口腔之家每日习题，附带解析:口内-儿牙[ 07-28 10:25 ]

11、乳牙列中，龋好发牙位A.下颌乳磨牙B.上颌乳磨牙C.乳尖牙D.乳中切牙E.乳侧切牙【正确答案】：A【答案解析】：乳牙患龋以下颌乳磨牙最多，上颌乳磨牙和上颌乳前牙为次，下颔乳前牙最少。乳牙龋病好发牙面为乳切牙的近中和唇面，乳尖牙的唇面和远中面，第一乳磨牙的咬合面和远中面，第一二乳磨牙的咬合面和近中面。乳牙患龋成对称性，左右同名牙可同时患龋。【该题针对“乳牙龋治疗”知识点进行考核】12、局部用药治疗龋病的常见适应证是A.小而深的乳牙龋B.大而浅的乳牙龋C.大而深的乳牙龋D.乳前牙邻面龋E.

北一牙周#【转】牙周病的诊断鉴别[ 07-28 10:24 ]

一、诊断方法1、物理刺激牙龈易出血。2、患病区牙龈充血水肿牙周炎者可探及牙周袋牙齿呈不同程度松动。3、X光照片可见牙周炎者的牙槽骨不同程度吸收而龈炎无牙槽骨吸收现象。二、检查方法1、血液常规检查。2、X线摄片检查。3、分泌物及组织培养、药物敏感试验等检查。三、鉴别诊断1、成人牙周炎(慢性成人牙周炎)侵犯全口多数牙齿，患牙通常有中等到大量的牙石、菌斑。尤其在后牙和邻面、舌侧面。牙龈呈现不同程度的慢性炎症，颜色暗红或鲜红，质地松软，点彩消失，牙龈水肿，边缘圆钝。早期有牙周袋，可加深达3mm以上，探诊袋内壁有出血、溢脓，

单纯正畸 vs 正畸正颌联合治疗 --- 周彦恒教授[ 07-28 10:23 ]

文章出自 周教授文章 对于严重骨性畸形，单纯正畸还是正畸正颌联合，是大家都难以抉择的事情。风险与机遇是共存的！单纯正畸治疗VS正畸正颌联合治疗？昨天，我被一则新闻感染了，因为有电视台和许多网站都在转发一条消息，那就是“女孩8岁时下巴停止生长，矫正手术后重拾自信”，因为我的病人粉丝圈有病友发了这个新闻的截图，于是我就自信阅读了这一新闻，就在昨晚睡觉前先发了一下这条微博。今早一觉醒来（3:25am），我又仔细阅读了该新闻，于是就想写一篇文章，来和大家分享。首先我们来看一下昨天红遍网络和微信

横位埋伏3的取出术[ 07-27 17:09 ]

科贸嘉友口腔

右侧鼻腔额外牙1例[ 07-27 17:06 ]

作者：刘强，张海东，河北省保定市第二中心医院口腔科患者男，27岁，主因：右侧鼻腔异味2年余，于2013年7月就诊于我院耳鼻喉科。门诊行鼻内窥镜检查发现右侧鼻道一白色质硬物体，无动度。鼻腔少许脓性分泌物，周围可见少量肉芽组织。初步诊断为鼻腔异物，追问病史，患者予以否认。表面麻醉后试取出异物，发现白色物质地坚硬，且固定于鼻腔底部，取出困难且患者欠配合。鼻窦CT（图1）回报：高密度影像，怀疑鼻腔异位牙。图1 窦CT可见额外牙位于右侧鼻腔转诊于我院口腔科，患者牙列整齐，无牙齿缺失，曲面断层片（图2）回报：考虑多生牙异位萌出

不同部位口腔扁平苔藓对治疗的不同反应1例[ 07-27 17:00 ]

作者：汪玉红，吴中婷，周红梅，口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院黏膜科（四川大学）口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）是常见的口腔黏膜慢性炎性疾病，其类型复杂多样，往往在同一患者口内可同时出现多个部位、多种类型的损害。临床实践发现，发生在同一OLP病例口内的多发性病损，大多数对治疗的反应是相对一致的。本文报道1例多发性OLP，经药物治疗3个月后，患者口内3个部位的病损表现出差异较大的疗效，并对其可能原因进行分析。1???病例资料患者，男，37岁，2014年10月因“双颊、舌背

口腔正畸常用托槽数据[ 07-27 13:58 ]

科贸嘉友口腔

口腔医生常用数据[ 07-27 13:48 ]

