相邻牙间的邻面接触与食物嵌塞的关系[ 09-27 13:49 ]

黄敏  罗云  王敏口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院修复科（四川大学）成都610041[摘要]食物嵌塞是口腔科的常见病征，也是口腔修复的常见并发症，常给患者带来极大的痛苦。其病因复杂，发病机制不明，至今仍缺乏有效的治疗方法。已有研究表明：相邻牙间的邻面接触不良是食物嵌塞的主要原因，并指出食物嵌塞治疗的根本是恢复正常的、紧密的邻面接触并在咀嚼功能运动过程中维持紧密的邻面接触不分离。本文就影响相邻牙邻面接触区的因素，邻面接触的检测手段及邻面接触异常与食物嵌塞的关系作一综述。[关键词]邻面接触区

沙利度胺在口腔黏膜病临床治疗实践中的安全性分析[ 09-27 13:36 ]

作者：宋韬  王冏珂  文静  陈谦明  曾昕作者单位：口腔疾病研究国家重点实验室 华西口腔医院黏膜科（四川大学）成都 610041摘   要沙利度胺诞生至今已经超过60年，目前广泛应用于炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗，包括多种口腔黏膜疾病的治疗。由于沙利度胺曾造成严重的致畸不良事件，所以较多医生对其在临床具体应用过程中的安全性尚存在一些疑问和顾虑。本文通过回顾分析有关沙利度胺的药物代谢动力学、药物作用机制以及临床治疗试验研究的文献，着重探讨沙利度胺的药物安全性、

生物膜在位点保护中的应用[ 09-27 10:31 ]

生物膜在位点保护中的应用朱宸佑  邓佳  曹钰彬  刘孟轲  杨醒眉口腔疾病研究国家重点实验室  华西口腔医院种植科（四川大学）  成都 610041[摘要] 由于拔牙后持续渐进的骨吸收，牙槽骨在高度和宽度上会有一定损失，从而影响种植体的植入和骨整合，同时也导致美学效果欠佳。而位点保护是在拔牙窝填塞骨替代材料来防止和减少骨流失的方式。但骨粉在拔牙窝直接填塞容易漏出，常需关闭创口。关闭拔牙创的方法包括采用游离牙龈组织（金标准）和转瓣手术，但游离牙龈

超声系统治疗与牙周翻瓣术的短期疗效比较[ 09-27 10:30 ]

超声系统治疗与牙周翻瓣术的短期疗效比较刘琼1 谢昊2 孙江11.大连市口腔医院牙周黏膜科大连 116021；2. 武汉大学口腔医院第五门诊部武汉 430079[摘要] 目的比较Vector超声系统治疗和牙周翻瓣术治疗慢性牙周炎的1年临床疗效。方法选取牙周基础治疗3个月后，30例慢性牙周炎患者，其口内的单根牙及多根牙都存在牙周探诊深度5~7 mm的位点，随机分为3组各10例患者，Vector超声系统治疗组进行Vector超声治疗、牙周翻瓣术组进行改良Widman翻瓣术、常规龈下刮治和根面平整组进行龈下刮治和根面平整术

[争鸣栏目] 腭咽闭合不全的评估条件[ 09-27 10:28 ]

[编者案]腭裂手术的最根本目的是创建完善的腭咽闭合功能，初次手术后仍有部分患者不能达到完全的腭咽闭合，需要进行二期手术矫正。众所周知，决定二期手术的根本指针是患者有确定的腭咽闭合不全的表现，但何时确诊患者的腭咽闭合不全及治疗方法是所有临床医生非常关注的问题。本期争鸣栏目邀请了5位语音师和2位外科专家，就该问题在具体病例中的应用进行讨论。[中图分类号]R 782.2 [文献标志码] B [doi] 10.7518/gjkq.2016.02.002病例介绍  4岁半的患者，女，1岁完成腭裂整复手术，共鸣评估有

【专家论坛】间接粘接技术细节与难点：如何整体提高正畸临床的工作效率[ 09-27 10:26 ]

