龋损管理：龋坏组织去除的专家共识(上)[ 04-24 17:53 ]

龋损管理：龋坏组织去除的专家共识(上)作者：陈智 卢展民 Falk Schwendicke Nicola P.T. Innes Jo E. Frenck本文发表于:中华口腔医学杂志, 2016, 51(12): 712-716DOI: 10.3760/cma.j.issn.1002?0098.2016.12.003编者按近30年来，尽管许多国家的龋病患病率逐年下降，但龋病仍然是世界上最流行的疾病，影响着数十亿人口，在全球产生巨额的医疗费用。因此，如何管理龋病以减少其对人类的影响，已经成为口腔医学领域的重要课题。为实

逆袭的阻生牙，牙医该如何拯救你？[ 04-23 12:37 ]

逆袭的阻生牙，牙医该如何拯救你？最近朋友圈转发最多的一张片子，你知道吗？干脆潜到海底深处，犹如一艘核潜艇！有路你不走，非要往前挤！本是同兄弟，相煎何太急！大鱼吃小鱼呢？还是再演一次9.11？奇异牙齿进鼻腔倒立智齿区多生牙如此亲密！如何才能完整而且没有骨损伤的拔掉这颗牙齿呢？那就两个一起拔！其实是这样的！再看看逆袭的尖牙阻生。。。小泥鳅横位错位大尺度异位这些逆袭的牙齿真的没办法吗？。。。第一种方法：纠正过来！第二种方法：干掉它！第三种方法：不管它呗！阻生齿外科联合正畸治疗来源：郑颖春

镶牙，拔牙后的知识大全！[ 04-23 12:30 ]

镶牙，拔牙后的知识大全！失去会带来许多不便或痛苦。位于前面的牙齿掉了影响美观，说话还会漏风，影响发音，妨碍人们正常的社会交往。后面大牙掉了会影响咀嚼效率，吃东西嚼不烂，影响胃肠对食物营养的吸收。这些你都了解吗？一、 镶牙的好处　　牙齿缺失会带来许多不便或痛苦。位于前面的牙齿掉了影响美观，说话还会漏风，影响发音，妨碍人们正常的社会交往。后面大牙掉了会影响咀嚼效率，吃东西嚼不烂，影响胃肠对食物营养的吸收。牙齿掉了不镶，时间久了周围的牙齿会向缺牙处移位、倾斜，牙齿排列不紧，吃东西时塞牙缝，导致疼痛和牙龈肿胀。牙齿移位还会

家长必看！乳牙坏了却不管，会影响孩子牙齿的一辈子[ 04-23 11:57 ]

家长必看！乳牙坏了却不管，会影响孩子牙齿的一辈子▼大件事！小桃原本可爱又白白的乳牙居然被蛀了看着小桃苦恼的样子神秘迷妹一脸无所谓地说不用管它，等乳牙被换掉了就没事啦！从宝宝6-7个月开始长出第1颗乳牙到6-7岁左右乳牙逐渐被恒牙替换直至12-13岁乳恒牙替换完毕乳牙在宝宝的嘴里需要服务5-10年左右在这段时间内乳牙可谓是体验了各种酸甜苦辣这当中最可能碰到的问题就是蛀牙蛀牙的学名是龋就是由细菌引起的对牙齿硬组织的破坏也是一种感染性疾病不管年龄大小，只要有牙齿就有可能发生龋蛀牙的真相，马上披

【口腔科普】有些补牙，为啥不能一次完成？[ 04-23 11:45 ]

【口腔科普】有些补牙，为啥不能一次完成？等倒春寒一过，气温将渐渐回暖，人体细胞新陈代谢速度增快，许多患蛀牙的朋友打算去医院进行牙齿治疗。根据以往经验，许多第一次到医院治疗的朋友，由于平时不太注意口腔问题，等发现牙齿上蛀了个大洞，下定决心去看牙医时，却又被告知，一次不能完成治疗，需要复诊，瞬间感觉整个人都不好了。今天，就和大家聊聊，哪些补牙可以一次完成，哪些补牙不能一次完成？为什么？在一般患者看来，牙齿蛀了个洞，医生把它填好，通通都叫补牙，其实不然，蛀牙按龋坏的程度，可分为浅龋、中龋和深龋，