1灌注无牙合石膏模型时其厚度不应少于 10mm2在石膏模型上制作后堤区时最深处的深度为 1.0~1.5 mm3在石膏模型上制作后堤区时最宽处的宽度为 5.0mm4下颌基托一般应盖过磨牙后垫 13~125垂直距离等于息止颌位距离减去 2~4mm6合平面堤与上唇下缘的关系是唇下 2mm7微笑时唇高线上唇下缘在上颌中切牙的 23  8微笑时。唇低线下唇上缘在下颌中切牙的 129大笑时唇高线与唇低线分别为上下颌中切牙的 全部10解剖式人工牙的牙尖斜度 30~33度11半解剖式人工牙的牙尖斜度

全口义齿的修理[ 07-27 13:44 ]

一 、 基托折裂和折断的修理原因患者原因:外力摔断, 合力过大合力不平衡:1 排牙位置不当                      2 前伸侧方合不平衡牙槽嵴吸收导致基托不密合制作问题生物力学因素上颌基托折断的应力分析上颌折裂区多位于前牙区腭中缝处及前磨牙区,应重点加强前牙区及前磨牙区，提高基托抗拉伸能力基托中横向拉应力是最主要的破坏性应力，基托中最大拉应力出现在上颌前牙区腭侧的磨光面。（光弹法、电测法）

图解：国外前牙全瓷美学修复[ 07-27 10:27 ]

1.患者要求前牙更加美观，根据患者要求设计了上前牙2-2的全瓷单冠修复，从下图可以看到，患者的1-1之前是烤瓷冠修复2.可以看到之前的修复体右上1有明显的金属边缘外露，1-1之间的牙间隙过大，在重新设计的修复中要用软组织去封闭这个间隙。3.使用一个特定的全瓷软组织修剪钻头来修整牙龈。使用的时候，把它安装在高速运转的手机上，不要使用水。记住，不要使用水。这样，就能够使用得更加高效，而且会加速血液凝结，所以在使用这种修剪钻头时不会流很多的血。4.使用这个钻头时用力要轻，可以减小对牙龈组织造成的压力。使用过程中可以旋转手

牙医应该让自己的患者知道：抽“牙神经”为何那么“贵”？[ 07-27 10:15 ]

别看一颗牙齿小小的，但治疗起来费用真心不低，相信这是很多人看完牙后的第一感受。而根管治疗，被老百姓俗称为“抽牙神经”，是口腔疾病治疗中最为常采用的方法，其治疗费用也由数百块到数千块钱不等，不少人会因此纳闷“同样是做根管治疗，为何我的牙齿要贵得多？”。今天就在这里跟大家解释一下，根管治疗是如何收费的，以及您的根管治疗为何“贵”的理由！根管治疗是什么？牙齿，并非老百姓所认为的实心结构，相反，其内部具有髓室和根管等空心结构，以此容纳牙髓，即牙神经，而

口腔之家每日习题，附带解析:口内-儿牙[ 07-27 10:14 ]

1、乳牙患龋几岁达到患龋高峰A.2～3岁B.3～4岁C.7～8岁D.9～10岁E.11～12岁【正确答案】：C【答案解析】：我国乳牙患龋情况的报道显示1岁左右起即直线上升，7、8岁时达到高峰。【该题针对“乳牙患龋特点”知识点进行考核】2、乳牙患龋特点A.患龋率高，但范围不大B.患龋率高，范围广泛C.发病早，症状明显D.发展速度慢，急性龋多见E.龋齿多发，修复性牙本质形成不活跃【正确答案】：B【答案解析】：乳牙龋与恒牙龋相比，乳牙的患龋率高，.龋齿多发、龋蚀范围广，龋蚀发展速度快，自觉症状不明

龋病常用指数[ 07-26 13:47 ]

（一）牙齿患龋类型1．窝沟龋发生较早，窝沟龋的数量经常反映了牙釉质结构实际存在的缺陷，这些缺陷是口腔中对龋最敏感的部位。窝沟龋早期无外形缺损时难以发现，因此当观察到窝沟附近有色泽改变呈弥散的墨浸状时，应仔细用探针尖插入窝沟探诊，如尖头探针容易插入，且感觉有变软的被龋破坏的牙体组织，可判断为窝沟龋。一些较深的窝沟难以鉴别是否患龋，在进行实验性调查研究时应注意追踪观察。2．邻面龋较窝沟龋发生晚一些，乳牙多发生在4、5岁以后，恒牙在15～35岁增多，此后较少。与邻面自我清洁力差有关，在接触点容易发生。早期病变为龋斑，呈白

