磨牙后区的隐形杀手——下颌磨牙后管[ 07-20 10:31 ]

口腔医生在磨牙后区的相关手术操作中，最恐惧的就是下颌管损伤导致的术中难以控制的出血，以及术后长期的麻木。但有时候我们在操作中并没有伤及下颌管，也出现了类似的情况。这又是为什么呢？今天笔者就与大家探讨一下磨牙后区的隐形杀手——磨牙后管。磨牙后三角（retromolar triangle，RMT）是位于下颌最后磨牙后方一处凹陷区域。磨牙后三角在口腔外科临床工作中是一处非常重要的区域，下颌第三磨牙的有无以及牙槽骨的吸收造成其解剖形态及结构多变。图一 磨牙后区的形态学分类（绿色标示）：A.水滴形；B

口腔颌面外科学重点整理[ 07-19 17:11 ]

1.请简述牙拔除术的适应证？(1)牙体病。由龋病造成的牙体广泛缺损、残根、残冠，不能再经牙髓治疗修复牙冠缺损者，是牙拔除的主要原因。如牙周病及根周情况良好可考虑保留牙根，作根管治疗。(2)根尖病。包括不能用根管治疗、根尖切除或牙再植术等保留的根尖病。(3)晚期牙周病。(4)外伤。外伤导致根折或冠根斜折而不能用桩冠修复者，应予拔除；前牙外伤而牙根折断部位在牙颈部以下过多或冠根斜折及骨折线上无法保留的牙。(5)错位牙和移位牙。影响功能或引起创伤及疾病的移位错位牙。(6)阻生牙。反复引起冠周炎或引起邻牙龋坏的阻生牙。(7

口腔医学知识点整理[ 07-19 17:05 ]

1.混合牙列期：一般从6岁至12岁之间，口腔内乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出，乳牙、恒牙混合排列于牙弓上的时期。 2.危险三角区：鼻根至两侧口角的三角区，此处感染若处理不当，易逆行传入颅内，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。 3.龋病：是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，其临床特征是牙釉质、牙本质和牙骨质在颜色，形态和质地方面均发生变化 4.牙周炎：是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症、牙周袋形成、进行性附着

牙医教你三招就能自测牙齿整齐度~ 自测颜值，亲测好用~[ 07-19 10:24 ]

提起牙齿畸形，你会想到认为牙齿虽然没有明星般整齐，但不觉的会有什么不妥。可实际上，牙齿不齐包括：天哪，牙齿不整齐种类竟然这么多，那我怎么知道我的牙齿是否整齐？三招自测方法，轻松判断牙齿整齐程度。简单自测第一步：露齿笑，看中线牙齿中线是测试牙齿整齐程度的参考指标。如果上门牙的中缝与人中、唇珠扽在一条线上，则为中线对齐。（用食指将面部中线与牙齿中线相对比，中线一致说明牙齿整齐）中线不齐原因：两侧用力不平衡或闭隙不一致都有可能导致中线的偏移。改善方法：可通过正畸治疗调整。 简单自测第二步：咬紧牙，看咬合咬合关系

智齿，第三磨牙的危害 科普[ 07-19 10:23 ]

智齿是指人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”，是口腔最靠近喉咙的牙齿。在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生。即阻生齿。智齿的位置从门牙牙缝开始

牙齿缺失的危害，你了解吗！[ 07-18 17:01 ]

 牙缺失危害之一： 加速面部衰老　　牙齿缺失后，牙槽骨或整个颌骨因缺乏正常咀嚼力量的刺激，造成面颊部和周围肌肉松弛，唇、颊部内陷，口角下垂，面部变形及皱纹增多，整个人看起来要比同龄人显得苍老。　　牙缺失危害之二： 造成牙槽骨萎缩　　牙缺失牙槽骨缺乏生理性刺激，牙槽骨均会出现不同程度的废用性萎缩，这会给后期假牙修复及维持口腔颌面部的平衡和稳定带来巨大困难。　　牙缺失危害之三： 引发口腔疾病　　当牙齿缺失后，容易产生牙周膜水肿、牙龈萎缩、牙槽骨吸收等牙齿疾患，如果缺失时间较长，牙齿间的缝隙会增大，食物容易嵌塞

桩的种类的选择[ 07-18 14:00 ]

