骨性前牙反颌的颅面类型

1)矢状类型

对300例临床不同牙龄期前牙反颌病例（不包括唇腭裂）的上、下颌矢状关系的研究结果（表9-1，图9-23），恒牙期前牙反颌最常见的类型为上颌正常下颌前突型(46%)、上颌后缩下颌正常型(21%)、上下颌均正常型(15%)和上颌后缩下颌前突型(13%)。这些数字可以反映骨性前牙反颌的基本矢状类型和比例。

表9-1 前牙反颌的矢状类型（例）

A．上颌正常下颌前突

B．上颌后缩下颌正常

C．上下颌正常

D．上颌后缩下颌前突

E．上下颌前突

F．上下颌后缩

图9-23 骨性前牙反颌的类型（矢状方向）

最近一项对瑞士征兵对象的调查得到类似结果：75%的Ⅲ类错颌为骨源性，其中下颌过大、位置前突约占47%，上颌发育不足、位置后缩约占19%、上下颌同时异常约占9%。

2)垂直类型

骨性前牙反颌根据面部垂直关系可以分为三型(图9-24)。

高角型：下颌平面陡、下颌角大，前牙反覆盖较小、开颌或开颌倾向。

低角型：下颌平面平、下颌角正常或较小，前牙反覆盖较大、反覆颌较深。

适中型：下颌平面角适中，前牙反覆颌反覆盖适中。

恒牙期骨性前牙反颌中，颅面垂直发育正常者占52%，高角型占40%，低角型占8%（表9-2）。

A．正常型

B．高角型

C．低角型

图9-14 骨性前牙反颌的类型（垂直方向）

表9-2 前牙反颌的颅面垂直类型（例）

来源于口腔精英