谭震 | 上颌窦内提升术的发展现状[ 09-18 17:01 ]

上颌窦内提升术的发展现状文/谭震  滕敏华在上颌后牙区，种植修复治疗常常受限于牙槽骨萎缩和/或上颌窦气化导致的余留骨量不足。研究（Kopecka，2012）显示上颌第二前磨牙、第一磨牙、第二磨牙区的平均余留牙槽骨高度(mean residual bone height, mRBH)分别为5.9 ±2.5mm、3.3 ± 2.2mm和4.5 ± 2.4mm，余留牙槽骨高度(residual bone height,RBH)不足5mm者所占比例分别为31.6%、73.

口腔门诊临床常用药物介绍[ 09-18 14:01 ]

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口腔临床医患沟通[ 09-18 13:59 ]

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2016口组高频考点！！[ 09-18 13:57 ]

第一章  牙体组织1．第一磨牙的釉质部分形成胎儿期，部分形成于出生后，所以该部位的釉质发育一度受到干扰，称为新生线。2．最先形成的一层牙本质，其基质胶原纤维排列与牙本质小管平行，在冠部叫做罩牙本质，在根部叫做透明层。３．小管周牙本质钙化程度高，含胶原纤维少；小管间牙本质胶原纤维多，矿化较管间牙本质低；小球间牙本质是指在牙本质钙化不良时，钙化小球之间遗留一些未钙化间质，其中仍有牙本质小管通过的未钙化区域；骨样牙本质中牙本质小管数目少而弯曲，有些区域仅有少数小管或不含小管。４．考点：牙体组织的基本知

临床经验：根管髓腔渗血的常见原因及处理方法[ 09-18 13:54 ]

一、根管髓腔渗血的常见症状及原因一）症状1、见年轻恒牙及牙髓炎充血厉害时，一开髓就渗血不止，难于封失活剂2、局麻下拔髓，拔髓不全，根髓断面渗血不断的3、个别根管存在残髓，根管封药一直见棉捻，纸尖有渗血的二）渗血原因：1、排除全身器质性疾病，血液型疾病（虽少，但一定头脑要重视，有这根弦）后果很严重。我听闻过有倒霉医生开髓遇到过血友病的；洗牙遇到白血病的！2、排除髓腔根管的底穿和侧穿的（这不在本文讨论范围！）3、急性牙髓炎牙髓充血厉害，不要怕，一般常见开髓后5--10分钟内有大量鲜血甚至是脓血流出。我认为是炎症减 压的

牙周刮治器的维护[ 09-18 13:52 ]

一、牙周刮治器的清洗刮治器结构复杂, 缝隙沟槽多, 而且污染较为严重, 这均给表面清洗工作造成了较大的困难。对使用过的器械进行表面清洗是整个消毒过程中的第一步, 同时清洗效果也影响到后续的高压蒸汽灭菌效果。清洗步骤：1.刮治器的清洗是从椅旁开始的，医生用完器械后用酒精棉球擦拭污物和血迹2.用含氯消毒液浸泡30分钟3.用酶溶液刷洗或加超声清洗4.拭干二、牙周刮治器的消毒1.刮治器的消毒必须遵循器械消毒与灭菌的原则：凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械，使用前必须达到灭菌。2.刮治器的消

上颌前牙区牙根屏障即刻种植、即刻修复病例报告－Socket Shield Technique 临床案例[ 09-18 13:49 ]

口腔种植读书会口腔种植读书会是由国内著名院校的中青年学者发起成立的公益性学术组织。“公益、分享、进步”是口腔种植读书会成立的愿景，通过对国际权威口腔种植学著作及文献的出版与推广，结合临床案例与科研进展，秉承“严谨、求实、循证”的理念为口腔医生与技师奉献最新、最实用的的口腔种植知识与技术，并定期推出学术著作及线上、线下公益课程，推动口腔种植事业更好的发展。    上颌前牙区即刻种植治疗极具挑战性。一方面由于患者对于种植美学求很高，一方面由于上颌前牙区

下颌中切牙畸形唇侧尖并迟萌一例[ 09-18 13:46 ]

作者：南昌大学附属口腔医院口腔颌面外科（朱志农、曾昭源、王予江），口腔修复科（姬莉）畸形舌（唇）侧尖是一种牙齿形态发育畸形，为牙齿发育期成釉器内陷入牙乳头中所致，被认为是从正常牙冠舌面或唇面额外突出的一部分，属于牙内陷的一种表现形式，由Mitchell于1892年首次报道。常见于上颌前牙舌侧，磨牙和下前牙少见，发生于下前牙唇侧尤为罕见。现报道1例下颌中切牙畸形唇侧尖并迟萌。1.病例资料：患者男性，7岁10个月，因左下乳前牙脱落后长出一牙尖半年余要求治疗，于2014年11月至南昌大学附属口腔医院口腔颌面外科门诊就诊。

