儿童前牙透明冠修复一例 科贸嘉友收录
患儿 女 4岁
主诉:上前牙龋坏发黑数月余
现病史:患儿家长代述患儿上前牙龋坏发黑数月余,速度发展快,未处置,今来院就诊。
检查:51,残冠,牙合面龋坏达牙本质深层,冷热诊无反应,探诊(-),叩痛(+),唇侧牙龈见瘘管,X线示根尖部见大面积低密度阴影;52,61,62颈部环状龋坏达牙本质深层,冷热诊敏感,探诊(+),叩痛(-),X线示龋坏低密度阴影与髓腔连通。
诊断:51 根尖周炎
52,61,62 牙髓炎
治疗方案:51,52,61,62 根管治疗+透明冠树脂充填
治疗过程:征得患儿家长同意后行处置:
51,61,62 0.7ml斯康杜尼局部麻醉下,去净腐质,揭净髓室顶,手用k锉预备根管,生理盐水与双氧水交替冲洗根管,隔湿干燥,吸潮纸尖干燥根管,vitapex充填根管,垫底,预备牙齿邻面,去除倒凹形成刃状边缘,隔湿干燥,酸蚀,大量流动水冲洗,隔湿干燥,涂布全酸蚀粘接剂,光固化,将树脂注入到已试戴好的透明冠内,然后将透明冠就位,去除边缘多余的树脂,光固化,去除透明冠,调牙合,抛光。(因患儿配合力较差,故效果欠理想)
来源:口腔医学网
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