这篇文章是健康时报根据我的一次科普讲座写成的，分享给朋友们。

编者按：9月15日，我院与《健康时报》联合主办的人人健康学校邀请了口腔科副主任黄晓峰副主任医师讲解《口腔健康与生命质量》。应市民朋友的要求，我们将讲课内容进行了整理，方便您学习和参考。

黄医师的讲解包括口腔健康的重要性、口腔五大疾病、口腔疾病与全身疾病的关系和维护口腔健康提高生命质量，共四个部分。

在生物界，口腔是一个非常重要的器官，失去牙齿就等于失去了生命。而对于我们来说，口腔疾病使很多人深感失去牙齿而无法咀嚼的痛苦。长期以来，民间一直流传着这样一句话“牙疼不是病，疼起来真要命”。但事实上，牙疼不但是一种病，而且还会和全身疾病发生关系。

口腔主要的疾病有五种，包括龋病、牙周病、牙颌面畸形、颌面肿瘤和颌面创伤。黄医师重点介绍了前三种。

龋病是一种非常常见的口腔疾病。在我国，5岁儿童的龋病发病率达到66%，12岁儿童发病率降为28.9%，35—44岁的成年人发病率上升至88.1%，而65-74岁老人的发病率则高达98.4%。

牙周病的发病率也高达80-97%。我国成年人中有近一半的人患有牙周炎，35-44岁牙龈出血率也达到了77.3%。

牙颌面畸形在儿童中的发病率达到70%，骨骼畸形和唇腭裂的发病率分别为5%和1.8%。

黄医师介绍说，口腔疾病对全身疾病有着重要影响。发病率较高的牙周疾病与心血管疾病、糖尿病、妊娠异常等都有着密切的关系。

心血管疾病是人类健康的一大杀手，也正在逐渐与口腔健康联系在一起。黄医师讲到，引起牙周炎的细菌能通过血液感染心血管组织。如今更有实验室研究发现，口腔细菌一旦进入血液，便会依附在心脏瓣膜上导致疾病。而且牙周病产生的相应的细胞因子会导致血管壁增厚，造成冠状动脉（心脏血管）狭窄，影响心脏健康。

牙周病可引起细菌进入人体的血液循环，从而激活免疫反应。在免疫反应中产生的细胞因子往往对正常细胞也具有杀伤力。在胰腺里，过多的细胞因子就可能对负责产生胰岛素的细胞造成破坏，而该类细胞的减少容易引起糖尿病。黄医师介绍，牙周病与糖尿病是互为因果的，血糖控制差的糖尿病患者牙周病的风险是正常人的2.9倍，控制好的患者1.56倍；伴有牙周病的糖尿病患者血糖控制不良要比非牙周病患者高4倍，并发症高3倍。

牙周疾病还会引发妊娠异常，将导致流产。患有牙周疾病的孕妇生产早产儿的几率是正常人的4.28倍；生产低体重儿的几率为5.28倍。孕妇患有牙周疾病还可能影响婴儿心脏和大脑发育。因此，黄医师建议准备怀孕的女士应该进行一次口腔检查，并且在怀孕期间应该更加注意口腔健康。

口腔疾病还可能引发呼吸道疾病。黄医师指出吸入性肺炎的发生80%都与口腔细菌有关。

口腔疾病与神经内科疾病也有很大关系。据统计，少于25颗牙的患者脑中风的发病几率将比正常人增加50%。缺失牙将导致记忆力下降，使老年痴呆的发病率增高。

胃肠道疾病的发生也可能会受到口腔疾病的影响，如溃疡性疾病和幽门螺旋杆菌。而且由于缺失牙而造成食物粗糙，还可能引起食道癌发病率的增高。

在人们的习惯性思维里，缺失牙引起的咀嚼困难，会影响患者的进食，导致身体瘦弱。然而事实却正好与此相反。黄医师解释说，缺失牙使得人们的饱感减弱，不利于进食量的控制，反而会引起肥胖。

黄医师总结说，口腔疾病不仅使很多人深感失去牙齿而无法咀嚼的痛苦，其致病菌还可以引起或加重胃病、糖尿病、心脑血管病和关节病及并发症，严重危害全身健康。同时，它还影响心脏、肺、肾等重要脏器功能。

黄医师介绍，世界卫生组织多年前就提出了健康的十条标准，其中很重要的一条就是牙齿清洁，无龋齿、无疼痛，牙龈色正常无出血现象。因此，我们更加需要维护口腔健康，以提高生命质量。

黄医师说，如果出现了下列情况，就应当引起注意：患某种慢性疾病如糖尿病、心脏病，或者家族有某种慢性疾病遗传史，最近工作很繁忙、全身抵抗力下降；已经出现龋洞、牙石，经常有口臭；经常牙龈出血或红肿，牙龈和牙齿之间有囊袋物；牙齿容易松动或常感到咬合无力；遇到口腔溃疡两周以上不能愈合的情况。当出现这些情况是，说明牙齿健康不容乐观，需要回顾一下自己是否有不良的生活习惯，如每天刷牙次数少于两次、睡觉前不刷牙、经常抽烟或是喜欢吃含糖食物或脂肪含量偏高的食物。只有改变这些不良的生活习惯，才有可能改善自己的健康状况。

对于日常口腔卫生的维护，最重要的是采用正确的刷牙方式和使用牙线。黄医师说，一定要使用含氟牙膏，特别是儿童，含氟牙膏对于防治儿童龋齿有重要作用。维护口腔卫生的目标是“8020”，即80岁的老人应该至少拥有20颗健康的牙齿。同时，我们的社会保障体系也应该在此方面提供更多的投入。

讲座的最后，黄医师祝大家拥有健康口腔，享受快意人生！

信息来源：北京友谊医院口腔科 黄晓峰主任医师