简单、高效、安全的弯曲根管治疗
| 超强适应力 ∣具有预弯功能,能够高度自适应根管通道,回弹力小,并且均匀地切削根管壁,易获得根尖区细微解剖及狭窄区手感反馈 |
| 简便的操作
依托先进的技术在全国渐渐普及使用,镍钛根管锉系统快捷高效,预备技术操作简单。 |
| 睿智的设计 应用超硬合金涂层,增加产品耐磨度,超强切削力,抗疲劳,抗折断。 | ||
| 卓越的品质
SC镍钛根管锉系统使用进口CM镍钛材料,柔韧性好,更加顺应根管形态,有效防止根管壁的侧穿。 |
| 高效的治疗
可做三级难度治疗的弯曲根管锉,大大缩短治疗时间,增加医生诊疗量。 |
| 获学界公认
治疗彻底、复发率小、病人复诊率减少,贴心的弯曲根管治疗系统。
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点图查看SC-PRO根管预备操作视频 | SC-Pro镍钛锉系统 特点: 独特预弯功能,回弹力小; 进口CM镍钛材料; 超硬合金涂层; 可做三级难度治疗的弯曲根管锉。 配置包装: 内含6支镍钛锉,6支/一版,10版/一盒
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外国知名专家Osama AI jabban根管预备的操作过程
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如何避免镍钛器械发生器械分离
1、不要在器械上加过大的力,这一类器械需要的只是“被动”的操作,若遇到阻力,应立即停止,在继续深入之前,应先增加根管口部的锥度,并使用小号的锥度为0.02锥度的不锈钢手用锉确定长度,所使用的不锈钢锉应小于15号。如果手指所加的压力可造成2mm铅笔芯0.3mm粗芯折断,则表明所加的压力过大。试着折断一根尖的2mm铅笔芯,看看所需要的压力是多么小!
2、弯曲角度较大的根管常常发生于以下牙齿:上颌磨牙的近颊根,所有的前磨牙,下颌切牙以及下颌磨牙的近中根。这种情况下,应先扩大较直的两个根管至工作长度,而另外弯曲的根管,应只扩至弯曲处,若不这样,镍钛根管锉会在弯曲处倒转、扭曲从而造成器械破坏断裂。
3、弯曲角度大,根管半径狭小的根管十分危险。这种弯曲(角度大于60°,距根尖3-4mm)常见于下颌磨牙的远中根以及上颌第一磨牙的鄂根。
4、根管锉不应过度使用!所有临床医生都有经验,根管锉在使用多次后易于折断。应记住,根管锉的使用次数在不同难度根管的情况是不同的。钙化细小根管对于根管锉的损害多于非钙化根管,弯曲根管多于直根管。操作者的不同,以及是否使用润滑剂对器械的使用寿命都有影响。对于钙化和严重弯曲的根管,器械即使使用过一次也可以考虑丢弃。新器械用于较复杂的病例,旧器械用于较容易的病例。没人知道一根根管锉最多和最佳的使用次数,应遵从器械制造商的器械使用说明和“安全第一”的原则。每根器械只使用一次最安全。
5、器械疲劳通常发生在镍钛器械预备弯曲根管的时候。临床医生在从不锈钢器械改用镍钛器械时,应跟着有经验的老师和医生进行临床前学习培训,把根管锉折断在离体牙内!在具有一定的技巧和信心后才能应用于临床 。
6、若在根管内形成台阶,则易造成根管预备不到位,这时不应使用镍钛器械,以免形成侧穿,而只能使用小号弯曲的不锈钢锉消除台阶。
7、对于根管形态为“S”形的牙齿要特别小心!但如果能够充分扩大根管口部1/3-1/2的根管则能降低此类根管发生器械分离的危险性。
8、若器械容易深入至根管内,感觉接触到根尖时,不应施加额外的压力,这会束缚尖端的运动。在器械尖端加过大的力会削弱甚至折断器械。这种情况下应取出器械,改用锥度为0.02锥度的较小的手用器械(不锈钢或镍钛器械均可)小心的扩大根管的根尖部。
