全口实战技能基础：全口无牙颌解剖标志及其识别[ 07-15 10:24 ]

一、无牙上下颌解剖标志(一）牙槽嵴（alveolar ridge )牙列缺失后牙槽突逐渐吸收形成牙槽嵴 。是自然牙列赖以存在的基础。其上覆盖的黏膜表层为高度角化的鳞状上皮，黏膜下层与骨膜紧密相连，能承担较大的咀嚼压力。将口腔分为：口腔前庭、 口腔本部（二）口腔前庭（oral vestibule)位于牙槽嵴与唇、颊侧黏膜之间，为一潜在的间隙。黏膜下为疏松的结缔组织，全口义齿的唇、颊侧基托在此区内,在不妨碍唇、颊活动的情况下应尽量伸展到黏膜反折皱襞，以保证基托边缘的封闭。1、唇系带(labial frenum):位于口

后牙修复--直接和间接修复（一）[ 07-15 10:23 ]

此病例患者主诉为银汞充填体外观不良。此外，检查发现磨牙充填体边缘有破损，第二磨牙充填体邻面存在悬突（图1～图7）。X线片检查未见根尖及牙周病变。橡皮障隔离以避免污染并改善术区视野（图8）。用高速金刚砂车针水雾冷却下去除充填物，注意切勿磨除健康牙体组织（图9）。对比充填体去除前后的外观，可见牙体组织的存留状态（图8～图10）。 窝洞外形和大小几乎和原有银汞充填物一样。前磨牙和第二磨牙中等大小的洞型适合于直接复合树脂技术进行修复。缺损范围和程度较大的第一磨牙则适于用瓷高嵌体修复。粘接暂时修复体。脱水变色的牙齿

后牙修复--直接和间接修复（二）[ 07-15 10:23 ]

后牙修复--直接和间接修复（二）接下来进行第一磨牙的预备。按照间接修复体牙体预备的原则，先降低薄弱牙尖的高度，内线角圆滑化处理，轴壁形成向外展聚合度，并确保预备出瓷修复体的厚度空间（图24～图28）。预备体精修和抛光完成后，用聚乙烯硅橡胶进行印模制取（图29）。 图示完成的全瓷高嵌体的解剖外形特征及光学特性与天然牙体组织的相似性（图30）。为了保证粘接后的抗折裂性，修复体的厚度必须大于1.5mm（图31和图32）。 在粘接之前，必须彻底清洁预备体，高嵌体必须在不安放橡皮障的情况下进行试戴。当出现

I类错牙合 病例3.4[ 07-15 10:22 ]

诊断小结14岁男性患者，安氏I类咬合关系，轻度骨性II类长面型，严重的上牙列拥挤，上尖牙唇侧错位，双侧后牙反，前牙浅覆牙合（图3.13）。 治疗计划● 改善口腔卫生。● 上颌快速扩弓（图3.14）。● 拔除上颌第一前磨牙、下颌第二前磨牙后，直丝弓矫治器排齐整平上下牙列，关闭拔牙间隙。● 治疗结束后长期保持。 快速上颌扩弓的生物学基础是什么？快速上颌扩弓器（Rapid Maxillary expansion，RME）是一种在生长发育期使用的牙弓扩大装置。其功能的发挥依赖于腭中缝这一结构，而后者经解

急性深部化脓型腺性唇炎1例[ 07-14 17:17 ]

作者：柳志文 曹代娣 中南大学湘雅二医院口腔科腺性唇炎是以唇腺增生肥大，下唇肿胀或偶见上下唇同时肿胀为特征的唇炎，目前临床上将此病分为三型：①单纯型，②浅表化脓型，③深部化脓型。深部化脓型腺性 唇炎系在单纯型及表面化脓型基础上反复脓肿引起深部感染而致，并发生瘘管，长期不愈可发生癌变，国外文献报告本病的癌变率可高达18%～35%，有些学者如Eveertt 等指出本病应属于癌前病变的范畴。目前对此型唇炎尚无特效疗法，由于发病率极低，往往导致临床方面的漏诊和误诊。一、病例报告患者，男，49

警惕缺牙马太效应！你知道么？[ 07-14 17:14 ]

