张东星：舌侧进路的埋伏牙的拔除

病例资料：患者、卢xx、男、19岁。主诉：左侧下颌乳磨牙未脱落，要求检查。专科检查：左侧下颌第二乳磨牙有充填物。无松动，全景片检查。35移位至36、37之间。颊舌侧均不能触及隆起。CBCT检查：35位于36、37的舌侧。表面骨质约2mm左右。35完全骨埋伏，36的远中牙根疑是吸收。建议35暂观察。置留不取。患者要求拔除担心压迫36牙根或者发生囊性变。术前签手术同意书。外科程序：图1.术前的全景片影像检查，35移位至36、37之间。图2.术前的CBCT，35移位至36、37之间的舌侧。  &nbs

看关键词就能答对题 执医考试题眼汇总

传染病部分异性淋巴细胞：流行性出血热。腓肠肌压痛、疼痛：钩虫病腓肠肌痉挛：霍乱。表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹：伤寒赫氏反应：钩端螺旋体病显凝试验或凝溶试验阳性：钩端螺旋体病。细菌性菌痢：开始为稀便，后为粘液脓血便霍乱：开始为稀便，后为水便霍乱：腹泻，米泔水样肾综合征出血热：三痛：头痛、腰痛、眼眶痛；三红：颜面、颈及上胸部潮红；三点：软腭、腋下、及胸背部。★轻度慢性肝炎的特征性病变是：呈碎片状坏死。★急性普通性肝炎的特征性病变是：肝细胞灶状坏死。★慢性肝炎的特征性病变是：：以不同程度的碎片状坏死和桥接坏死为特点。来自医

知道PRP?知道PRF?知道CGF?

在牙科种植领域，人们对于促进伤口愈合的产品的兴趣正不断增加。各式各样的步骤与方法不断被研发出来，增强愈合的元素及增进身体自我愈合能力。

患者流失，问题出在哪？

接诊医务人员要花90％的时间来建立和维护患者（顾客）对你的信任。搞明白患者为什么不信任你这件事，比推销出10个8个植牙要重要的多。1、牙医的推销性太强，让人不爽在不了解患者需求（或自以为知道）的情况下就提出治疗或修复方案的方法一定不可取，会让患者烦死你！这么玩，一点档次都没有！2、牙医的心不真诚！满脑子都是成交率、交易额口腔临床接诊医务人员犯的最多的错误，就是一天到晚想着把自己的产品项目卖出去，要不然月底就没奖金、提成了，实际上这没错，但错就错在除了惦记你的成交额和提成外，从来就没惦记过顾客的需求、问题和感受。你只

【舒适牙科】微创拔牙理念及操作技巧

来源：中华口腔医学杂志2014第11期作　者：秦瑞峰 刘伟 马洋地　址：西安，第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科 军事口腔医学重点实验室前言微创的概念最早由Payne等[1]于20世纪末提出，如今已经被广泛接受并逐渐发展为微创医学( minimally invasivemedicine)。口腔外科拔牙是一门古老的外科手术，历经千年，发展缓慢。传统拔牙是以锤、劈、敲等方式进行。近年来，随着口腔外科微创理念的不断发展，牙拔除技术和器械的不断革新，微创拔牙术越来越为广大口腔医师和患者所接受，并在口腔领域迅速发展，正在逐步

牙体和牙列缺损修复治疗十大基本技能流程。

一、贴面修复的临床操作程序和方法1. 修复前的准备（1）取研究模，制作诊断蜡型，确定治疗方案。（2）牙周治疗：消除牙龈炎症，牙龈美学治疗，调整临床牙冠的比例。（3）需要调整牙间隙和排齐牙列的患者应先进行正畸治疗。（4）拍摄记录患者牙列和面部照片，前后牙咬合关系。2. 牙体预备可采用覆盖式、对接式和开窗式等牙体预备方式。针对中国人的饮食特点和咀嚼习惯，一般采用覆盖式瓷贴面进行修复。（1）制备牙体唇颊面引导沟（2）唇面牙釉质的磨除（3）唇侧肩台预备（4）邻面预备（5）舌面预备3. 取印模、制备工作模（1）采用双线压排技

销售四大坚持，收益一生。—— 牙医也是销售，请您借鉴！

做销售最重要的素质是什么？不同的人有不同的答案。有的人说是专业性，有的人说是沟通技巧，有的人说是亲和力等等。笔者不否认这些素质在销售中的重要性，它们是成功的必要条件而不是充分条件。笔者认为做销售最重要的素质是坚持，做销售没有坚持是不会成大器的，这种坚持主要体现在：一、坚持在同一行业做下去虽然各行业的销售原理是通的，但销售人员要想完全了解一个行业最起码需要三年时间，经常换行业会让你对每一个行业都有了解但都了解得不够透。不够透就不能在这个行业游刃有余，就不会有好的业绩。而且销售业绩与你所在的人脉、关系、资源是密切相关的

