病历资料

患者:解xx、男、18岁。

主诉：右侧前牙反复摩擦嘴唇，不舒服。专科检查：12唇侧倾斜，乳Ⅲ未脱落，唇侧未能扪及13隆起。x线片检查：13牙冠位于11和12之间。13牙根压迫12唇倾。转诊正畸科会诊。

处理：建议外科翻瓣导萌+正畸牵引治疗12和13. 签患者知情同意书。

外科治疗过程

术前全景片检查：13位于11、12根尖区。乳Ⅲ滞留。

正畸病历

唇腭侧局部浸润麻醉

拔除滞留的右侧上颌乳尖牙

行唇侧梯形瓣切开、翻瓣

骨凿去除唇侧部分皮质骨

弧形凿沿正畸牵引路径去骨，作用是去皮质骨化，保证13能顺利牵引到正常位置。

高速牙钻修整路径外形

继续修整

暴露13唇面

清理牙冠唇侧部分软组织

止血、干燥

酸蚀

涂粘结剂、光照

放置牵引托槽

光固化

粘结完成的托槽

缝合

信息来源： 图丁教育口腔培训中心