作者：谭建国思考桩如何分类？它的功能是什么？不同桩的优缺点是什么？选择桩的种类需要考虑的因素是什么？对于大面积牙体缺损造成了残根，残冠使用桩核冠进行修复。图1：两种铸造桩核，不同的金属是用石蜡铸造法完成的，左侧的是一个上颌双尖牙的镍铬合金的桩，右侧都是金合金的铸造桩核。 图1 图2※图2：预成桩，是商品的。从左至右分别是：金属桩、纤维增强树脂桩、瓷桩（氧化锆）桩的材料分类：金属桩：金合金，镍铬合金还有钛合金；纤维增强树脂桩：碳纤维桩、玻璃纤维桩、石英纤维桩；瓷桩：主要是氧化锆。如何选择桩的种类：首先我们要了解桩的

镶牙篇[ 07-18 14:00 ]

镶牙篇（一）俗话说“麻雀虽小，五脏具全”，牙齿作为人体的一个器官，往往因为它的“小”而不受重视，但是，任何一颗牙齿不管是对患者的美观还是功能来说都有重要影响。口腔作为消化系统的第一道关口，而牙齿则是守卫消化系统的”士兵“，它的强健与否直接关系到我们的健康，所以对于缺牙我们应该引起足够重视。目前牙齿缺失后，常用的修复方法有活动义齿、固定义齿、种植义齿等，即我们俗称的“假牙”。选择多了，困扰也多，如果你对这些都一知半解，很可

预防性树脂充填技术[ 07-18 13:58 ]

一、定义   1977年，Simonsen提出对小的窝沟龋和窝沟可疑龋进行“预防性树脂充填”（preventiveresin restoration），为窝沟龋的治疗提供了一种新的方法。预防性树脂充填是仅去除窝沟处的病变牙釉质或牙本质，根据龋损的大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在牙合面上涂一层封闭剂，这是一种窝沟封闭与窝沟龋充填相结合的预防性措施。用复合树脂或玻璃离子材料作为充填剂与牙釉质机械或理化性相结合，再与封闭剂化学性粘结，减少了漏隙产生的可能性。二、

口腔考试12病史采集要点汇总[ 07-15 13:39 ]

    一、牙痛    某男，20岁，右下后牙肿痛2日    （一）病史采集：    1.询问疼痛性质、剧烈程度和持续时间。    2.引起牙痛的因素。    3.是否有牙疼和反复肿痛的历史。是否先痛后肿。    4.是否知道牙痛的部位。痛时是否扩散到其他部位。    5.是否有牙松动和食

牙医为啥要用“橡皮障”？[ 07-15 10:26 ]

海狸会用树枝之类的东西建水坝挡住天敌，工程师可以设计人工大坝拦住水流。水坝的作用是形成屏障，拦住不需要的东西。有了大坝，木料不会阻挡清澈的河水自由流动，洪水不会冲刷陆地，多余的异物也被拦住，不会冲入水中。其实，牙科中使用的橡皮障也是同样的原理，它能控制口中液体及碎屑的肆意流动。当然，看牙时使用的橡皮障只是暂时的、一次性的保护性屏障。什么是橡皮障橡皮障(dental dam)，也称为“隔湿橡皮障”或者“口内橡皮障”，其实就是一块方形乳胶或非乳胶材料的橡皮布。牙科充填材料

全口实战技能基础：全口无牙颌解剖标志及其识别[ 07-15 10:24 ]

一、无牙上下颌解剖标志(一）牙槽嵴（alveolar ridge )牙列缺失后牙槽突逐渐吸收形成牙槽嵴 。是自然牙列赖以存在的基础。其上覆盖的黏膜表层为高度角化的鳞状上皮，黏膜下层与骨膜紧密相连，能承担较大的咀嚼压力。将口腔分为：口腔前庭、 口腔本部（二）口腔前庭（oral vestibule)位于牙槽嵴与唇、颊侧黏膜之间，为一潜在的间隙。黏膜下为疏松的结缔组织，全口义齿的唇、颊侧基托在此区内,在不妨碍唇、颊活动的情况下应尽量伸展到黏膜反折皱襞，以保证基托边缘的封闭。1、唇系带(labial frenum):位于口

警惕缺牙马太效应！你知道么？[ 07-14 17:14 ]