即刻种植技术[ 09-18 13:30 ]

  即刻种植技术是指在牙拔除后同期将种植体植入牙槽窝的一门技术。与常规种植（即延期种植）相比节省了拔牙后伤口愈合的时间，患者无缺牙期，改善了生活质量。也能有效地保存牙槽嵴顶高度，维持稳定水平的牙龈美学水平。但必须通过微创拔牙技术来实现。同时也增加了技术难度和风险。一、风险因素  即刻种植的风险高于传统的延期种植，这些风险主要来自于两个方面：一、由于初期稳定性欠缺导致的骨结合失败；二、由于继发性骨水平降低及牙龈退缩导致的美学失败。  实际上，无论是否即刻植入

口腔健康 全身健康[ 09-14 17:06 ]

“早上刷牙没？”“甜食不要一次吃太多哟……”小时候总觉得大人们啰唆，直到有一天吃酸的东西突然发现牙齿开始疼了，才意识到大人们的苦口婆心。9月20日将要迎来第28个“全国爱牙日”，今年的宣传主题为：口腔健康 全身健康。而口腔健康的标准则是“口气清新、无龋洞、无疼痛感、牙龈颜色正常、无出血现象”。　　问题一：如何获得清新口气？　　建议：治疗原发性疾病、刷舌苔、喝绿茶　　引发口气不清新的主要原因首先

口腔单纯性疱疹[ 09-14 13:58 ]

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口腔诊疗机构依法执业及具体要求[ 09-14 13:55 ]

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重磅！薪酬改革已定，医护将拿高薪！[ 09-14 13:47 ]

九月八日，中国医改新任“掌门人”、国务院医改办主任王贺胜在福建省三明市医改会议上发表重要讲话， 在习大大前期定调医改的基础上，进一步透露了医务人员薪酬制度改革方向，令人振奋。下面，三甲传真进行一一分析。医护收入有望比照西方发达国家王贺胜在讲话中指出：加快建立符合行业特点的薪酬制度。医疗行业培养周期长，职业风险高，技术难度大，责任担当重。充分调动医务人员的积极性，就是为了保护医疗服务卫生的生产力在世界各国，医务人员都是一个较高收入的群体。这方面，行业之间不能有差别。王贺胜主任的讲话一针见血指出

冠向复位瓣联合结缔组织移植治疗牙龈萎缩整体效果更好[ 09-14 13:47 ]

在牙科领域，牙龈萎缩是一个非常普遍的问题，因为审美原因通常需要治疗。牙周整形外科技手术对改善单颗牙牙龈萎缩有效，冠向复位瓣（coronally advanced flap ，CAF）及结缔组织移植（connective tissue graft ，CTG）可以最大限度的获得完整的根面覆盖（CRC）。而对多颗牙牙龈萎缩处理较为有限。Francesco Cairo 等 2016 年 6 月发表在 J Clin Periodontol 的研究检测了 CAF 联合/不联合 CTG 治疗美学区多颗相邻牙龈萎缩（mu

标准化模型（牙合）托的制作方法及要点[ 09-14 13:40 ]

作者：今雅（根据日本相关全口义齿文献翻译归纳）一、基本概念1、什么是（牙合）托？（牙合）托是由基托和（牙合）堤两部分组成的，用来确定并记录患者面部下1/3的适宜高度和两侧颞下颌关节凹生理后退位时的上下颌关系的工具。（牙合）堤就是蜡堤。垂直颌位关系水平颌位关系2、（牙合）托的作用是什么？（牙合）托不仅用来确定并记录颌位关系，同时还作为确定人工牙牙列位置的参考依据。（牙合）托应处于义齿间隙之中二、（牙合）托按材料分类一）金属二）树脂1.虫胶树脂2.乙烯树脂3.苯乙烯树脂4.丙烯树脂三）基托蜡三、（牙合）堤的制作及方法一

种植体周围软组织成形（二）[ 09-14 10:30 ]

