每日一练《龋病》《考题》
【问题】 银汞合金充填后,患牙需等待多久后才能咀嚼
A、3h
B、6h
C、12h
D、24h
E、48h
【正确答案】 D
【答案解析】 银汞合金:充填完成后嘱患者24小时内,不用该牙咀嚼。
【问题】 以下关于银汞合金的备洞要求,不恰当的说法是
A、需做成盒形洞
B、有一定固定形状
C、洞缘曲线圆钝
D、点线角锐利
E、去除无机釉
【正确答案】 D
【答案解析】 点线角应圆钝。
【问题】 以下哪项不是银汞合金充填术的适应证
A、Ⅰ类洞的充填
B、Ⅱ类洞的充填
C、经完善牙髓治疗的后牙的组织缺损修复
D、缺损面积大的无髓牙全冠修复前的充填
E、Ⅲ类洞的充填
【正确答案】 E
【答案解析】 银汞合金充填适应证:①Ⅰ类和Ⅱ类洞的充填。②后牙牙髓病、根尖周病经完善牙髓治疗后的牙体组织缺损的修复。③缺损面积大的无髓牙全冠修复前的充填。应用注意:牙冠有劈裂可能的牙体缺损(如隐裂),不宜做银汞合金充填。汞过敏的患者禁用。
【问题】 传统银合金粉与汞的重量比略大于
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
【正确答案】 A
【答案解析】 将汞与合金粉按适当的比例混合、研磨成均质的团块。传统银合金粉与汞的重量比略大于1。
【问题】 银汞合金调拌目前多使用银汞合金胶囊,则电动研磨调拌时间不得长于
A、20s
B、30s
C、40s
D、50s
E、60s
【正确答案】 C
【答案解析】 银汞合金调拌目前多使用银汞合金胶囊,电动研磨。汞和银合金粉按合适比例装入同一胶囊内,临用时将胶囊放入电动调拌器内振荡,膜被振破后汞与银合金粉混合起来。调拌时间不得长于40秒。
【问题】 银汞合金调拌完成以后,需要在多长时间之内完成充填
A、0.5~1分钟
B、1~2分钟
C、2~3分钟
D、3~4分钟
E、4~5分钟
【正确答案】 C
【答案解析】 银汞合金调拌完成后,用小的银汞合金充填器进行充填,充填应在2~3分钟内完成。
【问题】 银汞合金雕刻形态是在充填完成多长时间后开始
A、1~2分钟
B、2~3分钟
C、3~5分钟
D、6~8分钟
E、8~10分钟
【正确答案】 C
【答案解析】 银汞合金充填完成3~5分钟后,即可雕刻形态。
【问题】 银汞合金打磨抛光是在充填完成几小时之后开始
A、8h
B、10h
C、12h
D、16h
E、24h
【正确答案】 E
【答案解析】 充填24小时后充填体完全硬固方可打磨抛光。
【问题】 含有氟并具有一定防龋作用的材料是
A、聚羧酸锌黏固粉
B、复合树脂
C、玻璃离子黏固粉
D、磷酸锌黏固粉
E、氧化锌丁香油黏固粉
【正确答案】 C
【答案解析】 玻璃离子含有一定的氟离子,能和牙中的羟磷灰石离子相结合,使之再矿化,从而起到防龋的作用。
【问题】 以下有关玻璃离子体的论述中,正确的是
A、又称玻璃离子粘固剂
B、又称玻璃离子水门汀
C、玻璃离子体可释放氟离子
D、光固化型玻璃离子体具有化学固化和光固化双重固化机制
E、以上说法均正确
【正确答案】 E
【答案解析】 玻璃离子体又称玻璃离子粘固剂或玻璃离子水门汀(GIC),可用于修复体的粘接固位、衬洞、垫底、暂封和直接充填修复。光固化型玻璃离子体具有化学固化和光固化双重固化机制。玻璃离子体的优点是具有良好的粘接性、生物相容性、释放氟离子和耐溶解性。
【问题】 以下有关复合树脂的论述中,不恰当的是
A、无机填料是决定复合树脂物理性能和临床应用的关键成分
B、树脂基质是复合树脂的主要聚合成分
C、最常用的树脂基质是丙烯酸酯类
D、床上每层充填和固化的材料厚度不超过2mm
E、化学固化复合树脂为目前主流的复合树脂
【正确答案】 E
【答案解析】 光固化复合树脂:为目前主流的复合树脂。树脂含光引发体系,包括光敏剂和促进剂。化学固化复合树脂:为早期产品。树脂为双组分剂型,分别含有氧化还原引发体系。将两组分调和后,氧化还原体系迅速产生自由基,引发聚合反应。化学固化复合树脂因操作时间不易控制,目前很少用于充填修复。