注：本文转自 重庆医科大学附属口腔医院“马太效应”源自《圣经》中《马太福音》：“凡有的，还要加给他，叫他有余；凡没有的，连他所有的也要夺去。”“马太效应”无处不在，无时不有，在缺失牙修复中同样得到了很好的体现调查数据显示，因各类牙病导致的缺牙率高居不下，60岁以上的老人，缺牙率高达90%，甚至部分青、中年也长期处于缺牙甚至无牙状况。然而通常情况下，我们对除了门牙之外的牙齿缺失往往采取忽略的态度，在对牙齿的要求上，多数停留在美观和功能的层面上，其

最新-精心整理的口腔科广告语[ 07-13 16:57 ]

众“口”一致的选择健康第一关“口”，美丽从“齿”拥有树百年品牌，做专业口腔心心相印，口口相传食海无牙，哭做粥口腔健康，乐活人生健康之路，从口腔起步健康源于“齿”,微笑会于心从齿有健康，微笑常绽放口腔与健康相伴，人生与快乐同行口腔健康，光彩绽放爱口腔，爱健康健康口腔，笑纳阳光好牙齿，好日子，一辈子健康的生活，需要健康的口腔口腔健康一小步，人生健康一大步科技创造完美微笑口腔医院的创意广告词1. 食海无牙苦做粥2.健康成长，从

窝沟封闭详细过程 有图有真相[ 07-13 13:52 ]

窝沟就是磨牙（即后槽牙）咀嚼面上的凹坑和裂隙，细菌和食物容易存积此处。刷牙、漱口等方法很难深入窝沟，只要把窝沟部位保护好，就会大大降低儿童患龋齿的可能性。窝沟封闭，是预防窝沟龋的最有效的方法，目前已在全世界范围内广泛应用。调查显示，我国青少年儿童中70%-80%以上的龋齿都发生在牙齿的窝沟部位。窝沟封闭原理很简单就是把一种对人体无害的也可自凝的合成有机高分子树脂材料涂在牙齿的深窝沟内，材料硬固后可以长期保留在窝沟中，如同形成一层保护性的屏障，隔绝了细菌和食物残渣对牙齿的侵蚀，就如同给牙齿穿上了一层保护衣。需要注意的

牙医身边的十大风险—细节决定成败，风险毁尽一生！[ 07-13 13:47 ]

牙医，高风险行业，风险无处不在，有来自患者 ，也有来自自己，颈椎，是自己的，健康是自己的，还有那些来自于领导，来自于整个医疗环境的风险。风险，真的无处不在，你离开了，没人会永久怀恋你，终将被替代，永久替代，也许，很快……在以前的时候，我讲过门诊中的各种风险，比如：医疗风险、管理风险、服务风险、市场风险、行政风险、社会风险、投资风险、价格费用风险等等。对于各种风险，需要提前做好各项预案，以防风险来时布置应对。医疗风险是最常见的，就是我们在治疗过程中的与医疗相关的风险。管理风险主要针对门诊管

口腔医生经典英语会话[ 07-12 17:55 ]

1. 晚上疼得更厉害吗?Do you feel even more painful at night time? 2. 是持续性疼还是阵发性疼?Does the pain come and go or do you feel painful constantly? 3. 牵涉得头部痛或颈部疼痛吗?Did the pain extend to any pans of your head or neck?4. 是针刺样疼痛还是隐隐作痛，或胀痛?Do you feel sharp or dull pa

因为你不是牙医,所以你不知道的37件事！[ 07-12 17:26 ]

1. 不要以为胆固醇水平过高只会让你发胖，其实，过多摄入胆固醇可导致牙周病。 2.如果洗手时手上突然流血，人们通常会自己包扎或去看医生。但刷牙时刷出了血，大家却熟视无睹。而牙龈流血可能说明你患有牙周疾病。 3.即使拥有健康牙龈，也应每年看两次牙医，然而大部分人都做不到。 4.在很多患者身上，能发现一个奇怪现象：牙周疾病往往对口腔后面的大牙产生严重影响，但是患者前面的牙齿却非常健康。原因是，人们只仔细刷别人可以看到的牙齿。 5.牙医总告诉患有严重牙龈疾病的患者要剔牙，但是并非只

女子眼眶下面长牙差点“咬破”眼球 这些原因造成埋伏牙[ 07-12 17:17 ]

