换牙的时间和顺序

人的一生中共有两副牙齿，乳牙和恒牙。

乳牙一共20颗，通常在第6个月左右开始萌出，2-3岁全部长齐；而恒牙数量为28-32颗(智齿是否生长因人而异)。一般6岁左右，恒牙开始替换乳牙，12岁左右全部换完，顺序为：

在孩子6-8岁时开始长出第一颗恒磨牙，也就是我们常说的「六龄齿」；

在孩子8-9岁时，开始长出侧切牙；

10-12岁的孩子开始长出双尖牙，通常是先长出第一双尖牙；

在11-12岁的时候， 孩子的上下排尖牙已经逐渐长出；

12-13岁的孩子开始长出第二磨牙；

最后的第三磨牙，即智齿，17-18岁后才开始长出，变异比较大，因人而异。

换牙有一定的规律，即「一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上」,其中的「左右对称，先下后上」的顺序是相对于同名牙而言的。

换牙期间可能遇到哪些问题？如何处理？

乳牙未掉，恒牙长出，「双排牙」需要拔除吗？

这种现象比较常见，可以先试着让孩子用手指多摇动已经松动的那颗乳牙，以促进其脱落，如果一直没有改善，建议到专业口腔医疗机构检查，可酌情行局麻下拔除，以免影响恒牙正常萌出。

换牙期间要及时纠正不良的口腔习惯

6-12岁时一般是孩子极其好动和好奇的阶段，家长应尽量杜绝孩子吐舌、咬唇、咬手指、咬铅笔等不良习惯，以免影响恒牙的生长。

「门牙」不齐需要及时矫正吗？

刚刚换好的「门牙」出现缝隙，很多家长会因此感到很紧张，咨询是否需要及时矫正。其实这是孩子换牙期间的正常生理现象，随着年龄增长和骨骼的改建，这些暂时性的不齐和缝隙都会慢慢改善。所以，对于以上情况建议先观察，待恒牙全部萌出后，如果牙缝依旧没有改善，再考虑进行正畸矫治。

在换牙期间，家长应该重视孩子的口腔健康，培养孩子良好的刷牙习惯，定期带孩子进行口腔检查并且及时做窝沟封闭。

换牙期间的乳恒牙出现龋坏，需要及时处理，切勿有「乳牙迟早要换，不必管」这种错误的观念，因为乳牙的根尖炎症问题将会影响恒牙胚的生长萌出。特别是「六龄齿」，它是孩子口腔中最早萌出的恒牙，不能被误认为是乳牙。萌出后就需要及时做窝沟封闭。

换牙期间可以在饮食上作适当的调整，尽量避免喝过多的碳酸饮料，多吃一些硬的、富含纤维的耐嚼食物，这样不仅可以刺激颌骨的发育，还能避免「双排牙」的出现。

健康从牙齿做起，一副健康的牙齿将会伴随着孩子的茁壮成长，成就孩子那绚丽的微笑和永恒的自信，家长们在孩子换牙期间切不可掉以轻心哦。

来源： 窦倩 史克牙e汇