【问题】 能够影响银汞合金性能的因素是
A、汞与合金粉的比例
B、水分是否进入银汞合金
C、充填压力的大小
D、研磨时间的长短
E、以上说法均正确
【正确答案】 E
【答案解析】 影响银汞合金性能的因素:汞与合金粉的比例、研磨时间、充填压力、在调制和充填过程中,如有水分渗透入银汞合金,与其中的锌发生化学反应,产生氢气,于3~5天后,开始迟缓膨胀,并可持续数月之久,可引起充填体变形或患牙疼痛。
【问题】 以下有关氢氧化钙制剂的论述中,不恰当的是
A、对牙髓的刺激性小
B、可促进修复性牙本质的生成
C、有一定的抗菌、抗炎性能
D、溶解度是垫底材料中最大者
E、有良好的隔垫性,能隔绝电的传导
【正确答案】 E
【答案解析】 氧化钙的抗压强度为5.5MPa,与氧化锌丁香油粘固粉相似,对牙髓的刺激性小,可促进修复性牙本质的生成;高钙离子浓度,可促进钙盐的沉积:强碱性,有一定的抗菌、抗炎性能;有良好的隔垫性,但不能隔绝电的传导;溶于唾液,溶解度是垫底材料中最大者。
【问题】 以下有关聚羧酸锌粘固剂的论述中,不恰当的是
A、对釉质和牙本质都有较大的黏着力
B、能刺激修复性牙本质的形成
C、可作为垫底材料
D、聚羧酸锌粘固剂在唾液中的溶解度大于磷酸锌粘固剂
E、对牙髓的刺激性较小
【正确答案】 B
【答案解析】 聚羧酸锌粘固粉的抗压强度为53.9~73.5MPa,对釉质和牙本质都有较大的黏着力,对牙髓的刺激性较小,但不能刺激修复性牙本质的形成。聚羧酸锌粘固剂在唾液中的溶解度大于磷酸锌粘固剂,绝缘性能稍差。
【问题】 以下有关氧化锌粘固剂的论述中,不恰当的是
A、比较软,有一定的安抚作用
B、可作暂封材料
C、对牙髓的刺激性极小
D、树脂类材料充填可用氧化锌粘固剂作为垫底材料
E、有镇痛的作用
【正确答案】 D
【答案解析】 由于粘固粉中的丁香油酚对聚合物有阻聚作用,甚至对已经聚合者,也可有某种程度的解聚作用。因此,与自凝塑料、树脂类材料、聚羧酸锌粘固粉和玻璃离子粘固粉均不能直接接触。
【问题】 以下有关磷酸锌粘固剂的论述中,不恰当的是
A、对牙髓有一定的刺激
B、可作为垫底材料
C、可用于粘固嵌体、桥、冠
D、深龋洞可直接用磷酸锌粘固粉垫底
E、粉末中的主要成分是氧化锌
【正确答案】 D
【答案解析】 磷酸锌粘固剂内的游离磷酸可对牙髓产生刺激;在调制最初的3分钟内pH为3.5,可刺激牙髓;1小时后pH上升到6.0;48小时后就接近中性。因此,深龋洞不应直接用磷酸锌粘固粉垫底,必须先用氧化锌丁香油粘固粉覆盖洞底。
【问题】 制备倒凹的目的主要是
A、有利于充填
B、有利于垫底
C、有利于放置盖髓剂
D、有利于获得良好的固位形
E、有利于获得良好的抗力形
【正确答案】 D
【答案解析】 倒凹固位:倒凹是一种机械固位,在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质作出的潜入小凹,有时也可沿线角作固位沟。充填体突入倒凹或固位沟内,防止充填体从垂直方向脱位。
【问题】 右上第一磨牙龋损窝洞制备时,鸠尾峡宽度一般为
A、颊舌牙尖间距的1/4
B、颊舌牙尖间距的1/4~1/3
C、颊舌牙尖间距的1/3~1/2
D、颊舌牙尖间距的1/2~2/3
E、颊舌牙尖间距的2/3~3/4
【正确答案】 C
【答案解析】 窝洞制备:鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1/3~1/2;鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内侧。嵌体制备:鸠尾峡部的宽度一般不大于(牙合)面的1/2。
【问题】 以下有关窝洞抗力型的描述中,不恰当的是
A、后牙洞深以到达釉质牙本质界下0.2~0.5mm为宜
B、盒形洞形,底平,壁直
C、复面洞阶梯的龈壁应与牙长轴平行
D、去除薄壁弱尖
