1-牙周炎增加非吸烟男性癌症风险？

研究者对19933名随访26年后发现，基线报告牙周炎的男性中，总体癌症增加13%；晚期牙周炎（所剩牙齿＜17）男性中，风险增加45%。牙周炎与前列腺癌、结直肠癌或黑色素瘤不相关，它们是此非吸烟者队列中最常见的3种癌症，但吸烟相关癌症的风险增加33%（肺、膀胱、口咽、食管、肾、胃和肝癌；HR=1.33，95% CI 1.07～1.65）。

与 无牙周炎和牙齿数量≥17的男性相比，晚期牙周炎男性吸烟相关癌症的HR为2.57（95% CI 1.56～4.21；P=0.0002）。晚期牙周炎与食管和头颈部癌症（HR=6.29，95% CI 2.13～18.6；基于晚期牙周炎的5个病例）以及膀胱癌（HR=5.06，95% CI 2.32～11.0；基于晚期牙周炎的9个病例）风险增加相关。

研究表明，从未吸烟者中，晚期牙周炎与吸烟相关癌症增加2.5倍相关。牙周炎可通过系统免疫调节异常影响癌症风险。

2-Eur J Epidemiol：荟萃分析表明缺血性脑卒中与牙周炎相关

研究者通过对8项研究（5项病例对照和3项队列研究）进行荟萃分析后显示，牙周炎与缺血性脑卒中之间明显相关，汇总相对风险为2.52，且病例对照研究的汇总相对危险为3.04。

荟萃分析表明，牙周炎和缺血性脑卒中之间存在关联。

3-Korean J Intern Med：类风湿性关节炎患者中重度牙周炎的发病率较高

研 究者对264名类风湿性关节炎患者和88名匹配了年龄和性别对照人群进行研究后发现，与对照人群相比，类风湿性关节炎患者的中度或重度牙周炎的患病率较 高。在牙周炎症标志物中，探诊出血与疾病活动评分28、类风湿性关节炎病程、红细胞沉降率、抗环瓜氨酸肽抗体和抗环瓜氨酸肽抗体α烯醇化酶肽-1抗体相 关。牙龈指数与类风湿性关节炎的病程、ESR、抗环瓜氨酸肽抗体和抗环瓜氨酸肽抗体α烯醇化酶肽-1抗体相关。与没有共同抗原表位的患者相比，存在人类白 细胞抗原（HLA）-DRB1共同表位的类风湿性关节炎患者，其牙周探诊深度和临床附着水平代表的牙周结构损伤的程度较低。

研究表明，与对照组人群相比，类风湿性关节患者的中度或重度牙周炎患病率较高。牙周组织炎症与类风湿性关节炎的病程、ESR及抗环瓜氨酸肽抗体有关。存在HLA-DRB1共同抗原表位的类风湿性关节患者的牙周组织结构破坏较小。

4-J Clin Periodontol：牙周炎与哮喘也有关联？

马 亚圭斯的研究人员对1315名超重或肥胖人群进行研究后发现，重度牙周炎研究对象与无/轻度牙周炎研究对象的比值比（OR）为0.44。另一方面，BOP 位点的比例以及菌斑指数的差异均无统计学意义。重度牙周炎的研究对象与无/轻度牙周炎研究对象使用哮喘药物的OR是0.20。此外，探诊出血（BOP）位 点的比例与哮喘药物的使用有关，而与菌斑指数无明显相关关系。

研究表明，重度牙周炎患者患哮喘的可能性较小。这种反向相关关系在使用哮喘药物的人群中更为紧密。

5-PLoS One：牙周炎可加速阿尔茨海默氏症患者认知能力的下降速度

研 究者对60名存在轻度至中度的阿尔茨海默病的社区居住者进行了长达6个月的随访后发现，虽然基线时期牙周炎的存在与患者的认知状态无关，但是基线时期牙周 炎的存在可将患者认知功能下降的速度增加6倍。且基线时期牙周炎的存在可增加机体的促炎症状态。本研究数据表明，牙周炎或可通过介导全身炎症反应来加速阿 尔茨海默氏症患者认知能力的下降速度。

