患者情况

男，61岁，无过敏史

主诉：全口牙咬物无力来就诊

现病史：一年来全口牙吃东西没力气，牙齿松动现要求治疗

检查：11、12、17、21、22、26缺 14到25 固定桥，且松动，且牙龈红肿稍溢脓 15 26单冠，松动3度 16 27残冠2度松动 42到32 缺一颗临时活动义齿修复 42到32松动3度(+) 牙槽骨吸收超过根长三分之二无法保留35 36 45 46 残冠 冷诊痛 (45为根管治疗后没有修复)其与牙不同程度松度 牙结石 牙龈红肿。

初步诊断：1上颌不良修复体;2牙周炎;3 35 36 45 46牙髓炎

治疗计划：

1.拆除上颌不良修复体。

2.全口牙牙周治疗包括无法保留的患牙。

3.上颌牙14到24塑料临时桥修复15 16拔除。

4.先完成46的根管治疗其与45 36延期根管治疗 氧化锆冠修复。

5.上颌牙拔除即刻种植即刻负重。

6.45、42到32 即刻种植其中42到32计划植入三颗种植体。

所有治疗都在完善的牙周治疗的前提下

按照步骤拆不良修复体后拔除15 26全口牙牙周治疗

牙周治疗三个月后开始手术设计

种植手术计划

上颌牙全拔除进行上颌ALL-ON- 6导航手术即刻种植即刻负重骨支持式导板，我们的要求为扭力大于等于35N ISQ值大于等于70直径大于等于4长度大于等于11.5 数量大于等于4。

下颌32到42 区域择期进行即刻种植，植入三颗种植体后，常规活动临时修复。

下颌45位置即刻种植不需要临时修复。

上颌导航手术前照片

转：口腔医学网