病例2.6

10岁的男性患者，由全科牙医转诊。该患者健康情况良好，主诉是上前牙不美观（图2.16）。 

图2.16

该错牙合的主要临床特征有哪些？

● 混合牙列，III类切牙关系，前牙覆减小但未出现开牙合。

● 双侧磨牙1/2牙尖II类关系。

● 上中线左偏。

● UL1近中腭侧旋转。

为什么磨牙关系是II类？

下颌第二乳磨牙未替换，比第二前磨牙的近远中径宽；所以下颌第一磨牙处于假性的远中位置。

UL1扭转的原因是什么？

上颌中线处存在未萌出的多生牙。

如何评价多生牙的形态和位置？

上颌中线处多生牙。形态为锥形，倒置。可能是正中多生牙。

该病例怎样治疗？

外科拔除多生牙。固定矫治器纠正UL1扭转。考虑拔除两颗上颌前磨牙以解除拥挤，排齐牙列。去除矫治器后上颌采用舌侧丝粘结式保持器，以免扭转复发。

来源于口腔领航