三、软组织游离移植技术  当即刻种植或其他原因导致局部转瓣技术无法解决的软组织缺损或凹陷，常采用腭部黏膜游离移植的方法进行软组织重建。游离的腭黏膜瓣按其厚度可以分为全厚瓣和部分厚瓣，也可以切取黏膜下的结缔组织瓣。  如果需要覆盖即刻种植的牙龈缺损创面，则可用全厚瓣；如果为了重建种植体周围一定宽度的附着龈时，可用部分厚瓣；部分瓣厚的成活率高，但抗机械创伤及抗收缩能力较全厚黏膜瓣差。  如果为了增加唇侧唇侧软组织的厚度和丰满度，可用不带上皮的结缔组织瓣或游离结缔组织瓣。临床研究表明，游离结

2016口腔医学计算机化考试 -详细手册攻略[ 09-14 10:15 ]

说到医学计算机考试其实很早以前就开始了，只是没有涉及到全国而已，有些地区已经实行了好多年，今年只是把力度放大而已，但是有很多同学从来没有用过此“高科技”肯定会有所担心，在这里十七老师首先阐述下医师考试为什么要实行计算机答题1、提高考试工作效率，实现计算机按照考试相关要求，题库自由组卷，省去了印刷、封装等流程。2、加大提高了试题保密的安全性，因为传统的考试安排有印刷、排版、运输，要经过很多道程序，而承接此任务的工作人员如果抵挡不住糖衣炮弹，肯定会出现大批泄露，虽然一直有法律的约束，但是始终没有

2016年口预高频考点！！[ 09-14 10:00 ]

口腔预防医学第一、二章绪论与口腔流行病学1、由于牙牙合面存在点隙裂沟，窝沟龋患率较高，以1995全国口腔流行病学调查为例，12岁年龄组窝沟龋占龋患的90.35%。2、标准一致性检验是在正式调查前，为避免检查者偏性而设置的，用Kappa值来计算。Kappa值的大小与可靠度的关系为：0.4以下可靠度不合格0.41～0.60可靠度中等0.61～0.80可靠度优0.81～1.0完全可靠3、CPI是社区牙周指数，检查内容为牙龈出血、牙石和牙周袋深度；用于描述牙周状况。DMFT是恒牙龋失补指数，DMFS为恒牙龋失补牙面数，dm

全口义齿的模型标准化及描记方法[ 09-13 17:02 ]

全口义齿的模型标准化及描记方法模型的标准化 引自—近藤 弘ほか: 基本 縂義歯治療一、模型的标准化与垂直因素相关的标志点引自—近藤 弘ほか: 基本 縂義歯治療二、口腔与标准化模型的关系引自—近藤 弘ほか: 基本 縂義歯治療采用HK测量板记录标志线，以此为依据，修整模型，并加以确认。1.翼上颌切迹起始部至模型底面25mm。2.从上唇系带偏远中4～5mm的前庭沟最深处（A点），至模型底面8mm。3.从下唇系带偏远中4～5mm的前庭沟最深处（B点），至模型底面12mm。

常见的口腔病例影像[ 09-13 13:56 ]

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软组织成形的外科方法（一）[ 09-13 13:55 ]

种植体周围软组织成形的外科方法大致可分为：局部修整技术，局部转瓣技术，软组织游离移植技术，引导软组织再生技术。通过这些软组织成形的外科技术，可以改善或者达到理性地美学效果。一、局部修整技术在非埋置法种植手术或埋置法二期手术关闭伤口时，需要将切开的软组织瓣复位并严密包裹在种植体或者愈合基台周围，两者之间不能有间隙以免唾液及食物碎屑进入而导致炎症。如果局部牙槽嵴顶的黏膜较薄且组织弹性较大，可在种植体顶端做水平切口翻起黏膜组织瓣，采用直接拉拢缝合方法关闭软组织切口。但若牙槽嵴顶的黏膜较厚且组织弹性较小，并受到种植体穿龈部

根尖孔外分离器械取出1例报告及讨论[ 09-13 13:51 ]

作者：王楚瑜，薛明，仇宁，中国医科大学口腔医学院牙体牙髓科器械分离主要是指根管治疗过程中所使用的器械意外折断于根管内或超出根尖孔，是根管治疗过程中常见的并发症之一。

上颌侧切牙无预备瓷贴面1例报告[ 09-13 13:47 ]

作者：倪涧钊，张长源，程辉，福建医科大学附属口腔医院修复科在临床诊疗过程中，前牙美学修复一直是口腔医生的挑战，随着口腔材料的发展，临床医生有了更多的选择，例如复合树脂修复、全瓷冠、全瓷贴面等。全瓷材料因其颜色稳定、生物相容性好、良好的机械性能及美学表现在临床上广泛应用。牙体磨除量少的全瓷贴面也被越来越多的医生和患者接受。笔者现将1例上颌侧切牙无预备瓷贴面修复病例总结报告如下。1病例资料患者女，26岁，以“要求修复左上前牙腭向错位”为主诉于2015—01—05日来福建医

