【精品博文】上颌窦内提（水压）一例过程之详解
发过很多的病例，绝大部分只是讲解了如何将植体种进去，如何植骨，如何缝合，却很少描述如何修复，这肯定不是完整的种植修复病例。大家可能都知道种植技术有“三分种植七分修复”的说法，只注重平时手术时安排助手照相，但却忽略了修复过程材料的积累，想起来是我的遗憾，下定决心从今以后多收集一些二期修复时的图片定期传上来与大家分享。
今天要展示的病例是同时做了三个区域的手术，其余两个区域都是常规手术，比较简单，所以就不介绍了。今天主要展示其右上后牙内提升的过程。
患者，男性，50岁，右上区域是4，5，6缺失，多年吸烟史，每天一包，身体健康。种植系统韩国BJ系统，提升工具CAS-KIT。
切开翻瓣
右上4，6牙位定位，先锋钻钻至距离上颌窦底1-2mm处，改用CAS钻穿透一个窝洞窦底。
抽2ml生理盐水，用橡皮塞子塞紧窝洞，速度要稍快一些将生理盐水推入窦底膜下。
回吸时液体的量不应少于原来的生理盐水量，如果明显少于原来的量，考虑是否有膜破裂。
再用CAS钻钻透另一个窝洞的窦底，此时如果两个窝洞离得近，那么第二个窝洞窦膜通过提升第一个窝洞窦膜时就已经被提起了（不绝对，这个病例就没有被提起来，通过最后的X光片可以看到）。
再次对第二个窝洞进行水压冲顶，如果膜没有破裂，且两个窝洞之间没有上颌窦间隔，在第二个洞注水时水会从第一个洞流出生理盐水。
通过鼓鼻法检查，判定上颌窦膜完好。
两个洞内分别放入适量骨粉。
将骨粉在窦膜下均匀摊开。
根据需要植入的植体的规格用扩孔钻扩孔（此时因为有骨粉的保护，一般不会将膜刺破）。
植入更多的骨粉。
植入植体。
植体的平行度很好
深度也很满意。
缝合。
术后X光片
职称：副主任医师
联盟任职：理事长
北京种植牙医联盟特聘讲师原解放军272医院口腔科主任2000年开展种植牙专业，年种植量1000颗以上；韩国DIO种植系统外科培训讲师；韩国DENTIS种植系统外科培训讲师；韩国DIO系统、DENTIS系统；种植后上部结构修复指导老师；北京种植牙医联盟理事长；国际种植牙医协会（ICOI）会员。
来源于牙依馆
