华西“金牌口腔”之源
转:廖志林 口腔医学网
在现代中国医学和医学高等教育的地图上,华西医学是不可或缺的重要版块,而其中的华西口腔医学更是响当当、亮闪闪的金字招牌。从“远东第一牙科”的赞誉,到“中国口腔医学摇篮”的尊崇;从过往若干国家领导人和社会名流西行成都医牙的传奇,到当下领跑中国口腔医学发展的态势;百年来,华西人在不断增添着这块金字招牌的成色和分量。而这一切,都源于100多年以前的一个加拿大人,他就是被尊为“中国现代口腔医学之父”的林则博士。
一、中国的第一位牙医
林则(Ashely Woodward Lindsay,1884-1968),1884年2月生于加拿大魁北克省,16岁时考入多伦多大学牙医学院。在就读牙医学院期间,属于西方国家基督教会的中国华西传教组织正借着“宗教复兴运动”和“学生志愿海外传教运动”吸引加拿大在校大学生毕业后来中国传教。在这些活动中,林则被神秘的东方古国吸引,于是他决定利用这个机会到中国;和当时的主流传教士不大相同的是,林则的主要目标好象不是传教,而且去中国做牙医。
1906年,林则从多伦多大学牙医学院毕业,获牙医学博士学位。同年秋,他向传教会委员会递交申请,要求去中国西部做牙医。1907年,加拿大基督教英美会派遣林则博士到华西教区,《牙医年鉴》(Dominion Dental Journal)这样记载林则博士的前往:“一位年轻的大学毕业生作为第一个牙科传教士前往中国”。随后,林则博士携了新婚妻子林铁心(A.T.Lindsay)女士启程,前往中国西部的成都;漂洋过海来到中国后,他们换乘老旧木船,逆长江而上;在三峡,面对险峻的岩壁、急湍的江水以及无从琢磨的前途,他们切实体会了“难于上青天”的蜀道,而因为梦想就将变成现实,他那颗心却是勇敢而快活的,历时一个多月后,他们到达了成都。
到成都后,林则加入了加拿大人启尔德医生(Dr.Kilborn,O,L)创办于1892年的仁济医院(今华西医院前身),在启尔德博士的帮助下,医院分出一间房作为林则博士的牙科诊室。林则博士开始了在中国做牙医的生涯,并由此放飞他的梦想。
然而,当梦想的光芒照进现实的时候,一切都不如梦般美好。
晚清时的成都民不聊生、社会动荡,初来乍到的林则博士无论工作条件还是生活条件都非常差。林则博士在后来的回忆文章里这样描述:“建筑状况不及加拿大三流柴房,没有天花板,地是泥土的,雨天更是泥滑。房椽已被长年炉灶烟熏成了黑色,房顶盖着陶土瓦片,上面还有不少漏缝。屋子前部是纸糊的窗户,后面是泥土墙,墙高未达到屋顶,只是把这间屋与那间出租房分隔开来,出租房子的住户,好像是过着在一直大声争吵的生活中。小屋子的一头堆放着家用煤和劈柴,另一头堆放着已经破损不能使用的家具。……”尽管如此,林则1907年在成都四圣祠街开办的牙科诊所,却标志着中国近代牙医学的开始,成为中国口腔医学发展史上的重要里程碑。
和艰苦条件相比,差点遭“驱逐”,则是林则遇到的更大到的困难。当时,即便是在西方国家,最吃香的是全科医生,而非像林则这样的专门医生;实际上当时在成都的西方人也是这么认为的,他们报告说:“中国、特别是四川,只需要普通医生,并不需要牙科医生”;因此他们曾强迫林则急速回国,这是林则在中国遭受的第一次打击。幸好许多传教士的胶托假牙已经破坏,急待修理,这位已遭“驱逐”的牙医才有了留了下来的理由。
二、中国第一位口腔医学教育家
林则从一个小小的牙科诊所起步,经过十多年的努力,逐渐将其发展为一所牙症医院。但西方国家不可能源源不断的派遣医学志愿者来中国行医,中国需要培养自己的真正的而非学徒制出身的牙科医生,在这种背景下,林则博士开始了中国的牙科高等教育和人才的培养。
1917年,林则博士在华西协合大学建立了隶属于医科牙科系并任系主任,这是中国第一个培养现代口腔医学人才的牙医学专业;1919年,牙科系发展为与医科并列的学科,并升格为牙学院,此后很长一段时间,华西协合大学牙学院都是中国唯一的牙科学院,也是唯一有资格进行毕业后培训的专科。1935年教育部评价华西协合大学:“该校办理,尚具基础,医牙两科成绩特著。”华西口腔在中国众多开创性的唯一和优秀品质,使毕业生在中国大江南北的中心城市供不应求,后来国民政府还委托华西牙学院草拟全国牙科教育的长远规划。
取得这些成绩,林则在办学方面有哪些值得称道的地方呢?
