临床没有永远的100%成功，每一点小的失误都可能导致修复结果的失败。临床中烤瓷牙蹦瓷也是一种临床常见现象。当然如果严格按照技术要求和标准步骤去做，烤瓷牙蹦瓷的几率并不高。但由于烤瓷牙制作过程步骤繁杂，每个细节都可能出现失误，如金属过融，喷砂机内石英砂污染，反复上瓷修补增加进炉次数等，都可能导致增加蹦瓷风险。而且患者在使用中也可能因咬到硬物等原因，造成蹦瓷的现象。

既然不可避免我们就要想办法解决。遇到烤瓷牙蹦瓷首先我们要分析烤瓷牙蹦瓷的原因。如果是因为金属支撑厚度不足，内应力过大等不良设计导致的蹦瓷我个人不建议修补。如果是瓷层厚度不足，我建议取冠从新预备牙齿再制作烤瓷牙。如果是咬合关系导致的我们要纠正咬合后再修复，因意外咬硬物或外伤造成的蹦瓷我们都可以考虑用树脂直接修复。经常还会有人树脂修复烤瓷牙大概能维持多久，其实这种问题我也很无奈，因为同样是树脂充填有的人做完可以维持五年以上的完美效果，而有些人做完几个月就掉了。所以我一般都会说你树脂充填能维持多久烤瓷牙蹦瓷修复就能维持多久。

第一步扩展预备增加粘接面积

第二步上橡皮障隔湿并保护软组织。

第三步封闭橡皮障边缘

第四步休整瓷边缘隐藏边缘完成线

抛光瓷边缘，注意不要抛光金属。

第五步氟酸酸蚀瓷表面60-90秒。（口内使用氢氟酸必须使用橡皮障，含有氢氟酸的垃圾应还原后单独丢弃。）

第六步酒精棉球反复擦洗几遍再流水冲洗。

第七部彻底吹干修复体表面，在金属表面涂金属氧化锆处理剂两遍，每次30秒。

第部八彻底吹干修复体表面，在瓷表面涂瓷处理剂两遍，每次30秒。

第九步彻底吹干修复体涂布粘接剂，涂30秒等15秒吹5秒，光照20秒固化

第十步上遮色树脂遮盖金属颜色。一次不要涂布过厚，分两到三次完全遮盖金属颜色，每次光照30秒。

第十一步用充填树脂堆塑牙齿形态。牙本质树脂遮盖遮色树脂颜色。

牙釉质树脂过度颜色

切端透明树脂模仿次的透明层

毛笔压实边缘平整牙面。

静修形态

第十二步修型抛光

蓝色自釉抛光碟抛光

棕色自釉抛光碟抛光

灰色自釉抛光碟抛个

绒布轮去除缝隙灰尘

修复完成。

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