E、去除所有无基釉
【正确答案】 C
【答案解析】 邻面的龈壁应与牙长轴垂直,位于接触点根方的健康牙体组织上,并要有一定的深度,不得小于1mm,这样邻面龈壁才能承担(牙合)力。
【问题】 窝洞制备过程中,三壁相交构成
A、点角
B、线角
C、洞面角
D、颊轴龈点角
E、颊髓线角
【正确答案】 A
【答案解析】 洞侧壁与牙面相交形成的线角,即洞缘角或洞面角。内壁与内壁相交处,形成洞角。洞角分线角和点角。两壁相交构成线角,三壁相交构成点角。如舌轴龈点角,颊轴龈点角(颊壁,轴壁,龈壁构成的)。两壁相交构成线角,颊壁与髓壁构成的线脚叫颊髓线角。
【问题】 以下有关窝洞结构的论述中,错误的是
A、内壁与内壁相交处形成洞角
B、洞壁分为侧壁和髓壁
C、洞角分线角和点角
D、与牙体长轴平行的髓壁又称龈壁
E、髓壁是位于洞底覆盖牙髓的洞壁
【正确答案】 D
【答案解析】 洞壁经过制备具特定形状的窝洞,由洞内壁所构成。洞壁分为侧壁和髓壁。侧壁以所在牙面命名,如位于颊面者称颊壁,靠近龈缘者称龈壁。位于洞底覆盖牙髓的洞壁称髓壁。与牙体长轴平行的髓壁又称轴壁。
【问题】 临床记录中,舌面以英文字母命名
A、L
B、B
C、O
D、La
E、D
【正确答案】 A
【答案解析】 窝洞的命名以英文字母命名:颊面buccal写为B:舌面lingual写为L;(牙合)面occlusal写为O;远中面distal写为D;近中面mesial写为M;唇面labial写为La;切端incisal写为I。
【问题】 临床记录中,唇面以英文字母命名
A、L
B、B
C、O
D、La
E、D
【正确答案】 D
【答案解析】 窝洞的命名以英文字母命名:颊面buccal写为B:舌面lingual写为L;(牙合)面occlusal写为O;远中面distal写为D;近中面mesial写为M;唇面labial写为La;切端incisal写为I。
【问题】 临床记录中,近中面以英文字母命名
A、M
B、B
C、O
D、La
E、D
【正确答案】 A
【答案解析】 窝洞的命名以英文字母命名:颊面buccal写为B:舌面lingual写为L;(牙合)面occlusal写为O;远中面distal写为D;近中面mesial写为M;唇面labial写为La;切端incisal写为I。
【问题】 临床记录中,远中面以英文字母命名
A、M
B、B
C、O
D、La
E、D
【正确答案】 E
【答案解析】 窝洞的命名以英文字母命名:颊面buccal写为B:舌面lingual写为L;(牙合)面occlusal写为O;远中面distal写为D;近中面mesial写为M;唇面labial写为La;切端incisal写为I。
【问题】 前牙远中邻面洞累及切角的是G.V.Black分类中的几类洞
A、第Ⅰ类洞
B、第Ⅱ类洞
C、第Ⅲ类洞
D、第Ⅳ类洞
E、第Ⅴ类洞
【正确答案】 D
【答案解析】 G.V.Black分类:根据龋损所在牙面的部位,从治疗的观点出发,1908年Black把窝洞分为5类,目前仍作为充填治疗的基础分类,被广泛应用。
Ⅰ类洞:为发生于所有牙齿的发育窝、沟内的龋损所制备的窝洞,称为Ⅰ类洞。包括磨牙(牙合)面窝沟洞,磨牙颊(舌)面的颊(舌)沟洞,前磨牙的(牙合)面窝沟洞,上前牙的腭面窝沟洞。以磨牙(牙合)面洞最具典型性。
Ⅱ类洞:为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞,称为Ⅱ类洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻(牙合)面洞和邻颊(舌)面洞,以磨牙邻(牙合)面洞为典型代表。
Ⅲ类洞:为发生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞,称为Ⅲ类洞。包括切牙、尖牙的邻面洞、邻腭(舌)面洞、邻唇面洞。以切牙的邻腭面洞为典型代表。
