正面照

正面观

1:10 (1:15) 放大倍率

无需使用拉钩

•水平放置相机：请勿竖直相机拍摄。患者的下巴应位于照片的下边框处，整个头部应位于相片中。相机选取1:10(1:15) 放大倍率。病人的颈部有可能无法全部入境。

•患者应放松面部肌肉，自然微笑。

•患者的鼻子应位于画面的中央。

•使用瞳孔连线及面中线来确定相机的水平向及垂直向的位置。建议不要使用牙齿及嘴唇来确定水平垂直标准。

•确定好患者的位置，避免背景上出现过于明显的阴影。明显的阴影通常意味着患者身体离背景距离过近。

•使用纯色，不反光的背景。

•应位于患者正前方拍照，避免形成角度影响切牙平面的问题。

大笑照

正面观

1:2 (1:3) 放大倍率

无需使用拉钩

•自然大笑，记录此状态下露出的最多牙齿数目及露龈情况。面部其他肌肉应为放松状态。

•照片的纵向中心应为上唇人中交接点。

•不要主动移动相机补偿中线不齐的问题。

•上颌牙齿的切缘平面应为相片的水平中线。如果患者的切缘平面在正面照中为倾斜的，此照片应如实记录，而不要旋转相机补偿牙齿的倾斜角度。

•应位于患者正前方拍照

•避免相机与牙齿形成角度引起切平面的问题。相机应与对象的纵向和横向均成90°角，以避免切平面倾斜的问题。

•使用1:2 (1:3)放大倍率，患者的嘴唇应全部位于画面内。请注意下颌牙齿不一定能在此时露出。

•在中切牙及侧切牙处对焦。选取适当的景深（通过高F值获得）使得尽可能多的牙齿在焦距内。

•此照片无需设置背景。

大笑照

侧面观

1:2 (1:3) 放大倍率

无需使用拉钩

•自然大笑，记录此状态下露出的最多牙齿数目及露龈情况。面部其他肌肉应为放松状态。

•照片的纵向中线应为侧切牙。

•相片的水平中线为切缘平面，垂直于纵向中线。

•在侧切牙处对焦。选取适当的景深使得尽可能多的牙齿在焦距内。

•此视角并非矢状面，因此对侧的中切牙，甚至是侧切牙、尖牙应能在照片中显示。 •可能会出现一些背景画面。尽量将背景放置在远相机侧，并尽量摆成阴影最小的角度。如果阴影过大，可能会造成牙齿不对称的错觉。

