口腔内科充填材料调拌得好坏,直接影响承医疗质量,甚至关系到治疗的成败。现将我院常用的几种牙休修复充填材料调拌方法,介绍如下。

一、银汞合金调拌方法

1.手工调磨:汞和合金粉按8:5的重量比放入洁净、干燥之研钵内,以柞研磨,压力约1.skg,速度每分钟约180转,使银汞合金成片状,呈银色光泽,细腻柔软。戴用橡皮手套或指套将研磨的银汞合金置于绸布中,揉搓1分钟后挤出余汞即可使用。手指揉搓时有捻发音金属相性能最好。

2.电动调合:将所需的汞和合金粉按比例放入电动调合器的密闭容器内,经电动快速振荡,使银汞合全粉和汞得以调合,约1分钟取出。如银汞合全粗而无光泽,可再次调合。以上二种方法充填前三分钟左右调制最适宜,过早调合会影响其性能;如放置过久,出现干散现象,不能再加汞使之软化而应重调为宜。其柔软度应按不同的洞型要求有所不同,例如V类洞型和一些固位不好的洞型,银汞合金要求特别细腻、柔软、光亮,汞可略多一点。银汞调料机每次调料后应用试管刷疏通调料通道,以免堵塞,调拌时应在密闭操作箱内完成,避免外漏污染环境。汞易氧化,故存放在玻璃牛角壶内的汞,每隔一天要用酒精棉球擦去表面氧化层,以保证汞无杂质。

二、复合树脂调拌方法

按液和粉3:7的重量比,取之分别置于干燥洁净的调拌塑料板上,用调拌刀将粉逐份加入浪中,调拌均匀至稠糊状即可。调拌应在半气分钟左右完成。在操作中,调拌器械应清洁干烬,调拌刀、调拌塑料板和粉、液切忌沾污酚类药物(如丁香油酚);调拌粉与液比例要合适,太稀使用不方便,而抗压强度低,太于影响粘着力,固化太快,使用困难,充填物容易脱落。操作时调刀用力均匀,尽量贴紧玻板,避免空气拌入材料内而产生小气泡,保证材料质地细腻。调拌完毕应立即甩酒精棉球将调拌刀擦净,避免固结后不易除去。

三、羧酸锌或锌汀粘固粉调拌方法适量的粉与液用调拌刀逐份相继调拌较好,使材料质地均匀。如用作垫基料时需调干些,用作充填料时应调得偏软、粘稠些。调拌时间约在1分钟左右完成。粉与液用后应立即将瓶盖旋紧,以免粉剂潮解、浓体挥发而影响其以后使用性能。梭酸、锌汀干得特别快,因此调料要偏稀一,l氛;所用的器械应干燥,避免与水和酒精接触,防止结固加速而影响使用;调拌完毕用酒精棉球立即将玻璃调板及器械擦拭干净,以备下次使用。

四、玻璃离子粘固剂调拌方法

适量的粉与液分别置于干燥、洁净的调拌塑料板上,将粉逐份混入液体中,比例要合适,均匀调拌至稠糊状即可。调拌要迅速,在医生身边调好后立即使用,以免凝固,影响粘着力。调拌时间一般在二分钟内完成。作粘固用时调稀些,作充填用时调干些,调拌完毕对器械的处理与前述相同。

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