大名“根管治疗”，小名“抽神经”，诊疗要求：全冠保护[ 04-23 11:36 ]

大名根管治疗，小名抽神经，诊疗要求：全冠保护根管治疗，俗称抽神经、杀神经。简单粗暴，估计是牙痛专业户给起的，但说起根管治疗，明明是同一件事，大多数人都没听说过。根管治疗的专业解释是：牙医把有病变的牙齿打开，将牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用器械移除干净，并把牙髓腔内（包含牙髓腔壁）消毒、清理干净，最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。转换成通俗说法我们已知每颗牙里面有种组织叫「牙髓」，它包括神经，还包括血管、淋巴管等。神经传递这颗牙齿的感觉，血管为这颗牙齿提供

【爱牙科普知识300问】 “什么是智齿冠周炎？”[ 04-23 11:28 ]

【爱牙科普知识300问】什么是智齿冠周炎？3-31.什么是智齿冠周炎？答：在下颌第三磨牙萌出的时候，因为牙齿本身的倾斜等原因。常常会有一部分牙冠先露出来，而另一部分牙冠还被牙龈覆盖的现象。这样，在这部分牙冠和牙龈之间就会出现了一个间隙。以后食物的残渣会积存到这里，长时间后食物发生腐烂，就会引起这里的牙龈及周围组织的炎症，这就是智齿冠周炎。智齿冠周炎的发展是很快的，因为它发生在口腔后部，所以发生后一天左右就可以引起张口疼痛，严重时会出现嘴张不开的情况。因为下颌第三磨牙的萌出多是在25岁左

【牙齿劈裂】如何选择治疗方法...[ 04-23 11:13 ]

【牙齿劈裂】如何选择治疗方法...王同学前几日到医院看牙齿，医生检查后发现槽牙倒数第二颗劈裂，最后一个也有点轻微的劈裂，目前的建议是给倒数第二颗做牙冠。他看过模型后，明白了做牙冠就是把牙齿磨小外面套一层假牙，这样咬东西时候就不会刺激到上面，再有被顶到的疼痛感。可是他又听说同事去看牙做得根管，他的主治医生没有提根管治疗的事。这个时候就纠结了。。。那么做根管和做牙冠有什么区别呢？先简单说说牙齿劈裂的原因有以下三种原因1经过牙髓治疗但没有及时做牙冠保护，劈裂的主要原因是原来牙冠就有较大破坏

拔智齿前应了解的这些问题[ 04-23 10:53 ]

拔智齿前应了解的这些问题 来源：雅宝特口腔

【牙位异常】牙位异常时的牙周外科处理-接触点异常（一）[ 04-23 10:28 ]

【牙位异常】牙位异常时的牙周外科处理-接触点异常（一）牙位异常时使用的牙周外科处理接触点异常[关于open contact]牙体间的open contact很容易引发食物嵌塞，有时还会引起垂直方向牙槽骨吸收。同时，也会增加发生牙龈乳头平坦、鼓形间隙变大等美观性问题的概率。病例7在正畸治疗结束后仍然存在open contact的病例

温故知新 口腔解剖生理学（35）[ 04-23 10:22 ]

温故知新 口腔解剖生理学（35）今天我们接着学习口腔解剖生理学的第四节《 口腔生理功能》2。二、咀嚼运动（一）咀嚼运动的过程和类型1．咀嚼运动的过程咀嚼运动可以分为三个基本动作：前牙切割、后牙捣碎、研磨。(1)前牙切割运动： （Ⅲ类杠杆）切割功能主要通过下颌前伸咬合实现。开始时，下颌从牙尖交错位或姿势位向下、向前伸出，继则上升