注：本文转自 重庆医科大学附属口腔医院“马太效应”源自《圣经》中《马太福音》：“凡有的，还要加给他，叫他有余；凡没有的，连他所有的也要夺去。”“马太效应”无处不在，无时不有，在缺失牙修复中同样得到了很好的体现调查数据显示，因各类牙病导致的缺牙率高居不下，60岁以上的老人，缺牙率高达90%，甚至部分青、中年也长期处于缺牙甚至无牙状况。然而通常情况下，我们对除了门牙之外的牙齿缺失往往采取忽略的态度，在对牙齿的要求上，多数停留在美观和功能的层面上，其

干货汇总：氢氧化钙封药知识点汇总[ 07-14 17:03 ]

1、封药时间：封药时间1~3周为宜，普通盐水糊剂1~2周即可，VITAPEX需3周左右达到最佳效果，过长则无益，但不会产生不良反应，最坏的结果是糊剂吸收炎症复发。乳牙根充不在此讨论之列。2、其实根尖诱导不一定要靠氢氧化钙发挥作用，不知大家是否做过某些干髓或塑化等一些已经淘汰的牙髓治疗后因某些原因需要在治疗的根管治疗，是否有的根管也已经封闭，而且这种根管多半不是病源根管，多根牙的其他根管根尖孔通畅的根管才是炎症的来源，所以我个人认为在牙髓去除、感染完全消退后，根尖孔自然会被成牙骨质细胞分泌的成熟或不成熟牙骨质封闭，将

珍贵整理！口腔门诊部正畸助手培训资料！[ 07-14 17:01 ]

口腔门诊部正畸助手培训资料1正畸用钳：名 称 用 法 消 毒分牙钳： 放分牙橡皮圈 高压蒸汽细丝钳： 弯制正畸弓丝用， 高压蒸汽转距钳： 弯制正畸弓丝用，加转距。 高压蒸汽末端切断钳： 切除弓丝末端 高压蒸汽托槽去除钳： 去除托槽 高压蒸汽带环去除钳： 去除带环 高压蒸汽2正畸辅助器械：名 称 用 法 消 毒托槽***： 托槽定位 高压蒸汽带环推子： 带环就位 高压蒸汽弓丝成形器： 方丝成形 高压蒸汽正畸弓丝： 产生正畸力 高压蒸汽结扎钢丝： 弓丝结扎 高压蒸汽结扎橡皮圈： 弓丝结扎 高压蒸汽链状橡皮圈： 关闭间隙

【大师技术七】全瓷嵌体设计[ 07-14 14:00 ]

全瓷嵌体设计全瓷嵌体的设计是根据粘着技术的发展而发展的。厚度是在1.5~2mm，宽度是功能间距的3分之1左右，和轴壁的角度为20度 虽然临床上经常要用制作嵌体，但很多医生对嵌体设计的准备等都不是非常了解。

I类错牙合 病例3.3[ 07-13 17:15 ]

影像学检查结果（图3.8）● UR3近中倾斜阻生。● UR3牙尖覆盖于侧切牙唇侧，有利于牵引助萌。● 没有相关病理因素。● 4颗第三磨牙均存在。诊断小结13岁男性患者，安氏I类咬合关系，骨性I类均面型，UR3异位，上下牙列拥挤伴中线不齐（图3.8）。治疗计划● 拔除UR5、UL4、LR5、LL5。● UR3手术开窗。● 磨牙横腭杆加强支抗。● 直丝弓矫治技术排齐整平上下牙列，关闭拔牙间隙。● 治疗结束后，长期保持。中线不齐的常见病因与治疗中线不齐一般是由于牙列不对称造成的，也可能由颌骨不对称引起，其中下颌骨不对称多

何为引导骨再生？[ 07-13 17:14 ]

引导骨再生指在骨缺损处，利用生物屏障膜维持手术建立的空间，并借此阻挡增值较快的上皮细胞核成纤维细胞长入，保证增值速度较慢的成骨细胞核血管的生长。手术中，生物屏障膜往往需要与植骨材料联合应用，以防止发生塌陷。此外，植骨材料还将为新骨生长提供支架。引导骨再生理论的提出和技术的成功应用具有十分重要的意义。（1）扩大了种植适应症。（2）从技术上解决了骨量不足对种植的限制，确保了牙种植体的植入位置和方向。（3）推动和保障了种植美学的发展。（4）推动了种植设计原则的一个重大转变，由以往的颌骨解剖决定种植向修复设计决定种植的转变

