全口义齿制作过程中可能出现的七种问题分析及解决方法
一、制取印模
1、产生气泡
2、模型质量差
1、水粉比例不当
2、调拌速度、方向不正确
3、震荡不均匀
1、适宜的水粉比例(硬石膏水粉比为1:3)
2、调拌时速度均匀,方向一致
3、震荡均匀充分
下图为标准印模模型
一)出现问题:数据测量不准确
二)分析原因:
1、测量时有“飞边”干扰
2、游标卡尺或三角尺使用不当
3、眼睛观察角度有误
三)解决方法:
1、用雕刻刀去除飞边后再测量
2、正确使用游标卡尺及三角尺
3、练好眼力观察
(牙槽嵴顶线、模型中线、基托边缘线、磨牙后垫中点线)
一)出现问题:
1、牙槽嵴顶线不在牙槽嵴顶上
2、所有线的连线未延伸至模型边缘
二)分析原因:定点错误(第一前磨牙位置确定不当)
三)解决方法:
1、准确定位第一前磨牙的位置
2、所有连线延伸至模型边缘
一)出现问题:基托厚度不准确
二)分析原因:分离剂涂布不均匀,过后或过薄,直至影响基托厚度
三)解决方法:均匀涂布分离剂,量适中
一)出现问题:
1、基托边缘不密合
2、基托与模型不密合
二)分析原因:
1、树脂基托厚薄不均
2、树脂基托未压实
三)解决方法:
1、保证树脂基托厚薄一致;
2、充分压实,从 模型内侧向两侧边缘加压
一)出现问题:
1、蜡堤出现分层
2、弧度不正确
3、蜡堤表面不平整
4、蜡堤尺寸及与牙合平面角度有误
二)分析原因:
1、卷蜡时未压实
2、蜡堤未准确放在牙槽嵴顶上
3、黄金铲使用方法不当
4、酒精喷灯使用不当
5、未准确测量蜡堤尺寸及角度
三)解决方法:
1、蜡时压实蜡片
2、正确使用黄金铲均匀用力
3、注意调整酒精喷灯火量及距离
4、准确测量蜡堤高度及宽度(上颌中线处高11cm,上颌结节处高8cm,下颌中线处高10cm)
5、正确修整蜡堤角度(上颌与牙合平面角度成85°,下颌与牙合平面角度成80°以及上下牙合蜡中点前缘不要超过黏膜反折线)
一)出现的问题:
1、切导针浮起
2、出现反牙合
3、上颌模型不在牙合平面板的正确位置
二)分析原因:
1、复位板与模型未完全湿润
粘固的石膏未完全凝固就移开重物
模型或复位板过厚使切导针和切导盘无接触
2、颠倒上下牙合
3、模型中线与颌平面中线不对正,压牙合架时左右移动牙合托
4、用来粘固的石膏调的过厚使操作时间过短
三)解决方法:
1、完全湿润复位版与牙合托等凝固石膏完全凝固后再重物制作适宜厚度的复位板和模型
2、将牙合架倒置上下颌模型
3、上牙合架前将置于牙正确位置,垂直下压牙合架使牙合托稳定
4、调伴适宜厚度的石膏
来源于齿道