6-Circulation：牙周炎增加了患心肌梗死的风险

研 究者对805名第一次患MI的患者（年龄<75岁）和805名年龄（平均62±8岁）、性别（男性81％）和地域匹配的无MI对照群组进行研究后发 现，患者组比对照组的牙周炎组更常见（43％ vs 33％；P<0.001）。在牙周炎患者中，MI的风险增加（OR=1.49；95％Cl 1.21-1.83），在调整了患者和对照组之间差异变量（吸烟习惯、糖尿病、多年的教育和婚姻状况）后，这仍然显著（OR=1.28；95％Cl 1.03-1.60）。

7-Medicine：重视牙周健康！牙周炎或可导致抑郁症的发生

研究者对12708名牙周炎患者，以及50832名随机匹配牙周健康个体进行研究后发现，牙周炎组患者抑郁症的发病密度率较非牙周炎组高，校正性别、年龄及并发症后的危险比为1.73（95%可信区间为1.58–1.89）。Cox模型显示，牙周炎是除糖尿病、酗酒以及癌症之外的抑郁症的一个独立危险因素。

8-J Periodontol：重视牙周健康！重度牙周炎可影响代谢综合征的发生

研究者对419名来自费拉迪圣安娜糖尿病及高血压治 疗中心的研究对象进行研究后发现，牙周炎的患病率在34.61%至55.37%之间，这取决于本研究所使用的牙周炎的定义与分类，MS的患病率则在 60.86%至67.06%之间。14.08%的牙周炎患者为重度牙周炎， 41.29%的牙周炎患者为中度牙周炎。校正年龄、性别、家庭密度、酒精摄入程度、吸烟以及心血管疾病后，发现重度牙周炎与MS的发生之间据有关 联，OR=2.11，95% CI: [1.01 to 4.40]，p = 0.05。

9-PLoS One：疱疹病毒和慢性牙周炎有啥关系？

研 究者通过对十项来探究EB病毒（EBV）与慢性牙周炎之间关系的研究进行荟萃分析后发现，与牙周健康组相比，EB病毒与慢性牙周炎伴之间存在明显的关联 （OR =5.74，95% CI = 2.53–13，P＜0.001）。有十项研究分析了人巨细胞病毒（HCMV）与慢性牙周炎之间的关系。汇总结果表明，HCMV同样与慢性牙周炎的发生存 在明显地关联（OR= 3.59，95% CI = 1.41–9.16，P = 0.007）。

对两项探究单纯疱疹病毒（HSV）与慢 性牙周炎发生风险之间关系的荟萃分析结果显示，HSV与慢性牙周炎之间的关系是不确定的（OR= 2.81，95% CI = 0.95–8.27，P = 0.06）。仅有一项符合纳入标准的研究探究了人类疱疹病毒7型（HHV-7）与慢性牙周炎发生风险之间的关系（OR= 1，95% CI = 0.21–4.86）。

该荟萃分析的结果表明，疱疹病毒家族的两个成员：EBV和HCMV，与慢性牙周炎的发生存在明显地关联。并未有足够的证据支持HSV和HHV-7与慢性牙周炎的发生有关。

10-J Clin Periodonto：牙周炎和视网膜微循环在动脉粥样硬化中的风险

研 究者对457例52岁及以上牙周炎患者进行了研究后发现，未发现视网膜中心动脉与牙周状况有关。然而，视网膜中心静脉与中毒牙周炎则成正相关，并有显著地 统计学关联。校正了混杂因素后，健康—牙龈炎组平均视网膜中心静脉（±标准差）为187.0+17.2μm，中、重度牙周炎组，则分别为 188.5±16.3μm和191.6±16.8μm（p=0.04）。仅考虑糖尿病参与者（n=66）而不考虑非糖尿病参与者时，结果是一致的。

结果表明，重度牙周炎与2型糖尿病患者的较大的视网膜小静脉直径有关。

11-Brit J Dermatol：慢性牙周炎增加病人患上牛皮癣的风险

研 究者对115365名患有慢性牙周炎的病人和115365名未患上慢性牙周炎的病人进行了长达5年的研究后发现，就患上慢性牙周炎和未患上慢性牙周炎的人 们而言，每1000人的牛皮癣发病率分别是1.88和1.22。校正混杂因素后，相比于未患上慢性牙周炎的病人而言，患有慢性牙周炎的病人被诊断为患上牛 皮癣的几率增加了1.5倍。牙龈切除术(gingivectomy)或牙周翻瓣术(periodontal flap operation)能够降低患上牛皮癣的风险，但是不能完全消除。

看了这些，你还敢忽视口腔健康吗？

来源：MedSci       

作者：Mechront    翻译：MedSci