牙医们，请别忘记这些数字！[ 01-21 15:05 ]

1、 资料表明：髓腔温度增高4．１°Ｃ者，就有１５％的牙髓坏死；增高８．２°Ｃ者，．则有６０％的牙髓坏死；当髓腔温度增高至５１．７°Ｃ时，所有的牙髓都发生坏死．2、 磨牙时，车针对牙体的压力为２０～６０g.3、 正常情况下，游离龈缘至龈沟底约０～２mm，龈沟底向根尖方向有宽约２mm的结合上皮附着在釉牙骨质界．4、 钉固位力的大小主要取决于钉洞的深度．作为辅助固位钉的钉洞,深度应穿过釉牙本质界到达牙本质内,深为2mm.,直径一般为1mm左右,常用700号裂钻来制备.5、 做洞的固位形洞的轴壁可

铸造金属全冠常用材料[ 01-21 15:04 ]

铸造金属全冠所用分材料有两种，一种是贵金属合金，另一种是非贵金属合金。贵金属合金常用的是金钯合金，主要成分是金和钯。主要优点是铸造性能好，生物相容性好，对牙龈组织的刺激性小，而且硬度较低，咬合时舒适度好。缺点是价格较昂贵。非贵金属合金常用的是镍铬合金，主要成分是镍和铬。主要优点是价格较为便宜。但是生物相容性较金钯合金略差，硬度高，咀嚼时的舒适性不如前者。除了这两种之外，还有银钯合金。这几种合金经过证实都是非常安全的，只要是正规公司生产的，具有相关证书的产品，是绝对可以放心的。作铸造金属全冠需要磨除一定的牙体组织。其

下牙槽神经阻滞麻醉小技巧 献给初入此道的同行们[ 01-21 15:01 ]

下牙槽神经麻醉后患者感觉同侧下嘴唇和同侧舌缘麻醉后 但下颌后牙开髓时患者痛感明显，原因是什么呢?原因：麻醉点定位不准确即下牙槽神经和下颌骨的位置关系不明确，因为我们不会透视看不见。其实很简单，我们知道下牙槽神经经过下颌小舌后方的下颌孔进入下颌管，那么我们只要找准下颌小舌即可。在麻醉前行口腔黏膜消毒时我们的任务就是找下颌小舌，在翼下颌皱襞前3-4mm处用棉球蘸消毒液涂擦时感触里面的骨性突出处即是下颌小舌，记清此点。让患者大张口头稍后仰，注射针针头斜面朝前，针头与下颌中线呈45度角，针尖刺入黏膜达下颌小舌后缘处注射麻药

儿童换牙 | 不得不知的注意事项[ 01-21 14:38 ]

很多人都认为乳牙迟早要换，所以不注意保护乳牙，但乳牙却发挥着重要的作用。乳牙的过早脱落是恒牙咬合不好的重要原因。我们可以将乳牙和恒牙比喻成火车，那么乳牙就是火车头，拉动着相当于客车厢的恒牙，牵引恒牙长到正确的位置。儿童换牙开始时间儿童换牙开始时间一般在6岁左右。第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁多，或者迟至7-8岁的，不必担心。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟乳牙牙根折断相混淆。人的一生中都要长两次牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6个月左右开始萌出，2-3岁长

口腔局部麻醉[ 01-21 14:14 ]

口腔局部麻醉(oral local anesthesia)简称局麻，是指用局部麻醉药物暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失。基本信息中文名称：口腔局部麻醉外文名称：oral local anesthesia 特点：不需特殊设备简称：局麻目录1概述2特点3适应症4禁忌症5局麻药物6过敏反应7血管收缩剂的应用8局部麻醉方法9操作过程10麻醉前准备11麻醉后检查12注意事项13并发症概述确切的含义应该是局部无痛，即除痛觉消失外，其他感觉如触压、温度觉仍存在;病人仍保持清醒的意识。特