智慧口腔分享---【重庆晚报讯】 在正常人的脸上，眼睛和牙齿是合不到一起的，而四川省广安市女子曹芳的眼睛，却差点被自己的牙齿顶破——第三军医大学大坪医院的医生说，这是因为曹芳的眼眶下长出一颗埋伏牙。昨日，医生给她做手术拔掉了这颗牙。今年28岁的曹芳是一个吃货，在广州打工，去广州的目的就是觉得那里美食如云。一个月前，她在咀嚼稍硬的食物时，会感到酸软无力，甚至连吃个苹果都要蒸熟了吃。7月2日，她去当地医院拍CT，结果让所有人大吃一惊：她的右眼眶下有一颗锥形牙齿。“这是埋伏牙，再这样下

牙科业绩再高，设备不保养也等于零！[ 07-12 13:33 ]

1、启动清洁• 冲洗器械软管内部和引水系统2分钟。• 冲洗抽吸软管内部和抽吸体统，每根软管抽吸一杯清水。目的：确保牙椅保持最佳工作状态，为治疗提供有力保障。2、治疗后清洁• 冲洗器械软管内部和引水系统，在所有提取点冲洗20秒。• 冲洗抽吸软管内部和抽吸体统，每根软管抽吸一杯清水，必要时进行消毒• 手动清洁和擦拭消毒：- 抽吸软管外部和器械软管外部- 痰盂和滤网盖- 设备表面、垫子和照明灯• 医生单元手柄和口腔灯、口腔灯可拆卸手柄等，进行热消毒或灭菌消毒。目

智齿疼就要拔掉？你以为是拔萝卜啊！[ 07-11 17:05 ]

智齿究竟是啥智齿指的是人类口腔内，牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙（上图黄色的四颗牙齿）。因为这四颗第三磨牙会在20岁左右时开始萌出，此时人的生理、心理发育接近成熟，于是被看做是“智慧到来”的象征，故称它为“智齿”看下实拍图吧！智齿为什么会疼  猿人跟古人类的食物从都未经加工，从自然界直接获取，食物的质地都很坚硬粗糙，在咀嚼的时候要求要需要更大的咬合力和更大的咀嚼面积，所以古猿和古人类的颌骨较大，智齿萌出时基本不受阻碍，而当人类开始懂得使用火与工具

舌下反复肿胀伴舌尖溢分泌物，如何诊断[ 07-08 17:14 ]

作者：吴平凡，雷振革，吴坚，陈林林，南昌大学附属口腔医院口腔颌面外科1病例报告患者赵某某，女，20岁，2014年12月因舌下反复肿胀伴舌尖溢分泌物2年收入南昌大学附属口腔医院。患者2年前出现舌下反复肿胀，且舌尖部有分泌物流出，行抗炎治疗，肿胀可缓解，但不能完全消退。5 d前口底舌下明显肿胀，于南昌大学第一附属医院行细胞穿刺检查：舌尖及口底囊肿伴感染。本院门诊以“口底皮样囊肿伴舌瘘”收治入院。临床检查：口底舌系带 根部可见一肿物（图1），大小约1.5 cm×1.5 cm，表面

“月入5千和月入10万的牙医”究竟差在哪里？[ 07-06 17:09 ]

医疗是技术服务性行业，我们售的是什么沟通时，有的说卖的是器材和技术，有的说我是靠技术吃饭，有的认为只要不出问题，主要做好服务，还有的说技术和服务……是的，我们卖的不是器材，不是技术，也不是服务，是技术+服务。这个不难理解。沟通发现，收入很低的牙医一般在和客户沟通时把焦点都放在卖器材上了；技术或服务任意一方面做到很好的牙医收入都还可以，但还达不到很高的程度。经过调查发现，月入10w以上的牙医都有一个共同点：不仅仅知道自己售的是技术+服务，更重要的是他们在临床工作中，把技术和服务都看的很重，

口腔微生物群落在口腔与全身疾病预警中的作用[ 07-06 10:23 ]

作者：徐欣，何金枝，周学东（通讯作者）作者单位：口腔疾病研究国家重点实验室 华西口腔医院（四川大学），成都 610041 [摘要]  口腔微生物群落是指定植于人体口腔的微生物集合，多以生物膜形式行使微生物生理学功能。当微生物群落与宿主间生态关系失衡时，可诱发多种口腔感染性疾病，包括龋病、牙髓根尖周病、牙周病、智齿冠周炎、颌骨骨髓炎等，严重危害口腔健康。更为重要的是，口腔微生物群落与口腔肿瘤、糖尿病、类风湿性关节炎、心血管疾病及早产等系统性疾病紧密相关，口腔微生物群落结构特征可作为口腔及全身健康预

采用双内镜微创治疗下颌下腺深部结石[ 07-06 10:16 ]