左下后牙不良修复体拆除后重新修复一例[ 09-13 13:44 ]

左下后牙不良修复体拆除后重新修复一例

2016口解高频考点！！[ 09-13 13:43 ]

口腔解剖生理学第一章    牙体解剖生理1、窝是指牙冠舌面及牙合面不规则的凹陷；外展隙指的是正常牙齿接触区的周围形成的间隙，也叫楔状隙；在牙龈方向的外展隙成为邻间隙。2、双尖牙这一代名词已经不正确，应该是前磨牙。上颌第一磨牙特征形态是斜嵴，而横嵴是下颌第一前磨牙的特征形态。3、下颌第一乳磨牙牙冠形态不似任何恒牙，界面虽为四边形，但近中缘长且直，远中缘特短而突；近中颊尖大于远中颊尖，近中颈嵴最突。牙合为不规则的四边形，其近中边缘嵴特短。牙根细长，分叉较开。4、乳牙与恒牙比较，无

四分之三冠（口腔3/4冠修复术）[ 09-13 10:31 ]

3/4冠多用于马利兰桥的修复体当中。适应症1．咬合紧、（牙合）力大、深覆（牙合）、超（牙合）小的前牙邻面或切牙范围不大的缺损，不能或不适合做烤瓷冠或光固化贴面等修复者。

详解--窝洞的结构及分类[ 09-13 10:29 ]

窝洞的定义窝洞定义:牙齿龋洞去净龋坏组织,经手术制备的具有特定形状的洞.窝洞的名称及符号;    a.窝洞的名称:可根据窝洞所在的牙面命名.如牙合面洞,近中洞,近中牙合 面洞等;也可以窝洞所包括牙面数命名,如单面洞,复面洞等.b.窝洞的符号:以所在牙面英文名称的第一个字母或前两个字母作为符号,具体如下: 切端为I(incisive S.) 颊侧为B(buccal S.)舌侧为L(lingual S.) 牙合面为O (occlusal S.) 唇侧为La(1abial S.) 近中面为M(medi

【技术】全口义齿制作流程[ 09-13 10:26 ]

一、印模全口义齿印模的分类1、根据取印模的次数一次印模法：用牙合适的成品托盘以及海藻酸盐印模材一次完成二次印模法：由初印模和终印模组成2、根据取印模时，患者张闭口开口式印模闭口式印模3、根据取印模时是否对黏膜造成压力黏膜静止式印模黏膜运动式印模4、制作个别托盘室温固化塑料制作的个别托盘画边缘线，适当添倒凹，涂分离剂，调拌自凝塑料材料，均匀涂布，个别托盘2——3mm就可以然后用修改初印模的方法制作个别托盘在初印模组织面均匀刮去一层，四周边缘刮去1-2mm.5、5.边缘整塑6、6.取终印模印模取

正畸（牙齿矫正）托槽大全[ 09-13 10:24 ]

正畸（牙齿矫正）托槽大全作者；牙医levis托槽，也就是我们日常生活中所说的“ 牙套 / 牙箍 ”，是固定矫治技术的重要部件。① 托槽的种类有很多，按使用目的可以分为预防型、矫治型、保持型三种，按使用方式可以分为固定式和活动式，按位置可以分为唇侧、舌侧和隐形，材质多为金属、陶瓷、高分子等，今天我们只介绍几种最为常见的给大家。② 每一种矫治器都有其各自的特点，比如有的美观，有的矫治周期较短，有的舒适感较好等等。③ 下面从舒适感、牙齿移动速度、占用体积、粘膜刺激、复诊间隔、美观性几个方面对矫治器

【分享】色彩学在我们口腔科特别是修复治疗中很重要[ 09-13 10:23 ]

浅谈口腔医学中的色彩学色彩学在我们口腔科特别是修复治疗中很重要，口腔医师有必要了解有关颜色的基本理论，提高辨色能力。一、色彩的基本理论色彩来源于光，建立在牛顿的三棱镜透光实验基础上，色和光的关系：光以波长和振幅来表达，光在一定波长下表现出不同颜色。色彩依赖三个因素：观察者，物体，光源。1、观察者：人类对于色彩的感知是通过眼底视细胞中视紫红质实现，视网膜上的视锥细胞含有三种对红、绿、蓝光谱敏感的视色素。光线刺激而引起不同的敏感视细胞的兴奋，产生不同色觉。当人眼接受不同光线或处于视神经不同功能状态，兴奋程度等都会影响色