各种局部麻醉的详细讲解[ 01-21 14:02 ]

科贸嘉友口腔

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第18日[ 01-21 10:32 ]

第1题、(1分)口腔内牙石沉积最多的牙面是A.上颌前牙的唇面B.上颌前牙的腭面C.下颌磨牙的舌面D.下颌前牙的舌面E.下颌前牙的唇面正确答案D牙石根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石。龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到，在牙颈部沉积较多，特别在大唾液腺导管开口相对处如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。故选D。第2题、(1分)下列对尖端探针用处的描述，错误的是A.一般有两端弯曲度不同的工作端B.用于检查龋洞和牙齿的感觉C.工作端的角度可以任意改变D.探针两端的尖端应保持锐利E.用探针检查时必须有

牙冠延长术[ 01-21 09:17 ]

牙冠延长术(crown lengthening surgery)的目的是在符合牙周生物学宽度的原则下，暴露更多的健康牙体组织，通过手术的方法，去除一定的牙龈和牙槽骨，使牙齿的暴露量增加，以进行下一步的修复或改善牙龈形态的美观。基本信息中文名称；牙冠延长术外文名称；crown lengthening surgery 所属科室：牙周科目录1简介2适应症3禁忌症4手术方法5手术步骤6术后修复简介使牙冠延长的方法包括手术的方法和正畸的方法，两种方法各有利弊，应根据具体的情况选择。正常情况下，从龈沟底到牙槽嵴顶的距

郑玉琪：CBCT导航下寻找右上第一前磨牙三根管疑难病案一例[ 01-20 15:33 ]

摘要：本病例为右上第一前磨牙三根管疑难病例，首诊及二诊由重庆医科大学附属口腔医院牙体牙髓科下级医生处理，因根管遗漏未能处理转诊上级医生郑玉琪老师进行显微根管治疗。本病例是不可多得的如何避免遗漏根管及如何治疗遗漏根管的带教根管治疗病例之一。病例介绍男性患者，47岁。主 诉：右上后牙自发性疼痛数日伴咬合疼痛。现病史：患者数日前右上后牙自发性疼痛，能定位，咬合时疼痛加重，无冷热刺激加重。患牙无院外治疗史。既往史：无特殊。检查：14远中邻颌面探及龋坏至牙本质深  层，穿髓。探－，冷－，叩-。松动-。牙龈

单颌全口义齿修复中的难点[ 01-20 15:04 ]

与全口义齿比较，单颌全口义齿修复的难点主要表现在以下两个方面。(一)无牙颌支持组织负荷大：天然牙和无牙颌的负荷能力相差较大，其力耐受值分别为56.75kg和9.08kg，两者的比值约为6:1.因此，天然牙通过单颌全口义齿作用于无牙颌牙槽嵴的力较大，容易导致压痛和牙槽嵴的过度骨吸收。此外，由于牙列缺失后骨吸收导致无牙颌弓与对颌牙弓前后位置和宽度的不协调，常常导致单颌全口义齿的人工牙不能排列在牙槽嵴顶位置，也会增加牙槽嵴的负担。(二)单颌全口义齿的固位和稳定：单颌全口义齿依靠基托吸附力和大气压力固位，而其对颌的天然牙由

如何检查种植体周围病变？[ 01-20 15:02 ]

实验室检查：据病史、临床表现及检查可做出诊断。其他辅助检查：牙周科医师在种植体周炎症的及时检查、诊断、预防和治疗中起主导作用。种植体周围病变必须早发现、早诊断、早治疗，才能及时阻断炎症进展，保留种植基牙。种植体周检查的内容包括：1.口腔卫生状况：需检查残留天然牙及种植义齿表面(如义齿龈面、金属支架及义齿盖嵴部与种植体颈之间的间隙、种植体基台连接处)的菌斑和牙石量。2.种植体周黏膜的检查：观察黏膜是否充血肿胀，软组织有无增生，并检测龈沟液量或流速。3.种植体周袋的检查：探诊检查袋的深度、附着丧失量、有无探诊出血及化脓

