口腔之家每日习题，附带解析:口内-
1、下面哪项描述为带状疱疹的主要临床表现
A、单侧性皮肤一黏膜疱疹，沿神经支分布及剧烈的疼痛
B、成簇小水疱，疱破后行成大片浅表溃疡
C、散在小溃疡，无发疱期
D、口腔黏膜突然发生广泛的糜烂
E、口腔黏膜充血，局部形成糜烂或溃疡
2、带状疱疹的致病病原微生物是
A、细菌
B、真菌
C、衣原体
D、支原体
E、病毒
3、不适用于口腔单纯性疱疹治疗的药物是
A、阿昔洛韦
B、利巴韦林
C、泼尼松
D、干扰素
E、聚肌胞
4、下面哪项不是急性疱疹性口炎与疱疹样口疮的区别
A、好发年龄不同
B、性别差异
C、前者为急性发作、全身反应较重；后者为反复发作、全身反应较轻
D、前者病损表现为成簇小水疱；后者病损表现为散在小溃疡
E、前者病损可伴皮肤损害；后者病损无皮肤损害
5、复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位是
A、舌背
B、舌腹面
C、软腭
D、口唇或接近口唇处
E、颊部
6、原发性疱疹性口炎的发病过程在临床上可分为
A、前驱期、水疱期、糜烂期、愈合期
B、前驱期、水疱期、糜烂期、静止期
C、充血期、水疱期、糜烂期、愈合期
D、前驱期、水疱期、静止期、愈合期
E、前驱期、充血水肿期、糜烂期、愈合期
7、下列哪项描述最接近原发性疱疹性口炎的临床表现
A、白色网纹样病变
B、口腔深大溃疡
C、红色增殖样变
D、白色角化
E、较严重的龈口炎
8、原发性疱疹性口炎好发人群是
A、老年人
B、6岁以下儿童
C、青少年
D、更年期妇女
E、40岁左右的中年人
9、机体在对抗口腔单纯性疱疹感染过程中。最具作用的是
A、唾液溶菌酶
B、唾液黏蛋白
C、细胞免疫
D、上皮角蛋白
E、体液免疫
10、下列哪项不是口腔单纯性疱疹的主要传播途径为
A、唾液
B、飞沫
C、疱疹液
D、胎儿经产道感染
E、输血
【答案】
1、A
带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。
本病夏秋季的发病率较高。发病前期，常有低热、乏力症状，将发疹部位有疼痛、烧灼感，三叉神经带状疱疹可出现牙痛。本病最常见为胸腹或腰部带状疱疹，约占整个病变的70％；其次为三叉神经带状疱疹，约占20％，损害沿三叉神经的三支分布。但60岁以上的老年人，三叉神经较脊神经更易罹患。
疱疹初起时颜面部皮肤呈不规则或椭圆形红斑，数小时后在红斑上发生水疱，逐渐增多并能合为大疱，严重者可为血疱，有继发感染则为脓疱。数日后，疱浆混浊，逐渐形成结痂，1～2周脱痂，遗留色素沉着，遗留的色素可逐渐消退，一般不留瘢痕，损害不超越中线。老年人的病程常为4～6周，也有超过8周者。
口腔黏膜的损害，疱疹多密集，溃疡面较大，唇、颊、舌、腭的病损也仅限于单侧。第一除额部外，可累及眼角黏膜，甚至失明；第二支累及唇、腭及颞下部、颧部、眶下皮肤；第三支累及舌、下唇、颊及颏部皮肤。外，病毒入侵膝状神经节可出现外耳道或鼓膜疱疹，膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，表现为面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。
带状疱疹常伴有神经痛，但多在皮肤黏膜病损完全消退后1个月内消失，少数患者可持续1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛，常见于老年患者，可能存在半年甚至更长。
2、 E
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴有明显的神经痛。
3、 C
口腔单纯性疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起。治疗上主要选择抗病毒药物以及免疫治疗。病毒感染一般不用激素进行治疗。
4、 B
口疮在临床上多见，最常见的是轻型，溃疡为圆形或椭圆形，数目一般较少亦较表浅，故不留瘢痕，若有感染则溃疡扩大且加深，但这种情况少见。重型往往有轻型的病史，多为1～2个大而深的溃疡或同时有1～2个较小的溃疡。病程长，疗效差。疱疹样口疮，溃疡小而数目多，散在分布呈口炎形式。周围黏膜充血，这与疱疹性口炎常难以区别。疱疹性口炎与疱疹样口疮无明显的性别差异。
5、 D
复发性疱疹性口炎一般复发感染的部位是唇，故又称为复发性唇疱疹，唇是疱疹病毒的靶器官。复发时总是在原先发作过的位置或邻近的位置再次发病。愈合后不留瘢痕但可有色素沉着。
6、A
原发性疱疹性口炎：
（1）前驱期
（2）水疱期
（3）糜烂期
（4）愈合期
7、 E
原发性疱疹性口炎，为最常见的由1型单纯疱疹病毒引起的口腔病损，表现为一种较严重的龈口炎——急性疱疹性龈口炎。本病以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁，因为多数婴儿出生后，即有对抗单纯疱疹病毒的抗体，这是一种来自母体的被动免疫，4-6个月时即行消失，2岁前不会出现明显的抗体效价。
表现为口腔粘膜发生成簇小水疱，似针头大小，水疱疱壁薄、透明，不久溃破。引起大面积糜烂，上覆黄色假膜。
8、B
原发性疱疹性口炎 最常见的由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的口腔病损。以6岁以下儿童较多见，尤其是6个月至2岁更多，因为多数婴儿出生后，即有对抗单纯疱疹病毒的抗体，这是一种来自母体的被动免疫，4～6个月时自行消失，2岁前不会出现明显的抗体效价。
9、 C
机体在对抗病毒性疾病时，最具作用的就是免疫，而细胞免疫属于获得性免疫应答，能够杀伤病毒感染细胞。
10、 E
单纯疱疹病毒主要传播途径经口一呼吸道传播，也可通过皮肤、黏膜、眼角膜等疱疹病灶处传染。
来源于口腔之家