医大口腔 每日一分[ 04-23 09:05 ]

医大口腔 每日一分女，29。右下智齿反复肿痛，临床检查见智齿仅露出1/4远中冠，高于第二磨牙颈部但未高出平面。X线片示近中冠完全骨埋伏，且低于第二磨牙根尖，牙根全部位于下颌支内，此患者的诊断是A．Ⅱ类近中低位阻生B．Ⅱ类近中中位阻生C．Ⅲ类近中低位阻生D．Ⅲ类近中中位阻生E．埋伏牙解析：Ⅱ类指升支前缘与第二磨牙之间间隙不大，不能容纳第三磨牙近远中径。Ⅲ类指阻生第三磨牙的全部或大部位于下颌支内。中位阻生指牙

文献综述｜在治疗过程中使用橡皮障对儿童和青少年的压力相关参数的影响——临床随机对照先锋研究[ 04-22 19:43 ]

临床随机对照先锋研究在治疗过程中使用橡皮障对儿童和青少年的压力相关参数的影响

颏孔前部是种植的安全区吗?[ 04-22 19:28 ]

颏孔前部是种植的安全区吗?2015-11-29 王少海 马威 口腔种植手术学图解颏孔前部是种植的重要区域，而其安全性也备受关注。我们通过展示颏孔区解剖结构来探讨如何有效的规避种植风险。当我打开颏孔区的骨皮质，去除部分骨松质，并沿颏神经向前解剖，发现颏孔前下仍有颏管及颏神经走行，形成神经袢，距颏孔前大约3.52mm（图A2）。该神经继续向前向下走行为切牙神经，支配第一前磨牙和下前牙的牙髓、牙槽突和牙周膜。因此，在行下颌第一前磨牙种植手术时，真正的安全区域并非颏孔前缘，而应该是在颏孔前4mm的区域。“All

全口义齿,该如何把细节做到极致？[ 04-22 19:17 ]

全口义齿,该如何把细节做到极致？ 临床上，很多的牙科医生对于全口义齿不感兴趣，因为全口义齿整个操作的过程相当复杂，程序相当繁琐，患者就诊的时间相当长，复诊的次数相当多，而且相当不挣钱。然而，中国社会老龄化问题日趋严重，全口义齿需求也在逐年上升，那么如何做好一副全口义齿呢？壹【难点】医技配合之难。医生和技师在工作上各有分工，医生负责医患沟通、制取印模、定颌位关系、试牙调合，技师负责制作义齿。现在的问题是医生直观的了解患者的情况，但不做牙，属于哑巴吃饺子

烤瓷牙边缘变黑，怎么回事？[ 04-22 19:04 ]

烤瓷牙边缘变黑，怎么回事？为了弥补牙齿缺损问题满怀期待去做了烤瓷牙可是几年后发现烤瓷牙边缘居然变黑了每天早上刷牙看着镜子中灰灰的牙齿，是不是整个人都不好了？口腔医生：三种情况会使牙冠边缘变黑1牙肉萎缩牙肉萎缩会让金属烤瓷牙冠内部的金属牙材露出来，所以看起来黑黑的。造成牙肉萎缩的原因是牙周病或是刷牙方法不正确，天生牙龈较薄的人牙龈也较容易萎缩。2 牙龈吸附金属离子变色 当烤瓷牙材料选择不当时，尤其是生物相容性交叉的材料，容易对周围组织产生不良

楔状缺损,横向刷牙惹的祸？？？[ 04-22 18:47 ]