·专家简介·郑雷蕾，女，博士，副教授，硕士生导师。重庆医科大学附属口腔医院北部新院正畸科主任。美国Tufts牙学院高级访问学者。中华口腔医学会正畸专业委员会委员，重庆市口腔医学会正畸专业委员会常务委员。主持国家自然科学基金2项，发表SCI论文十余篇，荣获国家教育部科学技术进步一等奖，重庆市科技进步一等奖，获重庆市教工文卫体“五一巾帼标兵”称号。[摘要]托槽粘接是固定正畸矫治的关键技术之一，托槽粘接的准确性直接影响到正畸矫治的精确度以及矫治效率。间接粘接是一种通过在

【争鸣】根管冲洗液对电子根测仪准确性的影响[ 09-27 10:24 ]

本文发表于《国际口腔医学杂志》2016年1期观点 1薛明（中国医科大学口腔医学院牙体牙髓病学教研室）[专家简介] 薛明，博士，教授，主任医师，硕士研究生导师，现任中国医科大学口腔医学院牙体牙髓病学教研室副主任，主要从事牙体牙髓科的龋病、牙髓病、根尖周病的科研、教学及临床工作，熟练应用现代根管治疗技术治疗各种牙髓病及根尖周病；尤其擅长显微根管治疗技术及显微根尖手术；致力于根尖周病的免疫学机制及临床研究。中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会委员，辽宁省口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会秘书；美国加利福尼亚大学洛杉矶分校访

【专家论坛】临床食物嵌塞病症的常见病因分析及序列治疗[ 09-27 10:22 ]

该文发表于《国际口腔医学杂志》2016年1期·专家简介·罗云，博士，主任医师、教授、硕士导师、博士指导教师，现任食物嵌塞专科主任、设备科主任。担任中华口腔医学会医院管理专业委员会信息管理分会副会长，中华口腔医学会口腔计算机专业委员，中国信息学会统计管理分会委员，中国卫生学会公共卫生信息管理学会委员，四川大学交叉学科口腔医学信息研究室主任。担任《中华中西医杂志》和《中华口腔继续教育杂志》编委。一直从事口腔修复学教学、科研和临床工作，已编写专著8本，发表学术论文70余篇。主要研究方向为固定修

【专家论坛】腭裂的个体化整复[ 09-27 10:19 ]

该文发表于《国际口腔医学杂志》2015年6期·专家简介·石冰，男，四川大学华西口腔医学院二级教授，口腔医学博士，博士研究生导师。四川大学华西口腔医学院及口腔医院副院长，中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会副主任，美国微笑列车专家组专家。创新性地提出了唇裂梯式旋转下降法（华西法）的理论和术式设计，并在临床得到广泛应用。主编著作有《唇腭裂修复外科学》《Primary cleft lip andpalate repair》等，担任《国际口腔医学杂志》主编。曾荣获教育部优秀青年教师奖、四川省教学

口腔医学术语 --值得收藏！[ 09-27 10:16 ]

牙槽脓肿 alveolar abscess牙槽骨 alveolar bone造釉细胞瘤 ameloblastoma根尖感染 apical infection根尖囊肿 apical syst肋裂囊肿 branchial cleft cyst颊粘膜癌 carcinoma of buccal mucosa牙龈癌 carcinoma of gingiva唇癌 carcinoma of lip上颌窦癌 carcinoma of maxillary si...

颧上颌复合体骨折中眶下神经损伤的研究现状[ 09-26 17:16 ]

作者：苏佳楠 徐兵（通信作者）作者单位：上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颅颌面科；上海市口腔医学重点实验室，上海 200011[摘要] 颧上颌复合体（ZMC）骨折是颌面部最常见的骨折类型之一，除了面部凹陷、复视等临床症状外，还常常因损伤邻近的眶下神经导致患侧下睑、颧面部、鼻、上唇皮肤及黏膜的感觉异常。本文对眶下神经损伤的解剖基础、ZMC骨折中眶下神经损伤的诊断和评估、治疗及预后进行综述。[关键词] 颧上颌复合体骨折；眶下神经；两点辨别觉；神经损伤颧上颌复合体（zygomaticomaxillary compl