牙周疾患的激光治疗方法[ 01-20 15:00 ]

Nd：YAG激光光纤柔软、纤细，容易达到牙周袋底，它具有良好的杀菌、止血效果，在牙周病的治疗和辅助治疗中具有广泛的应用前景。Nd：YAG激光进行牙周袋内照射，可以有效抑制或杀灭牙周袋内细菌(包括菌斑、牙石上的细菌)，并可延缓细菌的再聚集。Nd：YAG激光照射对病变根面形态也可产生影响，使表面熔融，呈火山口样;照射还可部分去除牙石，使残余牙石更容易清除，同时提高牙根表面微硬度。但是，激光照射(80mJ、20Hz)后，成纤维细胞对根面的附着却不理想，需要进一步的研究。临床上，激光除可进行牙周袋内照射外，还可进行多种牙周

人社部、卫计委：县乡医务人员评职称不需再考外语[ 01-20 10:42 ]

日前，人社部、卫计委联合下发《关于进一步改革完善基层卫生专业技术人员职称评审工作的指导意见》(下称《意见》)，要求县级及以下卫生技术人员在职称评审时，职称外语成绩可不作为申报条件。同时，其论文、科研要求也不作硬性规定。　　重点考核基层医生临床能力　　《意见》明确此次改革的对象是县级医院、县级专业公共卫生机构、乡镇(街道)卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室等医疗卫生机构的卫生专业技术人员，具体范围由各省根据实际情况确定。社会办医疗卫生机构的卫生专业技术人员可参照执行。　　根据《意见》规定，基层卫生专业职称外

根管治疗开髓[ 01-20 08:56 ]

根管治疗开髓

精密附着体[ 01-19 17:46 ]

精密附着体是通过机械精加工而成的预成附着体，其通常是由阴性和阳性两部分连接结构组成，一部分与基牙或种植体结合，另一部分与义齿结合，实现连接和固位，从而为义齿提供固位、稳定和美观。

活动义齿综述[ 01-19 17:40 ]

是利用剩余天然牙、基托下的黏膜和骨组织作为支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，用人工牙恢复缺失牙的形态和功能，用基托材料恢复缺损的牙槽嵴

中切牙二次修复[ 01-19 16:53 ]

患者：女，大学生主诉：左上门牙不好看，要求重做现病史：五年前因左上门牙有扭转不好看，有到外院做烤瓷牙，于近两三年该牙较经常出现牙龈红肿和流血，且该牙牙龈有轻微发黑，患者还觉得该牙的颜色及形态不好看，要求重新做检查：21金属烤瓷冠修复，颜色及形态与邻牙不协调，牙龈有轻微发黑，扣痛(-)、松动度(-);11近中邻面龋坏术前照术前X片照，根尖情况尚可方案：拆除21烤瓷冠，二氧化锆全瓷冠修复;11树脂修复1、术前比色照将比色照饱和度调到最低有助于牙齿明度的选择将比色照的饱和度调到最高有助于牙齿道饱和度选择2、拆除烤瓷冠，牙

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第16日[ 01-19 16:20 ]

第1题、(1分)下列关于间接盖髓术的适应证不正确的是A.可复性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.牙髓充血D.外伤冠折未露髓E.深龋正确答案B间接盖髓术的适应证：深龋、外伤等引起的近髓患牙，深龋引起的可复性牙髓炎。慢性牙髓炎时，牙髓已发生不可复性炎症，应选用根管治疗术。

【病例分享】下颌第二前磨牙3根管病例1例[ 01-19 16:14 ]

