口腔诊所规章制度，以及病例书写要求（建议收藏）

口腔诊所医生规章制度  

一、工作人员必须维护诊所的形象和利益，不得有任何有损于诊所形象和利益的言行

二、本诊所诊治的每一位患者，必须规范详细地书写病历，不能简单从事，病人如有不同意见，必须记录在病历上，对某些治疗内容，需要病人签署“治疗同意书”，以免导致日后的纠纷。 

三、医生必须遵守和患者预约的时间，绝对不允许预约的时间医生不在位，如有发生，以诊所利益为重。  

四、全面检查病人的口腔情况，不要受病人主诉的限制。 

五、就诊前先问病人有无心脏病、糖尿病、高血压等疾病，在可控范围内治疗，有疑问必须咨询主管，注射麻醉剂前应首先询问病人有无过敏史，

六、详细制定治疗计划，清楚而全面地向病人做解释，保证病人充分理解和同意，绝对不要在病人不同意的情况下开始治疗。

七、进行每一步操作之前，都必须向患者提醒可能的症状和感觉，治疗必须严格按照各项治疗的操作标准和程序进行，严格防止发生医疗事故和差错。

八、所有治疗都必须保证病人在无痛，或将痛苦降低到最低限度下进行。对小儿治疗尤其要给予高度重视，即使病儿家长要求，也必须婉言拒绝。

九、治疗中如果暂时离开椅位需要向患者说明情况，并注意关掉椅位的照明灯。

十、治疗的过程中可向患者介绍该疾病的一般常识并进行口腔卫生保健知识。  

十一、患者复诊时要仔细询问治疗后的反应并耐心的解释相关的症 状，说明下一步的治疗方案。                                               

十二、治疗后必须清洁患者的口腔周围血迹、唾液以及印模材料，叮嘱治疗后的注意事项以及可能有的症状和处理办法，作好预约并提醒患者留下电话，调整椅位使患者离开椅位。  

十三、对每一项治疗内容的收费标准都要准确无误地告诉病人，并协助病人制定支付计划，要求第一次一次付清，特殊情况可特殊照顾。

十四、保持室内和各自工作区干净、整洁，严禁乱摆乱放，用完的盘子放到消毒室，仔细挑捡车针、扩大针、洁牙机头等物品捡到专放缸子中，严禁在橱面、工作区堆积。  

十五、爱护诊所设备和设施，设备、器械及各项物品、材料使用完后必须放回固定位置，逐日检查，随时补充，及时更换。 

十六、门诊所有设备、器械，必须每天检查、加油、保养，并定期清点，防止损坏或遗失。如违反规程或人为造成设备和设施损坏者，依损失情况赔偿。 

十七、任何人不得以任何理由私自向其它单位介绍和转诊病人，严禁私收费，严禁私拿、私用门诊所有物品，需要必须经过主管同意，违者将严肃处理。 

十八、厉行节约，避免浪费和丢失各种材料、器械等，节约水电，随手关灯，尤其中午下班后，减少支出。

口腔科诊所规章制度    

1、认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服 从卫生行政部门管理，依法执业。 

2、严格执行《医务人员医德规范及实施办法》，树立良好的医德医风。

3、坚持学习业务技术，严格遵守医疗护理各项技术操作规程，提高医疗质量。

4、认真、规范、准确地书写门诊病历，填写门诊日志。  

5、树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者提供热情周到 的服务。  

6、对病员认真检查，合理治疗，科学用药。全面检查病人的口腔情况，详细制 定治疗计划，清楚而全面地向病人做解释，保证病人充分理解和同意。诊治结束仔细嘱咐病员注意事项及复诊时间。  

7、医务人员工作时衣帽穿戴整洁，佩戴胸卡。保持诊所环境清洁舒适。 

8、对疑难病人2次门诊不能确诊者，及时转上级医院。对急、危重病员，给予 优先接诊，积极进行抢救治疗。 

9、发生法定传染病人，要按时上报区卫生防疫站。

10、认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，严格执行消毒隔离制度，医疗器 械彻底经过消毒液浸泡和高温高压双重消毒，推行“一人一机一灭菌”，防止交叉感染与疾病传播。依法处置医疗废物、废水，保证医疗安全。

11、治疗室内应备有常规急救药品，并专人负责，每日检查。   

12、大型治疗仪器，做到开机前，先检查水、电路，下班前整理治疗台椅，卸 下弯机头、车针、砂轮、涡轮放气，关好门窗水电。 

13、依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示。

14、开展健康教育，大力宣传口腔保健知识、卫生防病知识。

病历书写是培养医务工作者业务能力和科学态度的重要途径之一。病历是写的质量不仅仅直接关系到每个患者的诊断、治疗和预后、也是教学、科研的宝贵资料，对医院的科学管理，促进医学的发展也起到很大作用，有时也是判断法律责任等工作的重要客观依据。因此，必须予以足够的重视。

来源：牙医频道