楔状缺损,横向刷牙惹的祸？？？很多人觉得刷牙是一件小事，其实不然。正确的刷牙方法能有效地清除牙齿及牙周组织菌斑和软垢，可起到预防龋齿和牙周病的作用，而错误的刷牙方式，会毁掉我们的牙齿！这一点绝无虚言，我们可以看几张图片：你的牙齿有没有上图情形？？有些朋友常牙痛，遇凉便牙酸，总以为是蛀牙闹的，殊不知也很有可能是楔状缺损导致。什么是楔状缺损？它是牙齿颈部经过缓慢消耗而形成的缺损，呈状，由于它外形酷似木匠用的楔子，因此称为楔状缺损。造成

种植义齿[ 04-22 18:22 ]

种植义齿

牙齿究竟是如何脱落的？一张图片告诉你！[ 04-22 17:30 ]

牙齿究竟是如何脱落的？一张图片告诉你！不是说好不离不弃的吗，可为什么总是人未老，牙先衰，很多人还没步入老年阶段牙齿就已经掉了不少？下面这张动图告诉你，健康的牙齿慢慢走向脱落的全过程。没看懂？没关系，一步一步解释给你看。1只有牙周组织健康，牙齿才会稳稳当当。牙龈、牙骨质、牙周膜、牙槽骨都属于牙周组织。２ 当牙龈上部有牙结石和菌斑，但牙周组织还没有被破坏，所以牙齿还是稳固的。３

传统补牙2.0升级版——嵌体修复[ 04-22 16:42 ]

通常我们大家熟悉的修补牙洞的方式，当数补牙了。补牙一般是采用树脂材料，不管从质地还是美观度上，树脂确实都是不错的选择。不过它有一个小弊端，就是会出现老化现象，带来的结果就是材料与牙齿的粘接不再如最初那么紧密，有可能会再次发生龋齿，所以一般牙洞比较小的情况下，才选用树脂填充。不太适用大面积的龋坏和特殊部位的修复。那怎么办呢?今天就来向大家介绍一种可以长时间使用的补牙方法嵌体修复。什么是嵌体修复？简单来讲，补牙是牙医直接在你的口腔内就帮你补上了，而嵌体是在口腔外由

小孩常见的口腔疾病，您知道多少？[ 04-22 16:33 ]

导语随着生活水平的提高，越来越多的小孩却开始出现各种各样的口腔问题，那么，小孩常见的口腔疾病有哪些？家长又该如何应对呢？1龋齿 龋齿俗称蛀牙。由于细菌龋蚀牙齿导致牙面颜色发黄直至发黑，逐渐造成牙内黑洞，最终伤及牙神经引起疼痛的细菌性疾病。这种疾病发生过程缓慢，早期不易察觉，但是长期不加治疗放任细菌继续感染，轻则引发牙科疾病，重则诱发心内膜炎、关节炎和眼病等疾病。对策：蛀牙应该尽量做到早发现早治疗，及时到医院检查修补，避免愈发严重。而且要养成良好的口腔卫生习惯，不

【牙位异常】影响到牙周组织的牙位异常[ 04-22 15:19 ]

牙位异常前言[7大问题中「牙位异常」的定位和其牙周外科处理的选择]牙周治疗是指掌握患者在牙周病学上的各种问题点并选用合适的方法进行治疗，其目的是恢复患牙原本的功能与美观性。

【龈下龋坏】龈下龋坏的治疗方法-牙龈切除[ 04-22 15:06 ]

龈下龋坏的治疗方法1.牙龈切除消除龋坏后，如果制作的修复体边缘与牙槽嵴顶之间存在足够宽度的健全牙体组织，就可以通过只切除牙龈的方式进行治疗。但是，如果术后角化龈丧失，导致附着龈不充足的话，就不能够通过这种方式进行治疗。▲图3-1即使存在龈下龋坏，如果到牙槽嵴顶部为止的位置有充足的健全牙体组织和充足的角化龈的话，就可以用牙龈切除的方式进行治疗。图3-2 ,3 虽然存在较为浅度的牙周袋和龈下龋坏，但是从龈缘到牙槽嵴顶位置有充足的健全牙体组织和角化龈，因此通过牙龈切除进行了治疗。2.

