【颌学】什么是咬合病
咬合病
经典的”咬合病”概念指牙齿硬组织因磨耗和磨损,理化侵蚀,受力破损等原因失去正常形态,并影响到上下牙列间正常咬合关系的病理变化.
咬合病的临床表现和病因机制
咬合病的临床表现
咬合病的临床症状体征涉及范围
1、 牙体硬组织的病损:由于重度、不均匀的磨耗导致的咬合关系异常时咬合病最常见的一种形式,近年来牙颈部常见的楔状缺损可能也与咬合异常有关。
2、 牙髓组织的病损:由于上述牙体硬组织病损导致牙髓病变。
3、 牙周支持组织的病损:由咬合异常向牙周支持组织施加非生理性的负荷,配合其他致病因素导致牙周支持组织发生病损。
4、 咀嚼肌功能的紊乱:由咬合异常引起咀嚼肌的紧张、活动过度、痉挛、出现开口受限,疼痛等症状。
5、 颞下颌关节病变 由咬合异常可能引起TMJ关节的运动异常,弹响及其他。
6、 更广泛范围的症状体征:咬合异常可引起头颈部姿态异常、颅面肩颈疼痛不适,精神心理方的压抑沮丧等。颌干扰可能诱发夜磨牙一类的副功能活动,加大咀嚼系统内病变的范围和破坏程度。
咬合病的病因机制
生物机械力学病因机制
颌干扰产生牙劈裂,牙冠所承受合力集中在颈部,----楔状缺损。颌干扰对牙周支持组织形成创伤性作用力,造成牙齿松动度增加,
二、神经肌反射链病因机制:可能颌干扰通过牙周膜本体感受器向中枢传入信号,引起神经肌肉系统的一系列反射活动。导致咀嚼肌的紧张以至痉挛,继而出现疼痛---肌肉痉挛---疼痛的恶性循环。
三、口腔副功能的作用咀嚼系统与颌接触有关的活动可分为两类,正常的功能性活动如咀嚼、吞咽等,副功能性活动如夜磨牙、紧咬牙等是不正常的。口腔副功能成为咀嚼系统的一个致病因素。
信息来源:北京北一
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