王义勇老师与您相约口腔88答疑整理[ 07-26 13:43 ]

以下为王老师的讲的内容；就像我们刚才讲到的水晶锆或者真瓷还有好多种材料。其实不管我们的水晶锆还是各种美学锆它的主要成分是不变的，他们的主分都是二氧化锆。当然，二氧化锆的填料不同染色处理不同，加工工艺不同使用的器械不同它的收缩率它的密合度和后期的老化程度不同。那么，其实最关键的一点：作为牙医来说，相对采用氧化锆的情况去加工，关键首先要知道，这是个什么样的瓷块，你这个瓷块在国际上推广怎么样，是否有可靠的质量。

复合树脂修复术ABC及相关知识体系...[ 07-26 13:42 ]

一、复合树脂ABCA.有机树脂基质（连续相）高交联度   双酚A双甲基丙烯酸缩水甘油酯(Bis-GMA)(主体成分) 　　 去羟基 改性的 Bis-GMA二甲基丙烯酸三甘醇酯(TEG-GMA)     用 途粘结各组分可塑性固化特性强度B.无机填料（分散相）高强度陶瓷颗粒——二氧化硅-硅酸盐基料石英、烧结石英硅酸硼玻璃晶体硅酸铝锂用 途物理机械性能↑聚合↓热膨胀系数↓色度、光泽度、抛光度遮色、X线阻射、

前牙二次修复与案例分析[ 07-26 13:41 ]

读   主诉：重新修复上前牙。现病史：患者上前牙8年前曾在外院烤瓷冠修复  牙龈肿胀近日加剧来我院就诊。既往史：有修复史，否认全身系统性疾病及药物过敏史。查  ：11，12，13，21，22，23为烤瓷联冠修复体，冠边缘不密合，冠边缘位于龈下 2mm，牙冠边缘发黑，牙龈红肿，叩诊（士），无松动。 21唇侧有瘘管，轻压有溢出物。X片显示 ：11，12，13，21，22，23根充物欠填4-5mm。12根尖阴影大 

#北一牙周#牙周炎患者种植修复前的牙周准备[ 07-26 10:28 ]

作者：闫福华，教授、主任医师、博士生导师，南京大学医学院口腔医学院副院长随着口腔诊疗技术的发展，因龋病导致牙齿缺失的比例正在下降，而因牙周炎导致的牙齿缺失成为成年人牙齿缺失的主要原因。除智齿外，大部分缺失牙均需要修复治疗。近20年来，种植技术得到了迅猛发展，从一种仅针对牙列缺失的疗法之一，变成了针对所有缺牙类型的常规治疗。但因牙周炎导致的牙齿缺失常伴有严重的牙槽骨缺损，从而给种植修复带来困难。同时，对于牙周炎的患者而言，种植修复后发生种植体周围炎的概率也远远高于非牙周炎患者。因此，我们有必要针对牙周炎患者的种植修复

牙根暴露的原因、如何治疗和预防[ 07-26 10:24 ]

要理解牙根暴露必须先了解牙齿的构成， 牙齿包括牙冠和牙根两部分，牙根并不是直接长在牙槽骨上的，牙根与牙槽骨之间隔着一层牙周膜，牙周膜及牙槽骨又被外围的牙龈紧紧包裹住。牙齿和牙槽骨的结合，类似于人的关节关系，因此即使牢固健康的牙齿，用手触碰也会有轻微活动的感觉，活动范围相对比较微小。许多中老年朋友常常有这样的体验，随着年龄的增加，牙龈萎缩、牙根暴露，显得牙越来越长。在临床上很多患者尤其是中老年人就医时，常问的问题是自己的牙齿怎么长长了？其实是患者直觉上看牙齿变长了，而是由于牙龈萎缩造成的。牙根暴露的危害：一

牙医忠告：曾经有N个省钱的机会摆在你面前，但你没有珍惜！[ 07-26 10:21 ]

