口腔器械清洗消毒灭菌流程——小器械篇 科贸嘉友收录
口腔小器械有结构复杂、体积小、螺纹多、尖锐、细小易丢失等特点,这些特质导致口腔小器械比普通器械更不易清洗,下面我们就来了解一下这类器械的清洗灭菌流程。
口腔器械清洗消毒灭菌流程
小器械篇
(小器械包括:根管针锉,牙科车针,种植钻头,等小型锐利器械)
椅旁预清洁
在配合医生治疗的过程中或治疗完毕后,用敷料或75%酒精棉球及时抹去器械以及工作端上可见的未干的材料及污物
扩大针类可采用盛有根管冲洗液的海绵器,椅旁护士手持扩大针柄上下提拉的方法去除污物
椅旁清洁完再分类回收,分类放于盛有多酶溶液的回收清洗架,并于回收盒加盖暂存
回收及预处理浸泡
用镊子去除车针工作端大块粘性污物,扩锉针类表面的糊剂可用95%乙醇溶解去除后放在网篮中
将网篮放入多酶浸泡5-10min(根据器械污染程度及干涸程度来调整浸泡时间)
小贴示
酶清洗剂,较强去污能力,能快速分解蛋白质等.
超声清洗
将小器械车针和扩大针放入专用网篮
将网篮置于超声清洗机,用多酶清洗剂超声清洗3-5分钟
清洗架和篮筐置于超声机水面下,小器械要距离液面≥2cm,水温小于等于45度;超声清洗机需加盖,防止汽溶胶
超声清洗后检查清洁度,必要时用软毛刷刷洗工作端或连接部;
防丢失:使用专用网篮,清洗池排水口做好处理
(超声清洗机操作,应遵循生产厂家的使用说明或指导手册)
终末漂洗
使用流动水进行漂洗(去离子水,软水)
彻底冲洗表面的污物、碎屑、清洗剂、自来水
漂洗后放入清洗架等待干燥
干燥
小网篮置于干燥设备内进行干燥,或者使用清洗后用气枪吹干水分,用烘干机彻底干燥
根据器械,器具的材质适宜的干燥温度:金属类干燥温度70-90度. 塑料类干燥温度65-75度
无干燥设备和不耐热的器械、器具,可使用低纤维絮擦布进行干燥处理
检查与保养
应采用目测或使用带光源放大镜对干燥后的口腔器械进行检查。
器械表面、螺旋结构处、关节处无污渍、水渍等残留物质和锈斑。
对清洗质量不合格的器械应重新处理;损坏或变形的器械应及时更换。
打包
牙科小器械宜选用牙科器械盒盛装
纸塑袋包装时应该密封完整,密封宽度大于等于6MM.包内器械距包装袋封口处大于等于2.5cm,纸袋包装时应密封完整
灭菌监测
物理参数监测
每一灭菌周期应监测物理参数,并记录工艺变量;工艺变量及变化曲线应由灭菌器自动监控,并打印
每个灭菌周期运行均应形成文件记录,文件记录应保存3年
化学监测
每个灭菌周期应进行化学监测,并记录监测结果
化学监测应将包内化学指示物放置在常用的,有代表性的灭菌包或盒内,置于灭菌器最难灭菌的部位。裸露灭菌的实心器械可将包内化学指示物放于器械旁边进行监测。
应通过观察化学指示物颜色变化,判定是否暴露于灭菌工艺变量或达到灭菌要求
灭菌
口腔器械应首选压力蒸汽灭菌
B型灭菌周期用于所有包装的和无包装的实心负载、A类B类空腔负载和标准中要求的检测用的多孔参透性负载的灭菌
器械储存
一次性皱纹纸和医用无纺布包装可储存180天
无包装灭菌,存储不能超过4小时
来源:海德曼
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