北一牙周#健康的牙周组织，牙龈炎、牙周炎的牙周组织[ 07-13 17:06 ]

健康牙周组织的牙龈边缘呈珊瑚粉，边缘牙龈略呈圆弧状。牙间可见三角形的牙间乳头，牙龈边缘相连呈贝壳形。附着龈与游离龈相连时，有时有游离龈沟存在（成人的30～40%）。附着龈通过胶原纤维牢固结合骨骼与牙骨质，因此可见不可动、硬而紧绷的点彩（橘皮样点状凹凸）。从牙龈牙槽粘膜到根尖有牙槽粘膜。牙槽粘膜为暗红色，与骨骼结合较松，故可动。健康且正常的牙周组织临床图像50岁女性的健康口腔内部图为50岁女性，无特殊全身疾病，不抽烟。持续保养6年。无填充物等问题，依照患者本人要求持续观察。牙周组织脸颊侧虽见部分萎缩，但X线牙片显示牙

口腔修复学重要数字整理...[ 07-13 17:03 ]

1.正常人的开口度：3.7?112.5px2.下颌侧方运动下和最大侧方运动范围正常情况下约为12mm3.牙松动幅度计算：一度松动幅度不超过1mm，二度松动幅度为1-2mm，三度松动幅度大于2mm.4.一般拔牙后1个月后可进行可摘局部义齿.全口义齿修复。拔牙3个月后行固定义齿修复。5.修复时松动牙对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达三度着应拔除。6.健康成人牙槽骨嵴顶端位于釉牙骨质交界根尖方向1.5mm左右。7.前磨牙和第一磨牙近中接触区多在颊1/3与中1/3交界处，第一第二磨牙接触区在邻面中1/3.8.修复体龈

最新-精心整理的口腔科广告语[ 07-13 16:57 ]

众“口”一致的选择健康第一关“口”，美丽从“齿”拥有树百年品牌，做专业口腔心心相印，口口相传食海无牙，哭做粥口腔健康，乐活人生健康之路，从口腔起步健康源于“齿”,微笑会于心从齿有健康，微笑常绽放口腔与健康相伴，人生与快乐同行口腔健康，光彩绽放爱口腔，爱健康健康口腔，笑纳阳光好牙齿，好日子，一辈子健康的生活，需要健康的口腔口腔健康一小步，人生健康一大步科技创造完美微笑口腔医院的创意广告词1. 食海无牙苦做粥2.健康成长，从

后牙修复--直接修复[ 07-13 13:52 ]

前牙修复理念同样可用于后牙的修复。 一个女患者下颌第一磨牙敏感，放射线检查显示局限于面的牙釉质及牙本质龋损。因为只是一个简单、中等大小的龋洞，适合直接复合树脂修补（图1）。 经预防处理和麻醉后，用高速手机及金刚砂车针预备洞型，软龋用低速球钻及挖勺去除（图2～图4）。放射线检查显示龋洞深度没有影响牙髓的风险，因此此步骤未用橡皮障隔离，这同样有助于借助比色板在湿润的牙釉质和牙本质上进行颜色选择。注意牙本质色的饱和度，明显不同于牙釉质色。牙本质树脂用于复制牙本质，牙釉质树脂复制牙釉质。 橡皮

窝沟封闭详细过程 有图有真相[ 07-13 13:52 ]

窝沟就是磨牙（即后槽牙）咀嚼面上的凹坑和裂隙，细菌和食物容易存积此处。刷牙、漱口等方法很难深入窝沟，只要把窝沟部位保护好，就会大大降低儿童患龋齿的可能性。窝沟封闭，是预防窝沟龋的最有效的方法，目前已在全世界范围内广泛应用。调查显示，我国青少年儿童中70%-80%以上的龋齿都发生在牙齿的窝沟部位。窝沟封闭原理很简单就是把一种对人体无害的也可自凝的合成有机高分子树脂材料涂在牙齿的深窝沟内，材料硬固后可以长期保留在窝沟中，如同形成一层保护性的屏障，隔绝了细菌和食物残渣对牙齿的侵蚀，就如同给牙齿穿上了一层保护衣。需要注意的

“漫画篇”牙齿矫正的重要性！[ 07-13 13:50 ]

牙医身边的十大风险—细节决定成败，风险毁尽一生！[ 07-13 13:47 ]

