MTA具有良好的生物相容性，封闭性能好，可在潮湿的口腔环 境中操作，有引导牙骨质再生特性，是近年来进入牙髓治疗领域的一种最新 和 最具有前景的材料。这种根管修补材料是一种灰色粉末，包括硅酸钙、 磷酸钙、氧化钙及其它成分，1998年，Mineral Trioxide Aggregrate(MTA)首 次作为分隔根管内外环境的充填材料应用于牙科治疗中，并通过了美国食品 及药物管理局(FDA)的验证。

ProrootMTA使用说明

适用范围

1．根管倒充填
2．修补根管穿孔
3．根管内吸收修补充填
4．盖髓
5．根尖成形
注意事项
1．材料容器必须保持封闭.远离潮气.避免降解
2．材料必须放置干燥地方预防受潮
3．材料用后所乘容器必须拧紧.以防受潮
4．材料在调拌后必须尽快放入口内.防止在操作过程中脱水硬固。

使用说明

根管内吸收所致穿孔的修复
1.使用橡皮障.用根管内器械清理根管.用次氯酸钠冲洗根管.
2.用临时材料暂封根管口.
3．一周后.使用橡皮障.用次氯酸钠冲洗根管清除氢氧化钙.
4.用纸捻擦干根管.确定吸收破损处.将根管口至穿孔处根管清理干净.
5.用材料输送器或银汞充填器把材料放至吸收穿孔处.用小号银汞充填器或棉球或纸捻压紧.。
提示：用大号超声锉在无水的情况下用中等强度压力有助于材料的密实。
6.拍片.确定材料位置是否合适.如果没有形成足够封闭.去掉材料.重复上述过程.
7.用暂封材料在根管内封湿棉球至少4个小时
8.4个小时后或另约复诊时间.检查材料是否硬固.如不硬固.重新重复上述过程；如果硬固.充填剩余根管.材料将保留在根管内.作为根管永久充填部分。
医源性穿孔修补
1．使用橡皮障.清理根管.用次氯酸钠冲洗根管.
2．用纸捻擦干根管.隔湿穿孔.封闭根尖至穿孔处根管.
3．用材料输送器或银汞充填器把材料放至穿孔处.用小号银汞充填器或棉球或纸捻压紧。提示：同上
4.拍片.确定材料位置是否合适.如果没有形成足够封闭.去掉材料.重复上述过程.
5．用暂封材料在根管内封湿棉球至少4个小时
6．4个小时后或另约复诊时间.检查材料是否硬固.如不硬固.重新重复上述过程；如果硬固.充填剩余根管.材料将保留在根管内.作为根管永久充填部分。
根尖成形
1．使用橡皮障。清理根管.用次氯酸钠冲洗根管.
2．用纸捻擦干根管.用暂封材料在根管内封Ca(OH)2糊剂.一周后.用次氯酸钠冲洗或用器械去除氢氧化钙.用纸捻擦干根管.
3．用材料输送器或银汞充填器把材料放至根尖.用小号银汞充填器或棉球或纸捻压紧.厚度3－5毫米.提示：同上
4．拍片.确定材料位置是否合适.如果没有形成足够封闭.去掉材料.重复上述过程.
5．用暂封材料在根管内封湿棉球至少4个小时
6．4个小时后或另约复诊时间.检查材料是否硬固.如不硬固.重新重复上述过程；如果硬固.充填剩余根管.材料将保留在根管内.作为根管永久充填部分。
根管倒充填
1．获取到达根尖的通道.用外科手术钻磨除部分牙尖.
2．用超声工作头预备Ⅰ类根管倒充洞型.深度约3～5mm.隔离术区.擦干洞型.止血.
3．用材料输送器或银汞充填器把材料放至洞型内.用小号银汞充填器或棉球或纸捻压紧。
4．去除多余的水门汀.用湿纱布清理牙根表面.
5．拍片确定材料放置完好.材料作为根管永久充填部分.
盖髓
1．使用橡皮障.用高速涡轮预备洞形.如果有龋坏组织.用低速球钻或手工器械去除
2.用次氯酸钠（2.6%~5%）冲洗.暴露穿髓孔.用消毒盐水小棉球止血
3．用材料充填器的球形面或类似器械将少量材料放置穿髓孔
4．用湿的小棉球去除多余部分.放置少量dyract流动复合树脂或其他类似光固化树脂、玻璃离子盖在材料上方.固化.
5．用34%~37%的磷酸将窝洞的剩余部分酸蚀15秒.彻底冲洗干净.
6．擦干窝洞.保持牙本质略潮但不湿.用NT或其他类似材料固化.用TPH复合树脂或其他类似复合树脂充填窝洞
7．再次复诊检测牙髓活力.每3～6个月拍片观察牙髓情况.

调拌说明

此材料不能象其他水门汀那样迅速调拌.精细的调拌使材料易于操作:

1．打开一支材料.倒少许粉剂至调拌板上.
2．打开材料液体份安培.在粉剂旁边放置少许液体.
3．用专用调拌刀逐步把液体混入粉剂中.
4．调拌1分钟.确保所有粉剂颗粒充分调和.
5．如果需要.可以加1～2滴液体保持流动性。去除多余液体.打开的剩余液体不能再次使用.注意：太多或太少的液体会影响材料的强度.虽然4个小时后硬固.但工作时间只有5分钟。如果需要操作时间延长.用湿的纱布垫覆盖防止挥发。

转：口腔医学网通