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全口义齿试戴时的检查步骤你知道多少?

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人气:-发表时间:2016-05-13 10:08【

作为口腔科医生, 最怕的就是全口总义齿! 我也是! 不知道各位同行高手们有没有这种体会? 总义牙齿做法有很多详细的介绍,但是我觉得好象少了一样,就是试戴!

我以前听过一个关于这方面的课程,稍为整理一下自己的笔记,拿出来,就是希望对有兴趣的人有一点点的帮助!

全口义齿试戴的检查内容:

  • 一、检查基托

  • 二、验证合位关系

  • 三、检查人工牙排列与美观效果

  • 四、发音检查

一、检查基托

1、义齿蜡型与模型:检查基托是否贴合有无翘动。基托边缘伸展是否合适,局部是否有过厚或过薄的情况。

2、义齿蜡型戴入口内应检查:基托是否贴合,有无翘动、扭转,基托边缘伸展是否合适,是否过度伸展而影响肌肉合韧带的活动,或基托过厚影响面部丰满度。

二、验证颌位关系

  • 垂直距离

  • 面部比列是否协调

  • 口唇闭合和软组织形态

  • 息止颌间隙大小

  • 最大开口度

  • 说话时是否有义齿撞击音和齿音的清晰度

  • 正中关系


髁突位置检查:外耳道内正中咬合,两侧髁突撞击小指指腹,力度是否相同。无撞击,两侧髁突均未退回至生理后位。两侧撞击力度不一,下颌偏斜。

颞肌收缩力度检查:两侧颞部,正中咬合。两侧肌肉收缩动度一致,下颌正中关系,否侧下颌前伸或偏斜。

口内咬合关系检查:正中咬合时上下牙齿尖窝交错对合关系良好,有无偏斜,扭转,对刃,开合等异常,有无义齿后部基托早接触和干扰。

三、人工牙的排列与美观前牙:

检查牙齿的形状、大小、排列位置、中线、合平面、切端  及龈缘位置,前牙与上下唇的位置关系和丰满度,笑线位置,上下牙的覆合覆盖关系。

1、合平面平分颌间距离,与舌侧缘的位置关系是否正确。

2、人工牙排列在牙槽嵴顶上,下后牙不干扰舌运动。

3、正中咬合接触均匀稳定,无明显早接触和义齿翘动,人工牙的覆合覆盖关系正常。

四、人工牙排列与发音

唇音(b,p):前牙唇舌向位置和唇 侧基托厚度异常。

唇齿音(f,v):上中切牙切缘与下唇干湿线接触。上前牙过长、过短。

舌齿音(t,h):舌尖位于上下日新月异牙切缘间。上前牙偏唇侧,前牙覆盖大。

舌腭音(d,t):舌尖位于上下前牙的腭侧,与上腭侧轻轻接触。前牙唇舌向位置,上颌腭侧基托前部厚度。

齿音(s,ch):上下前牙切缘接近。前牙唇舌向位置异常(下前牙过于偏舌侧,覆盖过大):垂直距离过高或过低(息止合间隙过小或过大)

来源于口腔精英

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