来源：儿童全人牙科医疗

五岁及更大一些的孩子进入一个相对稳定的成长期。他们的理性进一步加强，数理逻辑、抽象思维有了脱胎换骨的变化，能将数和量逐渐联系在一起，可以根据抽象的描述、而不是直观的比较还原出具体形象，但对1分钟、1厘米等数量关系依然缺乏认识；价值观、行为规范等等层面会主动向成年人认同的体系靠拢，但理性的约束力依然有限；对于伤害性刺激的泛化性联想进一步减弱，大多数孩子会准确告诉你他害怕什么，比如高速手机（因为曾经引起过疼痛或不舒服），比如麻醉等。

这个年龄段的孩子行为模式已经比较定型，你可以清晰地判断其性格类型，并采取相应的措施。对于一些行为上有较大偏差的孩子，尽管我们非常不愿意将其标签化，但你要充分意识到，改变其行为模式是一件极其困难的事情。好在孩子的理性约束力在加强，很多时候，在家长的密切配合下实现特定的医疗目的并不是太困难的事情。

五岁的孩子有如下特点：

1、镇定、自信、喜欢装大人、懂规矩、不太好斗、接受权威；

2、对自己的东西感到自豪；

3、具备一定的经验，有特定感情，但容易受到伤害；

4、目标感更强，对于达成特定目标的过程有了一定的认识；通过一定的努力达成目标，会有强烈的成就感。

与这一年龄段的孩子接触，需要注意以下几点：

1、进一步步增加理性的成分，你可以使用非常专业的词汇向孩子解释某项工具的原理。有的五岁孩子不太喜欢非常儿化的语言，尽管他们对这类表达非常熟悉；

2、进一步增加孩子的控制感；

3、以达成某种目标作为激励手段通常非常有效；但目标的设定既不能太容易，也不能太难；

4、五岁的孩子还不能理解1分钟究竟意味着什么，所以“再坚持1分钟”这类的表达效果不是太好；

5、称赞孩子努力远比称赞他聪明效果要好，而且更具持久性。对于努力程度的描述，依然需要形象的表达。

6、你要意识到，家长永远是儿童教育的第一责任人；我们可以给予孩子关怀与爱，但代替不了家长。所以，对于那些行为严重偏移的孩子，你能做的其实很有限，为他祷告吧！

总的来说，五岁以后，孩子进入平稳快速的发展阶段，他完全能够通过自己的努力配合牙科治疗，但这只是开始。作为牙医，你应该帮助孩子逐步建立起良好的口腔卫生习惯、掌握刷牙和使用牙线的技巧；作为行为诱导师来讲，你需要帮助孩子改变潜意识和肌肉习惯，这是极为严峻的挑战，也是肌功能训练的要点。