作者：汪为庆 谢磊（通信作者）作者单位：浙江大学医学院附属邵逸夫医院头颈外科，杭州 310016[摘要] 目的 评价涎腺内镜配合常规30°角腔镜在下颌下腺深部结石中的临床应用。方法 选择2013年6月—2015年8月因单侧颌下区反复肿胀就诊患者17例，术前经下颌骨CT和唾液腺功能显像检查，诊断为下颌下腺深部结石。17例患者男性13例，女性4例，左侧12例，右侧5例；应用涎腺内镜辅助常规30°角腔镜行口内取石术。结果 下颌骨CT显示17例患者均有下颌下腺深部阳性结石，唾液腺功能检

口腔门诊镇静镇痛治疗的争议与展望[ 07-06 10:11 ]

作者：郁葱作者单位：重庆医科大学附属口腔医院麻醉科·口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室，重庆 401146 [摘要]  如何消除患者口腔疾病治疗过程中的疼痛或恐惧感，逐渐受到全国口腔医疗专业人员的重视。口腔门诊无痛治疗领域涉及多个学科，临床实践与深入研究尚待加强。笔者基于临床医疗实践，回顾了常用的口腔镇静镇痛方法，总结了口腔镇静镇痛治疗中存在的争议及解决办法，并对其发展方向进行了展望。[关键词]  镇静；镇痛；口腔医学；门诊   随着社会进步

牙颈部缺损怎么办？[ 07-05 13:40 ]

相信很多牙医朋友都会遇到一些病人询问，牙齿颈部的的缺损是怎么回事？需要怎么处理？ 其实，这样的缺损是常见的牙体疾病，因为酷似楔子，所以叫楔形缺损。楔形缺损常发生于多颗牙上，一般在双侧的牙齿上对称出现。楔状缺损有哪些症状？楔形缺损轻者无症状;中度者有牙本质症状，如牙酸、遇冷热酸甜过敏等;重度者侵及牙髓，可引起牙髓炎、尖周炎甚至发生牙折。引起楔形缺损的原因引起楔形缺损的原因有很多，传统观点认为是因为刷牙引起的，由横向刷牙或者牙刷过硬造成。近年来的观点认为，楔形缺损的主要致病因素是牙颈部应力集中、结构脆弱，加上刷牙方式、

变异链球菌耐酸毒力因子质子移位膜ATP酶在龋病进展中的动态变化[ 06-29 17:18 ]

来源：《华西口腔医学杂志》2016年4月第34卷第2期作者：高敬 黄文明（通讯作者）  作者单位：重庆医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科·口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室·重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室，重庆 401147 [摘要] 目的 研究变异链球菌耐酸毒力因子质子移位膜ATP酶（F-ATPase）在不同pH环境和龋病发生发展过程中的表达，评价F-ATPase在龋病进展中的动态变化。方法将变异链球菌菌悬液在不同pH（pH4.0~7.0）和不同葡萄糖浓度（

单侧后牙长期缺失后髁突形态的锥形束CT研究[ 06-29 17:16 ]

来源：《华西口腔医学杂志》2016年4月第34卷第2期作者：徐婉君1 卢海平2 史秋涛1 谷志远1（通信作者）作者单位：1.浙江中医药大学口腔医学院，杭州 310053；2.杭州博凡口腔医院，杭州 310007[摘要] 目的 采用锥形束CT（CBCT）研究单侧后牙长期游离缺失对双侧髁突形态的影响。方法 收集30例单侧后牙长期游离缺失患者和30例正常对照者的CBCT图像，应用Mimics15.0软件测量双侧髁突体积、面积、线距及骨密度，对测量结果进行统计学分析。结果 缺牙侧的髁突体积、髁顶体积及其骨密度明显

骨皮质切开术对比格犬前磨牙压入移动影响的三维形态学研究[ 06-29 17:07 ]

来源：《华西口腔医学杂志》2016年6月第34卷第3期作者：喻凤1  邓锋1  张翼1  朱亚玲2  张向凤1  张赫1  王华桥1（通信作者）作者单位：1.重庆医科大学附属口腔医院正畸科口腔疾病与生物医学重庆市重点实验室重庆市高校市级口腔生物医学工程重点实验室，重庆 401147；2.云南省第二人民医院正畸科，昆明 650021 [摘要]  目的  评估骨皮质切开术辅助前磨牙压低的加速效应和牙根、牙槽骨改建情况。方法&nbs