•保持1:2 (1:3) 放大倍率。

上下颌牙列照

正面观

1:2 (1:3) 放大倍率

需要使用拉钩

• 上下颌牙应轻微张开使得切端清晰可见。这样有利于切缘平面喝切缘楔状隙的分析。

• 露出尽量多的牙龈。对称放置拉钩，以免造成倾斜的假象。将拉钩向远离牙齿的方向拉。

• 减少相片中嘴唇及拉钩的影像。

• 待治疗的牙齿及周缘组织应能清晰可见。牙龈高度及轮廓应不被遮盖。

• 脸部中线应作为照片纵向中线。对其人中可能有些帮助，但是拉钩有时会造成软组织的偏斜。

• 相片的水平中线为上牙切缘平面，垂直于纵向中线。

• 相机应位于拍摄对象正前方，并与其成90°角。避免倾斜相机，或者发生垂直向角度偏斜的问题（俯拍或仰拍）。

•在中切牙及侧切牙处对焦。选取适当的景深（通过高F值获得）使得尽可能多的牙齿在焦距内。

• 舌头应往后缩，以免遮挡牙面。

• 使用1:2 (1:3) 放大倍率，使得上下颌牙弓均位于焦距内。

上下颌牙列照

侧面观

1:2 (1:3)放大倍率

需要使用拉钩

•上下颌牙应轻微张开使得切端清晰可见。这样有利于切缘平面喝切缘楔状隙的分析。

•露出尽量多的牙龈。对称放置拉钩，以免造成倾斜的假象。将拉钩向远离牙齿的方向拉。

•尽量减少相片中嘴唇及拉钩的影像。

•待治疗的牙齿及周缘组织应能清晰可见。牙龈高度及轮廓应不被遮盖。

•纵向中线应为侧切牙的中线。

•相片的水平中线为切缘平面，垂直于纵向中线。再现天然牙的不对称性

•焦点应位于侧切牙处。选取适当的景深（通过高F值获得）使得尽可能多的牙齿在焦距内。舌头应往后缩，以免遮挡牙面。保持1:2(1:3) 放大倍率。

•此视角并非矢状面，因此对侧的中切牙，甚至是侧切牙、尖牙应能在照片中显示。 紧记照片的中心应为侧切牙。

• 如果拉钩的放置位置及合理地取景，远离相机侧的软组织应能遮盖大部分背景区域。

上前牙照

正面观

1:1 (1:1.5) 放大倍率

需要使用拉钩

• 上前牙应位于照片中央，用中线及唇系带作为参照点平分照片。人中在此视角中应无法暴露。

• 照片的中线应水平平分中切牙（请勿使用切平面作为水平中线）。

• 拉钩不应出现在此图中。照片中的龈缘应清晰可见。

• 下颌牙不应出现在此视角中。

• 可以使用背板拍照。如使用背板，应避免出现阴影。

• 在患者的正前方拍照，相机应与被拍摄物成90°。

• 在1:1 (1:1.5) 视图中，只能拍到4~6颗牙齿。

上前牙照

侧面观

1:1 (1:1.5) 放大倍率

需要使用拉钩

•侧切牙应位于照片中央，纵向平分照片。

•照片的中线应水平平分侧切牙（请勿使用切平面作为水平中线）。

•拉钩不应出现在此图中。照片中的龈缘应清晰可见。

•下颌牙不应出现在此视角中。

•可以使用背板拍照。如使用背板，应避免出现阴影。

• 相机应与侧切牙唇面成90°角放置。

• 近相机处的拉钩应尽量向后牙区域牵拉，远相机处的拉钩应尽量向远离牙齿的方向牵拉。

•在1:1 (1:1.5) 视图中，只能拍到4~6颗牙齿。

上颌合面照

合面观

1:2 (1:3) 放大倍率

需要使用拉钩及反光板

• 合面照需要使用成像清晰的反光镜。

• 请拍摄时使用拉钩，否则软组织会包裹镜面阻挡牙面。

• 中切牙唇面应位于相片边缘处。

• 取景时应尽量减少反光镜边缘和嘴唇的暴露。患者的鼻子或非反光成像的牙齿应不要位于画面中。

• 轻吹反光镜或将反光镜泡于温水中能减少镜面雾气的形成。

• 相机应位于反光镜镜面45°左右处。反光镜中的成像应为牙齿的舌侧及唇侧都可见。一个过浅的拍照角会使得唇颊面及舌腭面的楔状隙角度记录有误。

• 尽量暴露所有的牙齿。至少应包括从中切牙到第二磨牙近中。前牙应始终能清晰成像。

• 照片中应能清晰显示上切牙边缘位置、唇颊侧及舌腭侧楔状隙。

• 此照片可以从患者正前方拍摄（镜头稍向上斜），或可以直接位于病人后方而病人斜靠椅背。

• 焦点位于反光镜中的双尖牙。

• 开始先使用 1:2 (1:3)放大倍率，然后调整放大倍率以拍摄上颌牙弓。

下颌合面照

合面观

1:2 (1:3) Mag nification

需要使用拉钩及反光板

•合面照需要使用成像清晰的反光镜。请拍摄时使用拉钩，否则软组织会包裹镜面阻挡牙面。

•中切牙唇面应位于相片边缘处。

•取景时应尽量减少反光镜边缘和嘴唇的暴露。患者的鼻子或非反光成像的牙齿应不要位于画面中。

•轻吹反光镜或将反光镜泡于温水中能减少镜面雾气的形成。

•相机应位于反光镜镜面45°左右处。反光镜中的成像应为牙齿的舌侧及唇侧都可见。一个过浅的拍照角会使得唇颊面及舌腭面的楔状隙角度记录有误。

•尽量暴露所有的牙齿。至少应包括从中切牙到第二磨牙近中。前牙应始终能清晰成像。

•照片中应能清晰显示下切牙边缘位置、唇颊侧及舌腭侧楔状隙。

•此照片可以从患者正前方拍摄（镜头稍向下斜，患者头部向后靠）。直接位于病人后方拍摄会非常困难。

•患者舌头应尽量避免遮挡牙面，应嘱患者尽量后缩舌头，或用反光镜子挡住舌头。

•焦点位于反光镜中的双尖牙。

•开始先使用 1:2 (1:3)放大倍率，然后调整放大倍率以拍摄下颌牙弓

临床病例展示需要有至少24张照片。其中12张治疗前照片，12张治疗后照片。如有特殊需要还要加拍特殊照。可以使用手动模式或者TTL模式拍摄。口内照片需要使用高F值以获得最大的景深。

来源：迟恩峰牙医