患者，男，15岁，右下后牙半年前因疼痛不适在外院处理，被告知有根管未探及，建议到上级医院就诊，现无明显疼痛不适。检查:45远中邻面见乳白色充填物下继发龋损，冠周较多牙石堆积，叩±，探诊﹣、冷刺激﹣，松﹣。PD:3-4mm。牙片显示：45充填物至髓腔，根管内无充填物影像，根管影像不清疑似多根管，根尖区见X线透射区。初步诊断:45慢性根尖周炎治疗计划：45显微根管治疗后酌情修复图1：术前X线片，根管影像不清，根尖区见X线透射区拍摄CBCT显示为45根管下段分为3条根管图2/3:拍摄CBCT显示45为3个根

【牙科学堂】备牙应注意的事项+备牙取摸损伤牙龈问题[ 01-19 15:48 ]

注：角度是指车针与颌平面之间的角度，尤其多基牙时要注意以共同的颌平面为参考，不能参考车针与牙的角度。

补牙常见材料有哪些[ 01-19 14:45 ]

1、银汞银汞主要是混合银、锡、铜及水银制成的。银汞是最常用的补牙材料，因为它坚固、耐用，已被广泛使用超过一个世纪，成果令人非常满意。根据一九九五年FDI 世界牙医协会及世界卫生组织发表的声明 ，在牙齿修补材料的成份中，包括银汞在内，在极罕有的情况下，才会引起局部的副作用或过敏的反应。现时仍没有任何科学文献指出银汞对人体有害，所以不用担心银汞这种补牙会料会影响我们的健康。2、树脂材料树脂材料的颜色接近牙齿原色，效果非常美观，所以大多数用在前牙。在适当情况下，树脂材料更可用作改善牙齿颜色、形状及大小而美化笑容。存在

牙齿美白的常用方法介绍[ 01-19 14:40 ]

牙齿日常美白方法家里的食醋含在嘴里1分钟到3分钟然后吐掉、刷牙。频率：大约2个月左右做一次，就好了。 否则对牙齿不利，可以除口臭。把桔子皮晒干，磨成粉，和牙膏混在一起刷牙。在刷牙的时候，在牙刷上用点酵母粉可以帮助牙齿变白的。刷完牙后，沾柠檬汁擦每一颗牙齿。把生花生嚼碎，不要吞下去，拿花生屑当牙膏刷牙，可以让牙齿变白。用墨斗鱼的骨头，碾碎放在牙刷上当牙膏使用，立杆见影（墨斗鱼就是墨鱼，乌贼）牙齿医护美白现在市面上推出了不少家用美白产品，如牙速白套装、牙贴、美白液等作用：可解决因为长期饮用茶、咖啡、红酒，或抽烟而造成的

《专业技术人员继续教育规定》全文[ 01-19 14:21 ]

人 事 部 文 件　　人核培发[1995]131号　　关于印发《全国专业技术人员继续教育暂行规定》的通知　　　　　各省、自治区、直辖市人事（人事劳动）厅（局），国务院有关部委、直属机构继续教育主管部门：　　现将《全国专业技术人员继续教育暂行规定》印发给你们，请结合本地区、本部门的实际情况，认真贯彻执行。　　附件：全国专业技术人员继续教育暂行规定　　中华人民共和国人事部　　一九九五年十一月一日　　　　　全国专业技术人员继续教育暂行规定　　第一章总 则　　第一条 为了推动继续教育事业发展，提高专业技术人员素质，以适

我愿意做您的保健牙医[ 01-19 14:18 ]

  现在如果问一下，你自己有自己的保健牙医吗？我估计90％以上的人都会回答：没有。    牙病不同于其他的任何疾病，一旦得病了，治疗起来很麻烦，时间也比较长，并且治疗后很多还会有反复的情况，因此医生治疗的连续性就显得尤为重要，很多患者今天在这个诊所让张医生治疗，明天又跑另一个综合性医院李医生那里治疗，由于后来的医生对前面的治疗不了解，往往给进一步的治疗带来很多不必要的麻烦，一旦出现了问题，责任的归属也不好确定。很多患者口腔内的状况很差，这就需要医生治疗前有一个非常详细的设计，哪些牙齿需