很多人不愿意看牙，觉得遭罪不说，还很贵，但是，不得不提，曾经有N个省钱的方法摆在你面前，但是你没有好好珍惜。今天就从经济角度谈谈看牙为什么这么贵？看牙的成本=人力资源成本+设备磨损成本+技术成本+材料成本+顾客治疗难度成本。大多数人说看牙贵，是根据材料成本而言的，而其实看牙的成本包含以上五个方面。其实，起初低成本的日常口腔护理只有：一支牙刷、一管牙膏，一卷牙线等日常个人口腔护理的必备用品，加一起不过几十元。早晚刷牙、每天牙线都用好，各个位置都清洁干净，牙齿不会发生大的问题。这很便宜吧？接下来，罗列一系列您完全可以学

骨性（或功能性）Ⅱ类错颌的早期矫形治疗[ 07-26 10:18 ]

1.下颌后缩下颌后缩是儿童早期常见的牙颌畸形，可因功能性因素，如上切牙内倾、错位，上牙弓狭窄和吮下唇等不良习惯所致的下颌位置后移，以及骨性因素，如下颌骨过短、发育不足、位置后移等所致，并可同时伴有上牙，牙槽或上颌前突畸形。下颌后缩不仅影响牙弓的正常发育及建颌，而且严重影响面下1/3的发育及美观。为了尽早调整上下颌矢状向关系不调，纠正下颌后缩，刺激下颌的生长并抑制上颌及上牙弓的生长，应进行早期矫正。下颌后缩的诊断主要通过面型分析、比较正中颌位与姿势位的面型差异、检查有无咬合干扰以及X线头影测量分析等进行，确诊并不困难

口腔之家每日习题，附带解析:口内[ 07-26 10:17 ]

2016口腔医师资格考试-口组-口腔粘膜01

儿童口腔畸形：口角小窝/正中旁唇窝是什么？【1点17分口腔知识每日科普】[ 07-26 10:16 ]

口角小窝：指口角出现的窝行内陷。单侧和双侧均可出现，但易发生于唇红部。一般直径小于4mm，探诊凹陷底部封闭。口角小窝是由胚胎期上颌窦与下颌窦融合不全导致。男性较女性多发，儿童与成人发病率不同。例如，有的文献报道，儿童口角小窝的发病率不到百分之一，而成人则是高达百分之十，此数据表明内陷可能是发育性的，然而也有报道说口角小窝与某些染色体遗传有关，该病不需要治疗。正中旁唇窝：指发生于下唇的先天性凹陷，常位于下唇中线两旁。正中旁唇窝事胚胎第六周时下颌弓两侧的胚胎性侧沟未闭所致。正中旁唇沟多为双侧对称的凹陷。凹陷边缘成圆形的

泰国医生完成世界首例3D打印钛金属拇指骨移植[ 07-25 17:21 ]

2016年1月26日，泰国曼谷Phramongkutklao医院的医生们宣布，他们成功用3D打印钛金属假体替换了一个拇指掌骨。这在世界上还是第一次。该医院骨科主任Thipachart Punyaratabandhu博士在宣布这则消息的同时详细介绍了他的团队是如何将一个3D打印的钛金属拇指指骨植入一位女性患者的手上，这位患者原来的指骨由于肿瘤的出现已经恶化。在传统的掌骨移植中，医生通常会从臀部或者腿部取下来一块骨头来作为植入的拇指骨，但是手术之后植入的指骨活动并不那么灵活。与之相比，3D打印的钛金属假体更轻

口腔颌面外科学重点整理打印必备[ 07-25 17:18 ]

1 .麻醉Anesthesia：用药物或非药物使病人整个机体或机体的一部分暂时失去知觉，以达到无痛的目的。 局部麻醉：指用局麻药物暂时阻断机体一定区域的神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区域疼痛消失的方法。阻滞麻醉：将局麻药注射到神经干或者其主要的分支附近，以阻断神经末梢传入的刺激，是被阻断的神经分布区域产生局麻效果。冷冻麻醉：应用药物使局部迅速散热温度骤然降低，以致局部感觉首先是痛觉消失，达到暂时麻醉的效果。表面麻醉：将麻醉药涂、或喷射于手术表面，药物吸收后麻醉神经，使浅层组织痛觉丧失。浸润麻醉：将局麻药液注入治

口腔修复学重点归纳[ 07-25 17:16 ]