首先,林则动员国际志愿者来华支教,和他一起实现理想。先后投身到这项事业中来的国际著名专家有唐茂森博士(Dr.JohnE.Thompson)、吉士道博士(Dr.Harrison J.Mullett)、安德生博士(Dr.Rog M.Anderson)、刘延龄博士(Dr.R.Gordon Agnew)、叶慈博士夫妇(Dr.and Mrs.Morton Yates)和甘如醴博士(Dr.W.G.Campbell)等。华西协合大学于1928年率先实行了真正意义上的口腔医学教育,并且拥有全国第一所“口腔病院”作为实习基地。到1950年林则博士回国以前,华西协合大学牙学院已经设立口腔解剖生理系、口腔组织病理系和口腔外科系等八个系,形成了完整的口腔医学教育体系。华西协合大学牙学院得到了长足发展,兴办的牙医学教育以“东亚第一”闻名海内外正是得益于这些世界一流专家。因此他在中国展开的高等口腔医学教育一开始就起于国际水准、并与世界口腔医学同台共舞。
其次,作为一名优秀的教育家,林则博士完全按照当时世界先进的高等医学教育模式和理念来建设自己的学院、培养中国学生,其中许多思想至今仍然先进和实用。
林则博士在选才方面强调的“英才”标准之一是目标坚定。前华西口腔医学院王翰章教授回忆接受林则面试时说:“林则博士的目光敏捷而犀利,稳重而充满活力,他先用英语面试了我很多问题,有的是很难回答的,我要想一阵才能说。问完之后,他突然换成中文说,‘我和你说啊,一个船在大海里航行,罗盘定了,就要按照罗盘指定的方向一直往前走,不能在海里打转转。要是那样,就永远也到不了目的地。你懂我的意思吗?’”这既是林则博士对学子的要求,似乎也是林则一生对事业孜孜以求的写照。
林则博士对教学“高标准”的要求是学生基础广厚、扎实,技术训练严格、细致。在教学的计划制订中,他要求牙学院学生学习化学要与化学系的学生一起上课,学内科学要与医学专业的一样课时相同,考试亦相同,其它各科皆按此原则执行。在教学的执行过程与反馈环节中,林则博士要求按照课程的安排,分出重点学科和非重点学科,对重点学科“严要求”,采取ABCD评分制以及曲线淘汰法评判学生的素质和专业能力,考查学生是否达到一名口腔专科医生的要求。林则博士于华西牙学院创办之初就提出“训练高度科学化之牙医,重在质而不在量”。要求华西牙学院“培养出来的首先是医学家,然后才是专科医生,绝不培养匠人”,提出“以第一流的牙医教育为目的,成为一个示范中心,毕业生可以和美、加各国的牙医毕业生在进修上竞争”。
林则博士还十分强调科学研究在学科建设中的重要作用,坚持医疗、教学、科研并进的学科体系建设,倡导建设科学研究基地。1928年,他将华西协合大学新修建的口腔专科医院命名为华西口腔病院(StomatologicalClinic,WCUU)。这是中国现代口腔医学史中首次将“口腔”一词用于医疗机构命名。1936年,林则创建了华西协合大学医牙研究室,从事口腔医学基础和临床研究工作,1942年更名为口腔病研究室。
林则博士一直强调口腔疾病与全身疾病的关系,强调口腔医学属于大医学的一部分,因此他力图改变那种只重技术忽视医学基础教育的情况,他说:“我们的教育方针和教程是站在西方牙医学校前面的,学生受过与医科学生相等的基本生物学和医学的训练,再学牙科各种专业课程。不像一般牙科学校偏重技术,而是要学生认识口腔卫生的重要及其与全身健康的关系。我们建立了中国近代牙医教育的基础,这基础提示了一个新的教育计划和奠定一个高的标准。”在阐述专业学科思想时林则进一步明确指出:“口腔医学并非单纯的牙医学,而是关于牙齿与口腔其他相关组织之间关系的大医学的一部分”。