下颌骨神经鞘瘤1例[ 09-26 17:14 ]

常征1  高攀1  宣鸣1  王晓毅1  马向瑞  李奎21.口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院头颈肿瘤外科（四川大学）成都 610041；2.广元市中心医院口腔科广元 628000[摘要] 神经鞘瘤在临床上以全身软组织多见，但骨内神经鞘瘤较罕见。本文报道发生于右下颌骨内的神经鞘瘤1例，并结合相关文献探讨下颌骨神经鞘瘤的临床特点、诊断、治疗及预后。[关键词] 颌骨；下颌骨；神经鞘瘤；诊断；治疗神经鞘瘤又称施万瘤，由神经外胚层演化而来。神经鞘瘤多见于软组织，骨内神

口腔正畸科常见疾病患者的护理[ 09-26 17:04 ]

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正畸医师临床操作规范[ 09-26 17:02 ]

详情请点击下方文字正畸医师临床操作规范        ←点击查看

【专家论坛】再生牙髓病学——牙髓再生的新方向[ 09-26 13:34 ]

[摘要] 再生牙髓病学主要采用引导组织再生原理，通过组织工程学技术促进根管内牙髓再生，是牙髓再生治疗的新方向和新选择。在再生牙髓病学中，牙源性干细胞、生物支架以及生长因子是3个关键因素，逐渐成为学者们研究的热点。[关键词] 牙髓再生；组织工程学；牙髓干细胞；组织支架；生长因子 牙髓疾病是最常见的牙科疾病，最主要的治疗方法是根管治疗。据美国牙科协会报道，在美国，每年有接近2 200万个根管治疗病例，每年需花费200~340亿美元在根管治疗上。传统的根管治疗包括完全清除感染牙髓组织和使用根充材料充填根管。虽然

猪舌模拟腭裂整复的手术初探[ 09-26 13:33 ]

口腔疾病研究国家重点实验室华西口腔医院唇腭裂外科（四川大学）成都 610041[摘要] 腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，外科手术的目的是尽可能在关闭裂隙的同时恢复良好的语音闭合功能，同时因为腭裂手术具有手术视野小，涉及重要血管神经，以及需要精细的肌肉解剖的特点，手术有一定的风险，因此如何更好地让年轻医师快速掌握腭裂手术基本要领，提高手术技能，成为摆在青年医师培养中亟待解决的问题。笔者经过多年思考和评估建立的一种猪舌腭裂整复模拟手术模型，为丰富腭裂手术教学提供一种新的手段。[关键词] 腭裂整复术；手术；模型&nb

不同材料烤瓷冠与金属冠磁共振成像伪影的比较[ 09-26 11:37 ]

1.北京市垂杨柳医院口腔科北京 100022；2.北京市垂杨柳医院放射科北京 100022[摘要]   目的  分析不同材料烤瓷冠和铸造冠在磁共振成像（MRI）图像上产生伪影的大小。方法   在临床随机选取的右侧上颌第二磨牙模型制作钴铬烤瓷冠、钴铬金属冠、镍铬烤瓷冠、镍铬金属冠各一个，并以丙烯酸树脂冠作为对照，采用1.5 T MRI扫描仪对5个牙冠进行扫描，观察不同材料牙冠成像伪影的大小。结果   同一序列中不同材料试件所产生伪影面积的差异均有统计学意义，不同材料试件两两比较

种植体(根尖周病变)的病因和治疗[ 09-26 10:25 ]

在过去的 30 年中，随着骨整合方法被科学的实验和大量的临床资料证实，越来越多的人选择骨内种植体来修复缺失的牙齿以及进行口腔的重建。然而近年来随着种植体的广泛应 用，多种多样的并发症随之而来。即使采取最严格的无菌原则，最佳的的手术准备、手术计划和术后护理，仍出现了一些种植失败的病例。种植体根尖周病变是种植 手术后的常见并发症。一些病例报告已经表明，这种病变是早期骨内种植体种植失败的原因之一。根据种植体根尖周病变的临床症状（也可根据口 内 x 线片的透射影），种植体根尖周病变也被称为“种植体根尖周炎&rd

