由于水和羟基磷灰石极高的吸收效率，以及激光和水的相互作用，使得口腔激光是处理软组织及骨十分理想工具，十分适合口腔种植治疗。

患者基本状况

患者32岁女性，24根折后佩戴活动义齿。六周后，由于感到生活不便，希望安装固定义齿。通过口腔检查发现，23和25均存在不适合安装固定义齿的情况，但符合种植牙的基本条件，遂选择进行口腔种植。

临床步骤

通过测量，种植的安全深度为12mm。选择波长为2780nm水激光（Er,Cr:YSGG），在浸润局部麻醉后，利用Z4/14激光工作尖在24中心处进行切割气化。激光设置为功率3W、脉冲能量150mJ、50%水、50%气。激光发射方向由临近牙齿和骨的形态决定。

当到达适合深度后，再沿水平方向适当延伸。先手动安装种植体，在利用扭力扳手设定为厂家推荐最大扭矩进行安装，直到将种植体安装牢固。

随后，设置激光参数为功率2W、脉冲能量100mJ、20%水、20%气，对手术区域附近进行牙龈整形，以便于取模。随后设置激光功率为1W、脉冲能量50mJ、10%水、10%气，对种植体周围软组织进行轻度去角质化处理。整个预备和取模的时间不超过15分钟，因此种植体稳定度极高。

随后,对种植体临时牙冠周围的牙龈涂抹固定敷料，用于促进牙龈愈合和成型。第二天将制作完成的正式牙冠安装到位。

14个月后，各项检查正常。牙龈完全恢复（Fig.15），患者表示十分满意。由于激光手术是微创的，因此伤口愈合迅速、术后风险极低。

在该案例中，体现的口腔激光的优点有：

出血量少，操作区域清晰、干净

避免玷污层，加速骨愈合

对周围正常组织损伤小

激光的生物刺激作用加速伤口愈合

激光的杀菌作用可以减少抗生素服用

所需更少的手术工具

非接触治疗，提升患者舒适度

术后疼痛感低，几乎无水肿现象

来源：原创  口腔激光