Ⅳ类洞:为发生于前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞。包括切牙和尖牙的邻唇、邻腭(舌)面洞。目前,Ⅳ类洞含义已延伸,包括因牙外伤引起切角缺损的洞。
Ⅴ类洞:为发生于所有牙齿的颊(唇)、舌(腭)面近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞。
【问题】 G.V.Black窝洞分类法的依据是
A、牙体的解剖形态
B、龋损所在牙面的部位
C、窝洞所在的部位
D、龋洞的大小
E、充填材料的性质
【正确答案】 B
【答案解析】 G.V.Black分类:根据龋损所在牙面的部位,从治疗的观点出发,1908年Black把窝洞分为5类,目前仍作为充填治疗的基础分类,被广泛应用。
【问题】 根据G.V.Black分类法,临床上Ⅲ类洞指的是
A、所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞
B、发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞
C、前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞
D、为发生于所有牙齿近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞
E、前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞
【正确答案】 C
【答案解析】 Ⅲ类洞:为发生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞,称为Ⅲ类洞。包括切牙、尖牙的邻面洞、邻腭(舌)面洞、邻唇面洞。以切牙的邻腭面洞为典型代表。
【问题】 根据G.V.Black分类法,临床上Ⅳ类指的是
A、所有牙面发育点裂隙沟的龋损所备成的窝洞
B、发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞
C、前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞
D、为发生于所有牙齿近龈1/3牙面的龋损所制备的窝洞
E、前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞
【正确答案】 E
【答案解析】 Ⅳ类洞:为发生于前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞。包括切牙和尖牙的邻唇、邻腭(舌)面洞。目前,Ⅳ类洞含义已延伸,包括因牙外伤引起切角缺损的洞。
【问题】 以下叙述中,不恰当的是
A、洞深接近牙髓,需做双层垫底
B、氧化锌丁香油粘固粉是理想的第一层垫底材料
C、氧化锌丁香油粘固粉用作暂封时,宜较稀以延长固化时间
D、氧化锌丁香油粘固粉抗压强度强,能承受一定的咀嚼压力
E、磷酸锌粘固粉可用作第二层垫底材料
【正确答案】 D
【答案解析】 双层垫底洞深接近牙髓,需做双层垫底。氧化锌丁香油粘固粉是理想的第一层垫底材料。因其抗压强度低,不能承受咀嚼压力,需在其上用磷酸锌粘固粉做第二层垫底。
【问题】 以下有关复合树脂充填后脱落的原因中,除外的一项是
A、制备了固位形
B、湿润的牙面进行酸蚀
C、充填体过薄
D、未制备洞斜面
E、酸蚀后的牙面接触唾液
【正确答案】 A
【答案解析】 制备了固位形,窝洞制备的要求,有利于充填体的固位。
【问题】 不属于备洞时易损伤牙髓因素的是
A、施加力大
B、用水冷却
C、持续性钻磨
D、髓腔解剖不熟悉
E、持续性干磨
【正确答案】 B
【答案解析】 钻磨牙时用锋利器械间断操作,并用水冷却:不向髓腔方向加压;对牙体组织结构、髓腔解剖形态及增龄变化必须有清楚的了解,以防止意外穿髓。