纤维桩临床操作步骤[ 04-22 14:58 ]

纤维桩临床操作步骤

【缺失部牙槽嵴的形态异常】利用软组织进行Ridge Augmentation（一）[ 04-22 14:39 ]

利用软组织进行Ridge Augmentation（一）CTGroll法牙槽嵴增大术的病例Class 1的病例（病例6）由于根尖囊肿导致牙槽骨缺损，引起牙槽嵴吸收的病例图12-1 26岁，女性。由其他诊所介绍而来。右上桥体部的基底容易滞留食物残渣。图12-2 在形成唇侧龈瓣时，发现右上2根尖对应位置有牙间囊肿造成的牙槽骨缺失。图12-3 从右侧腭部采集结缔组织瓣，使用吸收性缝合线在通过骨膜缝合固定在牙槽骨缺失部。图12-4 缝合后变回龈瓣的状态。图12-5

【缺失部牙槽嵴的形态异常】利用软组织进行Ridge Augmentation（二）[ 04-22 14:26 ]

利用软组织进行Ridge Augmentation（二）Class 3的病例（病例10）针对缺失部牙槽嵴，使用带有上皮的结缔组织进行水平以及垂直的Ridge Augmentation图16-1,2 术前。有垂直以及水平牙槽嵴吸收。另外，左下2,3有深度牙周袋，附着龈也不足。图16-3通过牙周外科将牙周袋去除，获得附着龈，牙槽嵴增大。图16-4 从腭侧采集结缔组织瓣。图16-5 采集得到的结缔组织瓣。图16-6 将上皮部分切离时。图16-7 采

【缺失部牙槽嵴的形态异常】拔牙同时进行的牙槽嵴保存术[ 04-22 13:56 ]

【缺失部牙槽嵴的形态异常】拔牙同时进行的牙槽嵴保存术Ridge Preservation是指在拔牙时尽可能防止牙槽骨吸收的方法。Carlsson等人对拔牙后各阶段的牙槽嵴进行取模，结果发现，在拔牙后1个月的时间里，颊侧骨壁丧失了约1/3。

【口腔种植】图解：数字化种植牙技术的前世今生[ 04-22 13:51 ]

数字化口腔种植技术的发展1987年CT技术被应用于口腔临床医疗,根据CT获得的三维影像信息，医师可以在术前掌握种植区域的骨组织状况并据此制定种植方案。但是，由于某些关键技术没有取得突破，CT影像技术没有能够在牙种植领域发挥应有的作用。CT图像无法重建3D模型，种植方案设计只能在医生脑内进行　　技术局限： #缺乏专业的计算机辅助设计软件，早期的CT影像信息无法获得精确的三维重建模型，也无法将种植后期的修复信息融入到种植方案中，医生获得的

前牙美学修复：面容、口腔颌面及口腔三个角度来评估[ 04-22 13:41 ]

前牙美学修复：面容、口腔颌面及口腔三个角度来评估

【口腔种植手术学图解】口腔黏膜的缝合[ 04-22 13:36 ]

口腔黏膜常用缝合针缝合用针的分类　　缝合（suture）用针按针尖形态可分为圆针和角针。圆针常用于质地柔软易穿透的组织。角针针头锋利有针刃，易于穿透坚韧的组织。角针根据针刃方向，可分为常规角针和反角针两种。常规角针针刃朝向针的凹面，因此缝合结扎的应力面有切口，打结时容易造成黏膜撕裂，所以在牙槽黏膜缝合时不建议使用。而反角针不易出现此类问题。图1  口腔黏膜常用缝合针结构示意图　　由于口腔黏膜质地柔软易撕裂，缝合时多选用圆针或圆体角针（图1）。多选用针线一体的无损伤缝合针。其特点是嵌线端针与缝线直径相一致，