三、中国现代口腔医学之父
正是基于上述理论的指引和实践,林则缔造的华西口腔医学院被称“中国口腔医学的摇篮”,华西口腔医院被誉为“远东第一牙科”,也因此,林则本人被尊为“中国口腔医学之父”。
为说明这个观点,还是让我们来检阅华西口腔医学院优秀的毕业生吧。
黄天启,四川青神人,1921年毕业,中国第一位牙医学博士、第一位华人口腔医学教育家、著名的口腔医学家。
毛燮均,四川仁寿人,1930年毕业,北京大学口腔医学院的主要创建人,中国口腔正畸学创始人。
陈 华,四川成都人,1930年毕业,中国军队口腔医学主要创建人,曾任四军大副校长。
席应中,四川北川人,1930年毕业,上海医学院和第二医学院口腔医学主要创建人。
肖卓然,四川新都人,1932年毕业,广西医学院口腔医学主要创建人。
龙哲三,四川荣县人,1933年毕业,中国军队口腔医学的主要创建人。
戴述古, 1934年毕业,我国预防口腔医学的开拓者。
邹海帆, 1937年毕业,中国牙周病学开拓者。
夏良才, 1937年毕业,武汉大学口腔医学院创建了主要创建人。
徐乐全、罗宗赉、邓述高、周少吾, 1939年毕业,中国口腔正畸学的主要创建人。
宋儒耀,1939年毕业,中国口腔颌面外科、整形外科的开拓者,任华西口腔病院院长,创建了中国医学科学院整形外科医院并任院长。
王巧璋, 1940年毕业,我国儿童牙病开拓人,北京协和医院口腔科主任。
邱蔚六, 中国口腔医学唯一院士。
如果我们把林则比喻为中国口腔医学的涓涓溪流,那么这个名单以及他们的第子们呈现的则是中国口腔医学的汪洋大海。而且在中国高等教育史上,由一个学院培养出如此众多的其他大学本学科的创建人,培养出如此众多本学科亚专业的开拓者,恐怕也是极为少见的。基于此,华西口腔医学院才敢号称“中国口腔医学摇篮”。
林则博士从1907年来华,到1950年离开,在华西工作了43年,期间培养了中国和海外的毕业生152名,其中包括女生33名。这些毕业生像星星之火,起了燎原之势,直接推动了全中国的口腔医学教育事业的发展。林则博士所带领的华西口腔初步实现了口腔医学复合人才的培养与口腔医学学科思想的广泛传播。医院开展的医疗工作,客观上把西医西药以及近代医院管理制度、医学教育传入了四川。他先后担任了医院主管、系主任,院长、华西协合大学副校务长、校务长。既便是在很短的休假中他也把时间投入到自己的专业学习和研究之中。林则用他的一生赢得了人们的如下评价:他是一位很好的医生,一位娴熟的教师,一位明智的规划者,一位杰出的建设者,一位能干的管理者,更是一位有伟大心灵的人。
当时的国民政府为了表彰林则博士对中国高等牙医学教育的贡献,为他颁发了一级荣誉勋章和金星勋章。40年代担任当时国民政府委员兼监察院院长的于右任有感于林则的勤恳工作,题写“林则博士推广牙医教育之宏绩,敝国人士每饭不忘”赠与林则。1968年,加拿大安大略牙医学会授予林则博士终身会员资格时,在颁奖词中如此评价林则博士:“此人不宣扬自己做过什么,要做什么,能做什么,但只要需要或责任召唤,他就会以勇气、决心和罕见的睿智担起责任,然后退居起来,安宁而享受,因为他的工作为人所需”。
著名国际友人、世界和平理事会副主席文幼章(J. D. Endicott)评价林则为中国口腔医学之父,受到占世界人口四分之一民众们的尊敬,他还评价林则这个名字,不仅是中国,也是世界的荣誉。
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