热牙胶充填系统是将加热后软化，熔融状态的牙胶注入根管以替代传统冷的侧方加压充填的一种仪器，由于它可以快速精确，密实的三维根管充填而受到医生广泛推崇。但是，临床上热牙胶充填的具体步骤，你了解多少？
C-FILL热熔牙胶充填
步骤详解：
确定工作长度、干燥根管，使用吸潮纸尖，将吸潮纸尖慢慢深入根管内部，注意防止穿出根尖，当吸潮纸尖带有红色时，说明已经穿出根尖。 选择垂直加压器。大号加压器能伸进根管约5mm处，中号加压器则可以伸入到根管中部，小号加压器可以到达距根管工作长度约5mm处。将牙胶尖慢慢伸入根管中并轻微回拉，至感觉到有回拉感时停止，以确定牙胶尖的工作长度，将试好工作长度的主牙胶尖尖端切除0.5mm，涂一薄层根管封闭剂于根管壁上。选择加热笔尖，加热笔尖与主牙胶尖的锥度一致。加热笔尖放置与根管内的卡止点处，该卡止点距生理根尖孔大约5mm左右。调整加热笔尖橡胶片至牙颌面最高参照点处加热笔尖可进行轻微预弯，以便适应弯曲的根管。 用加热笔尖将根管口处的牙胶尖烫断。用大号的垂直加压器在根管口向根方加压。将加热笔尖放置于根管口处牙胶尖上，触压加热开关，同时向根方平稳加压。将加热笔尖压至卡止点上3mm~4mm处，松开加热开关，停止加热10秒在加热1秒取出。继续持续加压10秒，防止牙胶由热变冷时产生的收缩。继续向根方加压的同时，触压加热开关1秒钟，松开加热开关，停顿1秒后，迅速将加热笔尖拔出根管（注：根管内三分之二的牙胶将由加热笔尖带出根管）。拔出加热笔尖后，迅速使用垂直加压器压实根尖处的牙胶。充填好根尖1/3后再用加热枪注胶充根管的后2/3。将牙胶注射针插入根管内，并使牙胶注射针与根尖1/3处的牙胶相接触。加压注射牙胶。缓慢向冠方移动，保持反向推力有助于防止气泡的产生。每注射一定量的牙胶，立即用相适应的垂直加压器压实，最终将牙胶注射充填至根管口处，注射牙胶至根管口，立即用大号垂直加压器在该处压实。
注：由于根管形态多样，不一而足，因此在临床操作上，有可能需要重复以上操作的某些步骤以保证充填效果。