5.简述钉洞固位形的牙体预备要点。钉洞固位形的牙体预备要点是：（1）深度：钉固位力的大小主要取决于钉洞的深度，一般为2mm，穿过釉牙本质界到达牙本质内，死髓牙的钉洞可适当加深。（2）直径：一般为1mm。（3）位置：应避开髓角或易损伤牙髓的部位。前牙可置于舌面窝近舌隆突处及舌面切缘嵴与近远中边缘嵴交界处，1～3个；后牙一般置于牙尖之间的沟窝处，可作2～4个钉洞，死髓牙的也可置于牙尖上。（4）分布：两个以上的钉洞，其分布越分散，可获得的固位力越大。（5）方向：应相互平行，并与修复体的就位道一致。（6）钉的表面形态：螺纹

北一口腔#老年龋病的特点[ 07-25 14:01 ]

随着人们年龄的增加，牙龈组织逐渐退缩，口腔细菌易定植于牙颈部、牙邻面、牙根暴露处，在一定的条件下导致老年人龋病的产生。龋病是老年人口腔常见的牙体硬组织疾病，在老年人群中发病率很高。据我国2005年第三次全国口腔健康流行病学调查报告显示，60岁以上的老年人患龋病高达98.4%，并且我国已步入老龄化社会，开展针对龋病，特别是老年龋病的研究和防治工作显得格外重要。一、老年龋病的病因龋病是以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。龋病是一种口腔细菌性疾病，其本质可以认为是口腔生态失调性疾病。患龋病

北一种植#自体骨移植术的并发症--供骨区[ 07-25 14:00 ]

引言¤¤从组织学的角度来看，自体骨移植一直被视为骨重建修复的金标准。1975年，Br nemark等首次对自体骨移植在口腔种植的应用进行了讨论。¤¤早期的研究结果是：在重建颌骨上的种植体成功率往往较低。导致这一结果的不利因素包括：使用机械光滑面的种植体、手术操作者的临床经验不足以及移植材料与种植体同期植入。自早期的瑞典研究之后，接着有大量的文献报道了自体骨移植术，及其在骨增量和种植体植入时的应用。种植科技的发展以及外科技术的改良，使得重建颌骨上的种植体成功率得

#北一正畸#【转】隐形矫治的适应症...[ 07-25 13:59 ]

本期医生约稿我们请到了赛德齿科首席正畸专家关心博士来和我们谈谈隐形矫正的适应症。最近不断收到小伙伴提问，对自己的牙齿不够满意？不清楚自己适不适合隐形矫正？等等。其中最常被问到的问题恐怕就是：“我这个情况隐形牙套能治吗？” 其实，从2010年第一个病例开始，隐适美在我国的开展也就4年左右时间。不光是患者对这个问题不清楚，许多牙医甚至正畸专科医生也没有太多把握。常听到的说法是：“1. 隐形矫治只能做些简单病例，像一些复杂例如嘴突拔牙什么的做不了。2. 隐形矫治的最终治疗没有传统钢丝固

深覆颌的分类和治疗[ 07-25 13:57 ]

深覆颌分类根据覆颌程度将深覆颌分为3度 1．I度：上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠的1／3以上至1／2处，或下前牙咬在上前牙舌侧切1／3以上至1／2处。2．Ⅱ度：上前牙覆盖下前牙冠长的1／2以上至2／3处，或下前牙咬在上前牙舌侧切1／2以上至2／3处。3．Ⅲ度：上前牙牙冠完全覆盖下前牙牙冠，甚至咬在下前牙唇侧龈组织上或下前牙咬在上前牙舌侧龈组织或硬腭粘膜上。深覆颌治疗一、I型深覆颌即前牙牙槽骨或颌骨高对积常，而后牙牙槽骨或颌骨高度不足的治疗。矫治为升高后牙高度，采用上颌活动矫治器，附有平面导板或平面导板加胎垫。胎垫从最后一

牙齿畸形早期治疗的方法[ 07-25 13:56 ]

本文主要内容是针对小孩或其他未成年人的牙齿畸形治疗。1.简单矫治器治疗(1)不良习惯的阻断：对于一些可造成或已造成错猞畸形的不良习惯，如吮指、吮颊、吮咬唇或咬物、吐舌等，可以通过戴用简单矫治器，如腭刺、腭屏、唇挡、颊屏等改正。(2)间隙保持及阻萌：对于替牙期的障碍，如乳牙或恒牙早失、恒牙早萌，为维持正常的牙弓长度及恒牙正常萌出，可能避免或利于下一步矫治的，可通过戴用缺隙保持器、舌腭弓以及阻萌器等简单矫治器维持牙间隙。(3)牙弓不调的矫治：对于乳牙列及混合牙列期一些影响正常咀嚼功能和颅面正常生长发育，表现为牙位、牙数