口腔之家每日习题，附带解析 祝各位考生逢考必过！！[ 09-26 10:24 ]

口腔之家每日习题，附带解析 祝各位考生逢考必过！！

口腔诊所急救安全预案[ 09-26 10:23 ]

1、血压突然升高：正常情况下，收缩压＜18.6kPa（140mmHg)，舒张压＜12.0kPa(90mmHg)。当收缩压≥18.6kPa（140mmHg)和（或）舒张压≥12.0kPa(90mmHg)称为高血压。高血压主要见于高血压病（原发性高血压），亦可继发于其他疾病（如肾脏疾病、甲状腺功能亢进、颅内压增高等），称继发性高血压。血压低于12.0/8.0kPa(90/60mmHg)时，称为低血压，常见于休克、急性心肌梗死、心力衰竭等，也可见于极度衰弱者。血压为重要的生命体征，在拔牙及手术过程中，应随时监

牙龈的美学特征[ 09-26 10:21 ]

笑线的高低对牙齿美学修复有着重要的影响，当患者处于中位或高线时便能暴露牙龈，因此存在一定的美学风险。所以处于高位或高位笑线的患者牙龈美学形态尤为重要。1、健康牙龈轮廓的美学形态（1）牙龈乳头：牙龈乳头位于两牙邻接接点以下，它的存在是牙龈轮廓美学的一个重要指标。牙龈乳头的高低是由位于其下的牙槽间隔所决定。但牙周发生炎症或牙齿缺失，牙槽间隔随着牙槽骨开始向根方吸收，从而导致牙龈乳头缺损，龈侧外展隙增大。（2）对称形态：自然界中大多数动物的身体是左右对称的，这样可以在前进时保持时保持平衡。人类身体的结构和外形即遵循左右对

嵌体修复的优势和注意事项[ 09-26 10:20 ]

充填是治疗龋齿的有效方法，成功的治疗能阻止龋齿的发展，恢复牙体的外形和功能。但处理不当，除了不能达到治疗目的而外，还会造成术后的并发症，或者出现继发龋的问题。想要解决龋齿填充失败的问题，除了需要技术保障，填充的材料也非常重要。在选择填充材料上，可以选择嵌体进行填充修复。嵌体和传统的补牙不同之处1、嵌体的整个的制作过程中完全避免了在口腔内部操作的干扰因素。这就使得嵌体的制作比传统的补牙要更精细。技师在制作嵌体的时候，会控制它与牙体的密合程度，这样就尽可能的避免了牙齿在日后的使用中再次出现龋坏。2、因为它的整个制作过程

正畸风险:时间带来的软组织变化[ 09-26 10:18 ]

时间与成人正畸在大部分情况下，进行正畸治疗的患者为处于生长发育阶段的青少年。得益于前人对于生长发育的不懈研究，现在我们可以通过头影测量数据分析、手腕骨龄、颈椎骨龄等掌握其中的规律，从而预测出对我们有利和不利的变化，耐心地等待有利的变化发生，尽力地阻止不利的变化出现。而无论如何，成长总是充满改变，让人期盼，此时的“时间老人”往往是正畸医师的朋友，即便偶尔为敌，也是堂堂正正前来挑战的骑士，一切都在明处。然而，随着成人正畸患者增加，尤其大龄正畸患者出现，事情发生了变化。一般对于30岁以上患者来说，

种植义齿的时间规划[ 09-26 10:17 ]

种植义齿是一种时间跨度很长的治疗，不仅从种植体植入手术到修复体戴入需要较长的时间，戴牙后定期的维护保养需终身进行。合理的时间规划可以缩短治疗过程和延长使用寿命，因此成为种植义齿治疗计划的重要环节。（一）常规的种植手术时间表  经典的理论认为，植入手术后种植体周围形成理想的骨整合界面需要一段愈合期，在此期间不宜承受功能负荷。在愈合期中利用过渡修复体避免功能负荷施加于种植体。（二）修复阶段的时间表  种植二次手术后（种植体暴露术），软组织愈合4--6周后，即可印模开始种植义齿永久

