方(直)丝弓正畸疑难病例解疑 科贸嘉友收录
1.前牙有缝隙 没有用0.012英寸结扎丝8字结扎前牙4圈。
2.复发出现缝隙 没有调整好咬合关系.牙齿的排列最重要的是咬合力的平衡.
3.保持后牙齿不平整 没有先用0.012英寸结扎丝8字结扎半年后再保持.
4.纠治后和原来测量骨量不合,骨量是可以变化的.如现在一个患者,几乎没有下巴,13岁.如果要拔牙纠治,那要拔10个牙齿才行.所以做牵引,使骨量增大.而有的病人却本来牙量骨量一样多,纠治后却复发出现缝隙,骨量增大.这时候,只要调磨牙齿,调整好咬合关系,使咬合力平衡,重新关闭就可以让缝隙不复发.
5.纠治后面容平板 原因可能是:1.当初不适当拔牙,2.力量大小错误,使前牙向后移动.3.拔除了第一前磨牙或整平时扩弓过大.这些原因使前牙弓过平,导致纠治后面容平板.只要制作正常颌曲线(或理想牙弓形态)镍钛丝,褪火(烧红镍钛丝喷水),结扎即可.严重需要增加力量的,可以用圆丝或方丝.纠治后面容不美丽的,也可以用这个方法制作理想牙弓形态.正常颌曲线是最重要的原因,但女孩可以按生理的牙弓,偏小一点,让面部肌肉贴着呈瓜子脸好一些.
6.尖牙萌出在侧切牙和中切牙之间 因为它们的牙根都长,直,细.侧切牙的牙根也转弯小。所以可以拍X光片后,使其贴着牙根互相调换位置.当然骨量是可以变化的也是可以成功的原因之一.这种情况可以明显看到牙槽骨突出,比旁边牙槽骨增大.
7.牙齿怎么样都不好看 多是切导弧度不对,应当给方丝一个拧麻花的力,利用弹性扭转.托槽放在重心上最好.
来源:中国口腔正畸网
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