【问题】 以下哪项不是窝洞制备的基本原则
A、尽量保留健康牙体组织
B、去净龋坏组织
C、注意患者全身状况
D、尽量保护悬基釉
E、保护牙髓组织
【正确答案】 D
【答案解析】 窝洞制备的基本原则包括:去净龋坏组织、保护牙髓组织、尽量保留健康牙体组织、注意患者全身状况。
【问题】 以下属于窝洞制备的步骤的是
A、扩大开口进入龋洞
B、设计并制备洞形
C、检查、修整、清洁窝洞
D、去除龋坏牙本质
E、以上均包括
【正确答案】 E
【答案解析】 窝洞制备的步骤中包括:扩大开口进入龋洞、去除龋坏牙本质、设计并制备洞形、检查、修整、清洁窝洞。
【问题】 关于窝洞制备时隔湿的措施不当的有
A、简易隔湿法
B、吸唾器
C、橡皮障隔湿
D、排龈法
E、冲水法
【正确答案】 E
【答案解析】 术区隔离的措施包括:简易隔湿法、吸唾器、橡皮障隔湿、排龈法等。
【问题】 临床记录中,颊面以英文字母命名
A、L
B、B
C、O
D、La
E、I
【正确答案】 B
【答案解析】 窝洞的命名以英文字母命名:颊面buccal写为B:舌面lingual写为L;(牙合)面occlusal写为O;远中面distal写为D;近中面mesial写为M;唇面labial写为La;切端incisal写为I。
【问题】 对于“意外穿髓”,其原则上的补救方法为
A、安抚治疗
B、直接充填
C、垫底充填
D、不做治疗
E、根据情况选择直接盖髓术或根管治疗
【正确答案】 E
【答案解析】 意外穿髓的处理为根据患者的年龄、牙位、穿髓孔的大小选择直接盖髓术或进行根管治疗。
【问题】 用银汞合金充填的患牙,如若对颌牙为铸造金属全冠,咬合接触时出现痛觉,应考虑
A、金属微电流
B、牙髓疾病
C、继发龋
D、根尖周炎
E、充填体悬突
【正确答案】 A
【答案解析】 用银汞合金充填的患牙,如若对颌牙为异种金属修复体,咬合接触时出现电击样刺痛,脱离接触或反复咬合多次后疼痛消失,应考虑是否与异种金属间产生电流作用有关。
【问题】 若充填后出现悬突,则下列正确的处理措施为
A、备牙后进行烤瓷冠的修复
B、根管治疗
C、牙周洁治
D、去除充填物重新充填
E、拔除
【正确答案】 D
【答案解析】 已出现有悬突时应及时去除;用细长砂石尖调磨,若不成功,应去除邻面充填物而重新充填。
【问题】 牙面未仔细干燥,尚有水分,若此时充填,则会引起树脂充填修复
A、牙周性疼痛
B、牙髓性疼痛
C、充填物折裂、松脱
D、继发龋
E、牙体折裂
【正确答案】 C
【答案解析】 牙面未仔细干燥,尚有水分,占据脱矿孔隙,妨碍粘接剂渗入釉柱孔隙内,也影响粘接性能。此项因素对粘接影响大,值得特别重视。可能导致充填体折裂、松脱。
【问题】 以下哪项不是龋齿的发病过程
A、牙菌斑形成
B、致龋菌代谢糖类产酸
C、多聚糖形成
D、硬组织脱矿溶解
E、唾液减少分泌
【正确答案】 E
【答案解析】 龋齿的发病过程要经过牙菌斑形成、致龋菌在牙菌斑环境内代谢糖产酸形成多聚糖、酸使牙齿硬组织溶解成洞几个重要环节。
【问题】 菌斑的形成过程中,形成细菌聚集的基础是
A、葡糖醛酸
B、蔗糖
C、葡聚糖
D、果糖
E、葡糖基转移酶
【正确答案】 E
【答案解析】 菌斑的基质由细菌利用蔗糖合成葡聚糖而成,而一些细菌表面结合的葡糖基转移酶(GTF)对葡聚糖有很强的亲和力,从而形成细菌集聚的基础。
【问题】 菌斑成熟的关键成分是
A、葡糖醛酸
B、蔗糖
C、葡聚糖
D、果糖
E、葡糖基转移酶
【正确答案】 C
【答案解析】 菌斑成熟的关键成分是葡聚糖在细菌与牙面,细菌与细菌之间起桥梁作用,促进细菌对牙面获得膜的黏附和细菌间的集聚。
【问题】 乳前牙邻面龋一般在幼儿几岁之前多见
A、1岁
B、2岁
C、3岁
D、4岁
E、5岁
【正确答案】 C
【答案解析】 3岁以前的幼儿多在前牙邻面患龋,与饮食有关。
信息来源:中国好牙医
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