阻生牙进入咽旁间隙如何取？[ 09-26 10:13 ]

拔牙有风险！牢记安全才能学会微创拔阻生牙断根进入舌侧间隙两例病例一图一：手术前（哈尔滨同行提供，接收外院患者，单位不详）X片可见下颌骨中央高密度影像。图二：CBCT扫描重建清晰看到舌侧骨板骨折，牙根位于舌侧。而不是进入下牙槽神经管。图三：正面照图四：作者取出的牙根，请注意观察牙根形态和大小。图五：手术全景片，北一种植老师向提供本病例的作者致谢。病例二：来源首都医科大学口腔医院刘洪飞教授提供。图一：全景片可见下颌骨下缘高密度影像，清晰可见。图二：CBCT重建可见牙根位于舌侧达到颌下间隙。图三：BCBT重建可见牙根贴在

手术机器人系统在颅颌面外科中的应用及发展[ 09-26 10:10 ]

手术机器人系统在颅颌面外科中的应用及发展作者：朱建华 郭传瑸（通信作者）作者单位：北京大学口腔医学院•口腔医院口腔颌面外科，北京100081[摘要] 近年来机器人辅助外科手术以其微创、精准、安全的特点受到了越来越多的关注。颅颌面外科传统手术严重影响美观。机器人辅助手术延伸了医生的视觉范围和可操作空间，提高了手术效果及患者术后生活质量。本文对手术机器人系统的发展以及近年来在颅颌面外科的应用进行综述。[关键词] 机器人；颅颌面外科；微创手术近年来伴随科学技术的发展、先进制造业的进步以及导航和三维成像技术的普及

牙医所需要的7大基本能力[ 09-24 10:31 ]

1、意志力。牙医要学习大量的知识，学制要比别人时间更长，尤其是还要考研读博士。说牙医考研简直就是玩命，一点也不过分。本科5年加上硕士3年。有人还想读博再加3年。当然，还有最重要的口腔医师资格证！ 2、抗压力。牙医的职业压力，要面临来自不同层次，方方面面的。重要的是，牙医没有节假日，因为你会发现节假日你会特别忙。。。另外人命关天，心理压力大。3、身体好。牙医生活作息不规律，遇到紧急情况随时到岗，病房门诊更是让人终日疲惫，这绝对是个体力活啊。而且牙医需要长时间保持同一个姿势进行操作。所以，女生一般体力的就别考

拔牙断根了怎么办？[ 09-24 10:29 ]

拔牙时断根在口腔外科是比较常见的，属于拔牙并发症之一。

图|一颗牙齿掉了，其它牙齿都在干嘛？[ 09-24 10:27 ]

俗语说得好“牵一发而动全身”。牙齿对身体来说也是这样，无论什么原因造成的个别牙齿缺失或牙齿全部缺失，若没有及时进行修复，最终都有可能对身体健康造成不可以预估的伤害。缺牙未及时修复的影响有哪些？现在你们明白缺牙的危害性了吧?在生活中，大家往往觉得掉颗牙没有什么大碍，还有其他的那么多颗呢，以致长期缺牙不管。等到出现问题想起治疗时，往往问题已经很严重。所以，建议大家缺牙后最好及时进行修复。关于来源于 匠心种植精艺矫正

牙结石的自白：我是怎么一步一步入侵你的牙齿！[ 09-24 10:22 ]

我的真实身份揭秘我叫牙结石，我住在你的牙齿表面一开始我是“软妹子”，是乳黄色的软垢经过钙化，我就逐渐变硬成为了头顶一片的“硬汉子”我一开始住在你牙齿表面的时候很低调，你不会痛不会痒，几乎没有感觉哦！根本意识不到我的存在！可是一旦我发展壮大，占领你的口腔，你可能会因为我患上无法根治的牙病！我的出生史产生我可不是石头缝里蹦出来的▼每次你吃完美食，食物就在口腔里经过牙齿咀嚼并和唾液混合变成细小好消化的糜状物和一部分食物残渣，同时会在你的牙齿周末慢慢形成牙菌斑，对的！牙菌斑就