牙医，高风险行业，风险无处不在，有来自患者 ，也有来自自己，颈椎，是自己的，健康是自己的，还有那些来自于领导，来自于整个医疗环境的风险。风险，真的无处不在，你离开了，没人会永久怀恋你，终将被替代，永久替代，也许，很快……在以前的时候，我讲过门诊中的各种风险，比如：医疗风险、管理风险、服务风险、市场风险、行政风险、社会风险、投资风险、价格费用风险等等。对于各种风险，需要提前做好各项预案，以防风险来时布置应对。医疗风险是最常见的，就是我们在治疗过程中的与医疗相关的风险。管理风险主要针对门诊管

I类错牙合 病例3.2[ 07-13 10:12 ]

全景片中展示的主要问题有哪些（图3.4）？● LR5未萌，其牙长轴远中倾斜并抵住LR6。● UL2为内陷（牙中牙）畸形，且牙根短小。● 上颌第三磨牙缺失，下颌第三磨牙存在。诊断小结13岁女性患者，安氏I类咬合关系，轻度骨性II类均面型，LR5阻生、UL2内陷畸形（图3.4）。儿牙医生诊断意见：UL2远期预后不佳。治疗计划下牙列的中度拥挤需要通过拔牙来解除，考虑到LR5阻生，建议患者拔除LR5、LL5。为求协调，上颌同样需要拔牙矫治，考虑到UL2的严重畸形，建议患者拔除UL2。从拔牙对称性角度考虑，上颌右侧拔除UR2

北一种植#口腔种植学相关专业名字[ 07-13 10:01 ]

一、名词解释：1种植义齿：采用人工种植体植入颌骨获取固位支持的修复体，其结构主要分为三部分：种植体、基桩、上部修复体，种植体承担固位支持和合力传导功能，基桩及上部修复体起到恢复咀嚼、美观、发音的功能，两者功能协调，构成了人类第三副牙齿。2骨整合osseointegration：在光学显微镜下，种植体与周围骨组织直接接触，无任何纤维组织介于其间，又称骨性结合，骨融合。这种骨性结构由于将人工种植体与组织连接成为一个整体，可以有效地分散合力，且保证了种植体的稳固，又减少牙槽骨的萎缩与吸收。3纤维骨性整合：指在种植体周围包

口腔医生经典英语会话[ 07-12 17:55 ]

1. 晚上疼得更厉害吗?Do you feel even more painful at night time? 2. 是持续性疼还是阵发性疼?Does the pain come and go or do you feel painful constantly? 3. 牵涉得头部痛或颈部疼痛吗?Did the pain extend to any pans of your head or neck?4. 是针刺样疼痛还是隐隐作痛，或胀痛?Do you feel sharp or dull pa

因为你不是牙医,所以你不知道的37件事！[ 07-12 17:26 ]

1. 不要以为胆固醇水平过高只会让你发胖，其实，过多摄入胆固醇可导致牙周病。 2.如果洗手时手上突然流血，人们通常会自己包扎或去看医生。但刷牙时刷出了血，大家却熟视无睹。而牙龈流血可能说明你患有牙周疾病。 3.即使拥有健康牙龈，也应每年看两次牙医，然而大部分人都做不到。 4.在很多患者身上，能发现一个奇怪现象：牙周疾病往往对口腔后面的大牙产生严重影响，但是患者前面的牙齿却非常健康。原因是，人们只仔细刷别人可以看到的牙齿。 5.牙医总告诉患有严重牙龈疾病的患者要剔牙，但是并非只

口腔粒细胞肉瘤1例[ 07-12 17:24 ]

作者：中国人民解放军第261医院（房倩华）；清华大学医院口腔科（黄洁）患者，男，20岁，主因2个月前无明显诱因感右上后牙疼痛肿胀，自服抗炎药物症状有所减轻，未行治疗。半月后无诱因上述症状再次出现，同时伴右侧牙龈增生、肿胀、出血。再次口服抗炎药物，症状缓解不明显。近1个月来局部肿物增长速度加快，伴牙齿松动，牙龈出血，影响进食，故来我院就诊。检查：颌面部左右不对称，右侧面部肿胀，眶下区轻度膨隆，张口度3.5 cm，右上后牙区牙龈隆起，表面凹凸不平，无糜烂溃疡，外观呈紫褐色，质地中等偏硬，触痛（﹢），易出血，范