【口腔科普】名医说——张口受限，关节弹响？当心颞下颌关节病！[ 01-19 14:12 ]

张口受限，有时还隐隐作痛……开口闭口时，下颌关节发出“嘎吱嘎吱”声……说话、吃饭都有困难，感觉“下巴生锈”了，到底是怎么一回事？其实，这叫“颞下颌关节紊乱病”，是一种常见口腔疾病。颞下颌关节紊乱病严重时，可令人“有口难开”。许多患者求医困难，对治疗手段也存在认识误区，常贻误治疗时机，令病情雪上加霜。——张志光教授中山大学附属口腔医院口腔颌面外

提高根管治疗成功率的关键[ 01-18 17:47 ]

 Vince Lombardi曾很雄辩的指出：“实践并不完美，只有完美的练习才能造就完美”。换句话说，在临床上，我们能够重复的进行某项治疗一遍又一遍，但是可能并不能获得成功的预期结果。为了向我们的患者提供最可预测的治疗方案，我们必须在牙科领域的所有学科中不断的学习进步，才有临床成功的可能，从医生的立场上看，医学上最大的变量就是人类自身。根管治疗效果的评价标准不可避免的与我们临床使用设备的重要变化相互关联。  从第一例根管治疗治疗开始实施之日起，牙髓治疗的目的是永

镍钛根管器械折断的预防要点[ 01-18 17:42 ]

预防镍钛器械的折断一直是牙医关注的热点，很多专著和文献对此进行过阐述，在临床使用中可通过控制剪切力或疲劳来降低镍钛器械折断的发生。1.确定根管通畅 在使用镍钛器械进行根管预备之前，无论根管形态是否复杂、有无弯曲，均需先用手用不锈钢器械来疏通根管，确定根管路径通畅平滑，且具有再现性。有学者建议最好疏通至20号锉，以减少小号镍钛器械扭转折断的可能性。2.掌握预备技术 临床医生应非常熟悉有关镍钛器械的性能、使用方法以及根管预备技术。3.临床前训练 在临床使用镍钛器械之前，应多在离体牙上训练，

激光美白[ 01-18 17:16 ]

激光美白是一项近些年才普及的美容项目，它的面部美容方面的先进技术，它们可以有效的与人体面部黑眼圈红血丝还有斑点进行对抗，后期的效果也是十分明显的。由于激光的特性，所以这种治疗方法具有高度单色性、高度定向性、高亮度性的特质而被广泛运用于医学治疗、皮肤美容等领域。它们能够对脸部的不均匀肤色进行一个很好的调整，恢复亮白娇嫩的肌肤。经过治疗之后可以解决多种皮肤问题，包括细小皱纹、老年斑、雀斑、黄褐斑、青春痘、红血丝、脱毛、毛孔粗大、肤色暗淡、胎记、疤痕、色素痣、血管痣等等，是一种功效非常广泛的激光美容技术，而且它的效果是非

冷光美白的注意事项[ 01-18 16:49 ]

冷光美白技术是目前最为流行的牙齿美白项目，已经深受很多人的青睐，但是对于没有做过冷光美白的朋友，仍然对于冷光美白前后的注意事项比较关注，为了牙齿美白的效果更为了牙齿的健康，那么到底冷光美白的注意事项都有什么呢？一起来看看吧！冷光美白是当下流行的其最有效的牙齿脱色技术，使用冷光美白进行牙齿美白，其效果可提高5－14个vita色阶，但是为了保证冷光美白的修复效果，冷光美白的注意事项一定要重视。专家指出，冷光美白的注意事项有很多点。冷光美白前的注意事项1、在患者做冷光美白之前，医生要通过和患者的沟通，判断出牙齿变色具体原

【牙周刮治微学堂】第三期：口腔治疗中的时钟体位[ 01-18 14:59 ]

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