9、检查器械,特别是使用过的器械对于医生特别重要。在器械进入根管内之前,检查其切刃,查看锉是否完好。
10、不要认为每根锉的长度都是准确的。若根管锉的切刃松懈或扭曲,其长度也会变长或者变短。使用时应正确用标准测量工具测量。
根管难度评估表
就诊时间: 年 月 日 | ||||||||
患者: | 性别: | 年龄: | 电话: | |||||
出生: | 民族: | 地址: | ||||||
难度 | 难度一级 | 难度二级 | 难度三级 | |||||
健康状况 | 全身情况 | 无全身疾病 | 一种或多种全身疾病 | 全身疾病复杂 | ||||
(注:心血管病史、高血压、妊娠期、肾病、糖尿病、精神病史、乙肝、艾滋病等) | ||||||||
口腔情况 | 张口度 | 无限制张口>35mm | 轻度限制张口25-35mm之间 | 重度限制张口<25mm | ||||
麻醉 | 无麻醉问题 | 不耐受血管收缩剂如高血压病、心血管病 | 有麻醉困难 | |||||
咽反应 | 无 | 偶尔发生 | 反应严重影响操作 | |||||
牙隔离 | 无需处理可正常放置橡皮障 | 需要微处理 | 需要大量处理 | |||||
急症 | 轻度疼痛或肿胀 | 中度疼痛或肿胀 | 重度疼痛或肿胀 | |||||
牙科恐惧症 | 无 | 轻中度 | 重度需要镇静处理 | |||||
拍X线片 | 无困难以获取信息 | 重度困难 | 严重困难影响严重重叠 | |||||
诊断 | 易正确诊断 | 鉴别诊断 | 诊断困难 | |||||
牙冠形态 | 正常形态 | 过大或过小/牙冠或牙根中度变异 | 严重缺损/有覆盖物/融合牙或牙内陷/冠根长轴方向不一致 | |||||
患牙情况 | 牙位 | 前牙/前磨牙 | 第一磨牙 | 第二、三磨牙 | ||||
牙错位 | 萌出正常倾斜或旋转<10° | 颊舌侧错位萌出/颊舌向、近远中向远中向有中度倾斜或旋转10-30° | 重度倾斜或旋转>30° | |||||
牙长度 | 正常范围内19-25mm | 过长25-30mm/过短 | 过长>30mm/根尖吸收过短 | |||||
根管数目 | 单根根管 | 单双根根管 | 单根、多根管、额外根管、变异根管“C”形根管“S”形根管 | |||||
根管弯曲度 | <10° | 10°-30° | >30° | |||||
根管钙化程度 | 管内未见明显钙化影像形态清晰 | 髓室及根管有散在钙化影像/有髓石 | 有明显钙化 | |||||
磨牙根尖孔直径 | <0.3mm | 0.3-0.4mm且形态不规整 | 大于0.4mm且形态不规整 | |||||
牙根吸收 | 无 | 根尖轻微吸收 | 广泛根尖吸收/内吸收/外吸 | |||||
牙周情况 | 无或轻度牙周病 | 合并中度牙周病 | 合并严重牙周病/伴牙折/伴牙周牙髓联合损伤/有术前牙根切除手术 | |||||
其他 | 外伤史 | 未伴随冠折 | 冠折/牙位移 | 冠根折/水平根折/牙槽骨折/牙外伤移位/牙脱位 | ||||
根管治疗史 | 无 | 有开髓但无并发症 | 伴随并发症/有牙髓治疗史/是术后失败的病例 | |||||
医源性因素 | 无 | 牙槽嵴上方穿孔 | 器械分离/台阶/根尖段偏移/穿孔 | |||||
诊断结论 | 难度一级 |
| 难度二级 |
| 难度三级 |
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