北一种植#牙种植手术器械[ 07-12 17:23 ]

用于牙种植手术的器械一般包括专用的种植器械和外科通用的普通器械。前者包括种植机、种植外科配套器械、骨增量处理专用器械等，其中种植外科配套器械通常是种植系统专用。【种植专用器械】（一）种植机一般由马达、配套减速机头、冷却冲洗系统等组成。种植机具有扭矩高、可精确控制、钻速范围大、自动泵水冲洗降温等特点，有的还有光纤光源照明等功能。种植机是通用设备，适用于各种种植体植入手术（二）种植外科器械一般包括种植体植入窝预备器械、种植体装卸器械和种植手术测量器械等，多集中置于一个耐高温的器械盒中，便于使用和消毒灭菌。该器械一般与

女子眼眶下面长牙差点“咬破”眼球 这些原因造成埋伏牙[ 07-12 17:17 ]

智慧口腔分享---【重庆晚报讯】 在正常人的脸上，眼睛和牙齿是合不到一起的，而四川省广安市女子曹芳的眼睛，却差点被自己的牙齿顶破——第三军医大学大坪医院的医生说，这是因为曹芳的眼眶下长出一颗埋伏牙。昨日，医生给她做手术拔掉了这颗牙。今年28岁的曹芳是一个吃货，在广州打工，去广州的目的就是觉得那里美食如云。一个月前，她在咀嚼稍硬的食物时，会感到酸软无力，甚至连吃个苹果都要蒸熟了吃。7月2日，她去当地医院拍CT，结果让所有人大吃一惊：她的右眼眶下有一颗锥形牙齿。“这是埋伏牙，再这样下

“龋齿不用管，等到换牙就好”这句谎言已经流行太多年[ 07-12 17:06 ]

朋友带孩子去儿童医院看牙，回来讲了件事——一个外地的小病友被诊断为面瘫，经过各种治疗均没有改善。家长才带孩子来到北京儿童医院。大夫告知，面瘫没有错，但是被误诊了，引起面瘫的原因是龋齿。没有对症的治疗自然不会管用。对，没听错，龋齿竟然会引起面瘫。朋友说，那个孩子的龋齿很严重，治疗时也很痛苦，好在经过治疗，孩子毫无知觉的脸蛋儿终于知道了疼。很多人抱着“乳牙反正会换掉，坏了也没事，恒牙出来就好了”的心态，对牙齿早期出现的问题掉以轻心，直到孩子喊疼的那一刻，才意识到问题的严重

【多图】可摘局部义齿-卡环的种类[ 07-12 17:00 ]

科贸嘉友口腔

3shape即刻修复病例分享[ 07-12 13:55 ]

姓名：董××    性别：女性    年龄：60周岁主诉：左上后牙遇冷热刺激及食物嵌塞时疼痛一周有余。现病史：患者左上后牙一个月前曾在外院连续几次补过牙不久后脱落，无自发痛史，一周前遇冷热刺激及咀嚼食物发生嵌塞时有轻微疼痛，今感觉疼痛加重，遂来就诊。既往史：否认系统性病史及血液病史。检查：16近中颌面大面积龋坏，原充填材料脱落，龋洞内大量食物残渣及腐质，探冷热诊反映同对照，但刺激进入龋洞时疼痛明显，刺激去除后疼痛立即消失，牙龈无红肿。诊断：16深龋。治

石骨症并发上颌骨骨髓炎1例[ 07-12 13:51 ]

颌骨骨髓炎X线影像

口腔规范化操作医、助、患姿势位（含医生右手支点位置）[ 07-12 13:40 ]

一、医师的规范化体位医师应有平衡舒适的体位，双足平放在地板上，大腿几乎与地面平行，两肩连线也与地面平行，双手保持在心脏水平，前臂在工作时能与地面平行，背直且靠住椅背，头部微向前倾，眼睛向下看着工作区，医师的眼与患者的口腔距离为36-46cm。三平：瞳孔-眼角耳屏线、坐骨结节连、腓骨小头连线与地面平行。两直：躯干长轴垂直、上臂长轴垂直。一接触：肘关节与肋弓轻轻接触。操作点在胸骨中心，距离以能看清手纹为准。一）医师的规范化体位示范医师的规范化体位示范正面体位侧面体位诊疗上颌牙齿的医患体位A正面