反应20秒钟。可能需要多次蘸取材料。

4，接着用微弱的气流吹干液体约5秒钟，直到其不再流动，溶剂完全挥发。

（2）可酸蚀玻璃陶瓷修复体

遵守说明书，若无。建议如下：

1，氢氟酸酸蚀组织面；

2，流动水彻底冲洗约20秒钟，然后用无水、油的空气吹干；

3，涂布用一次性涂布器在整个表面涂布Single Bond Universal Adhensive并等其反应20秒钟。可能需要多次蘸取材料。

4，接着用微弱的气流吹干液体约5秒钟，直到其不再流动，溶剂完全挥发。

除了Single Bond Universal Adhensive之外也可用任何矽烷。例如使用时要根据酸蚀之后使用的使用说明，例如Relyx Ceramic Primer:反应5秒钟，然后彻底吹干，以使得溶剂完全蒸发。

（3）氧化锆和氧化铝陶瓷修复体预处理

遵守说明书，若无。建议如下：

1，用氧化铝（<50μm）吹修复体组织面；

2，用酒精清洗吹过的表面，并用不含油、水的空气进行干燥。

3，用一次性涂布器在整个表面涂布Single Bond Universal Adhensive并等其反应20秒钟。可能需要多次蘸取材料。

4，接着用微弱的气流吹干液体约5秒钟，直到其不再流动，溶剂完全挥发。

另外一个方法是，用微型吹风设备CoJet Prep和吹涂剂CoJet Sand对修复体处理，方法是在垂直并举例表面2-10mm的距离处向修复体表面喷砂15秒钟，参见该设备的说明书。然后用无水无油的空气吹掉所有残留的吹剂。用一次性涂布器在整个表面涂布Single Bond Universal Adhensive并等其反应20秒钟，接着用微弱的空气吹5秒钟，等待溶剂完全挥发。或者根据使用说明使用另外的合适的硅烷偶联剂。

（4）合成修复体和Resin Nano Ceramic（例如Lava Ultimate）修复体的预处理

遵守说明书，若无。建议如下：

1，用<50μm的氧化铝（例如用Cojet Sand或Rocatec Soft）在2 bar（30 psi）的压力下对合成修复体做喷砂处理；直到真个黏合面呈亚光（无光泽、不光滑）。不要用氢氟酸或磷酸酸蚀。

2，使用酒精清洗吹过的表面，并用无水无油空气进行干燥；

3，用一次性涂布器在整个表面涂布Single Bond Universal Adhensive并等其反应20秒钟。可能需要多次蘸取材料。发。或者根据使用说明使用另外的合适的硅烷偶联剂。

（5）玻璃纤维加强的根桩预处理

遵守说明书，若无。建议如下：

1，使用酒精清洗Post，并用无水无油空气干燥；

2，用一次性涂布器在整个表面涂布Single Bond Universal Adhensive并等其反应20秒钟。可能需要多次蘸取材料。发。或者根据使用说明使用另外的合适的硅烷偶联剂。

（6）马里兰牙桥和嵌体/高嵌体牙桥预处理

遵守说明书，若无。我们建议在金属、氧化锆和氧化铝表面处理如下：

3，用Cojet Sand和Cojet Sand修复体做喷砂处理，参见Cojet Sand和Cojet Sand的说明书。

4，用无水无油空气吹到残留的吹剂；

5，用一次性涂布器在整个表面涂布Single Bond Universal Adhensive并等其反应20秒钟。可能需要多次蘸取材料。发。或者根据使用说明使用另外的合适的硅烷偶联剂。

关于可酸蚀玻璃陶瓷制成的马里兰牙桥和嵌体/高嵌体牙桥的预处理，参见可酸蚀陶瓷修复体预处理。

五、酸蚀牙齿结构（可选，视材料类型和适应症而定）

Relyx Ultimate Clicker和 Single Bond Universal Adhensive合用，并结合选择性或全酸蚀技术能获得更大的粘结力。

普通贴面、马里兰桥和嵌体/高嵌体以及所有的Lava Ultimate（优韧瓷）修复体都需要很高的黏合力，这些适应症下，必须酸蚀。

1，建议使用橡皮章；

2，牙釉质和/或牙本质上涂布酸蚀剂，作用15秒，抽吸下，冲洗15秒；

3，无水无油空气干燥或棉球干燥，不要过度干燥

4，避免任何污染，如有，重做酸蚀、冲洗和干燥过程；

5，涂布黏合剂；

6，酸蚀后，将Etchant Dispensing Tip针头从注射器上旋下，并重新盖上盖子。

六、定量和涂布黏合剂

该瓶黏合剂可以单手开合，注意黏合剂在调拌板上要注意避光。

七、涂布黏合剂

建议使用橡皮障，避免血液、唾液和体液的污染。

使用一次性涂布器在牙齿结构上来回涂布20秒钟，按需多次蘸取材料；

轻吹5秒钟，直到其不再流动，溶剂完全挥发。吸潮纸尖吸干根管内多余的黏合剂，用微弱的空气吹约5秒钟；

在间接修复体或根桩时，Single Bond Universal Adhensive没有光固化，但可以使用常用的光固化设备聚合10秒钟，所用的波长是400-500纳米。注意为了使Resin Nano Ceramic修复体（例如Lava Ultimate）有最高的粘合力，光固化黏合剂10秒钟。

八、时间与涂布

对自然光和人造光敏感。要在20秒内将本剂和催化剂调拌均匀，防止混入空气。涂布过程防止污染，由于双固化在2:30后开始，所以建议贴面一次最多只黏合2个贴面。

九、用于根管中

不要使用Lentulo spirals将黏合剂引入到根管中，因为这会过分加快固化。

可以选择在根桩上涂布黏合剂或者用涂布头将黏合剂涂布到根管，例如用Centrix NeedleTubes（Centrix的产品），这可以减少气泡的混入。

立即将根桩放到预处理的根管内，适当家里按压并将其保持在固定的位置。建议插入根桩的过程中轻微地转动根桩，以便避免产生气泡。

十、去除多余的粘结剂以及聚合和抛光

对于氧阻聚的说明：和所有合成材料一样，Relyx Ultimate Clicker也受到氧阻聚的影响，也就是说，与氧气接触的上层（大约为50μm）在聚合过程中不固化。保留足够的多余黏合剂可以使其再整形/抛光中去除未固化的一层而不产生缺陷。

①有最佳美学效果：在聚合之前去除多余的黏合剂，例如使用适当的工具将修复体固定，用海绵球去除多余的黏合剂；然后再修复体的边缘涂上一层甘油防止氧阻聚效应；然后立即光固化或者等待自固化开始；

②可快速去除多余黏合剂：1-2秒短暂光固化或在固定修复体后在自固化开始后去除多余的黏合剂。

建议在使用陶瓷和合成材料时，在修复体黏合时进行光固化。对修复体上面所有的不平整的区域，用金刚砂打磨装置、带有氧化铝图层的砂轮（例如Sof-Lex）和金刚砂抛光膏磨光边缘区域。然后检查咬合情况。

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