执行——不找任何借口！

没有任何借口是执行力的表现，无论做什么事情，都要记住自己的责任，无论在什么样的工作岗位，都要对自己的工作负责。工作就是不找任何借口地去执行。一支部队、一个团队，或者是一名战士或员工，要完成上级交付的任务就必须具有强有力的执行力。接受了任务就意味着作出了承诺，而完成不了自己的承诺是不应该找任何借口的。可以说，没有任何借口是执行力的表现，这是一种很重要的思想，体现了一个人对自己的职责和使命的态度。思想影响态度，态度影响行动，一个不找任何借口的员工，肯定是一个执行力很强的员工。可以说，工作就是不找任何借口地去执行。如果不

颞下颌关节脱位

颞下颌关节脱位是下颌骨的髁状突滑出关节以外，不能自行复位。可以发生在单侧，亦可发生在双侧。临床上常见者为急性关节前脱位和复发性关节前脱位。　　急性下颌关节前脱位一般因大开口，如打哈欠、唱歌、咬大块硬食物或恶心呕吐时，翼外肌持续性收缩，将髁状突拉过关节经节，同时升颌肌群发生反射性的挛缩，致使髁状突破阻挡在关节结节的前方，不能自行复位。另外当被动开口用力过大、过猛时，如使用开口器、气管镜、食管镜、胃镜以及全麻气管插管使用的直接喉镜等均可使关节脱位。急性关节脱位如果未得到及时正确的治疗，可并发关节盘损伤，关节囊及关节韧

颞下颌关节疾病治疗方法/临床表现

一、颞下颌关节紊乱综合症（Temporo-mandibular Joint Dysfunction Syndrome）　　颞下颌关节紊乱综合症多发于青壮年。其发病机理尚未完全明了。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好；但极少数病例也可发生器质性改变。　　致病因素　　颞下颌关节与咀嚼肌群、韧带、颌骨及牙齿咬合关系较为密切，互相协调方能行使正常的生理功能。如果功能失调或结构发生改变，即可出现颞下颌关节紊乱综合症。常见的有关因素如下：　　1．创伤因素很多病员有局部创伤

牙髓病治疗/临床表现

牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓退变。由于牙髓组织处于牙体硬组织包绕之中，只通过根尖孔、侧副根管与外界联系，牙髓急性炎症时，血管充血、渗出物积聚，导致髓腔内压力增高，使神经受压，加以炎性渗出物的刺激而使疼痛极为剧烈。　　（一）病因　　1.微生物感染　　细菌是牙髓病最重要的致病因素，其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌等。　　细菌感染的途径有：　　(1)经牙体缺损处感染，如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损，细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。　　(2)经牙周感

牙龈炎

医学上将围绕并覆盖在牙齿周围的软组织称为牙龈，发生于牙龈组织的急慢性炎症称为牙龈炎（gingivitis）。表现为牙龈出血，红肿，胀痛，继续发展侵犯硬组织，产生牙周炎，包括牙龈组织的炎症及全身疾病在牙龈的表现。西医学名牙龈炎英文名称gingivitis所属科室五官科 - 口腔科目录1 临床表现2 分类3 诊断4 鉴别诊断5 治疗6 疾病预防临床表现1、牙龈出血：常为牙龈炎患者的主要自觉症状，多在刷牙或咬硬物时发生，偶也可有自发性出血。2、牙龈颜色：正常牙龈

颌面部急性感染

口腔颌面部感染是最常见的口腔科急症。口腔颌面部有复杂的解剖特点，它有丰富的淋巴和血液循环，引流颌、面、颈等相应区域的淋巴液；它有复杂而互相联系的间隙，上达颅底，下至纵隔；颌面部的静脉缺少瓣膜，感染可与颅内海绵窦相通。这些解剖特点常使感染变得复杂化，如果治疗不当或延误治疗，颌面部急性感染造成严重并发症或导致死亡的病例并不罕见。　　一、感染病菌　　颌面部感染可以由一种细菌引起，或由多种细菌混合引起。根据不同的病原菌，可分为化脓性感染、腐败坏死性感染及特异性感染。　　（一）化脓性感染 口腔中最常见的致病菌为葡萄球菌，主要

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第7日

第1题、(1分)间接盖髓术的适应证是A.中龋B.浅龋C.意外穿髓D.去腐未净穿髓E.可复性牙髓炎【解析】间接盖髓术的适应证为：①深龋近髓或外伤牙折近髓、无明显牙髓炎症状的患牙；②有轻微刺激症状的可复性牙髓炎；③冠折近牙髓而未露髓的外伤牙。本题选项中可用间接盖髓术治疗的是可复性牙髓炎。故选E。第2题、(1分)穿髓孔大，龋洞内充满息肉组织的变化见于A.急性浆液性牙髓炎B.急性化脓性牙髓炎C.慢性增生性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性闭锁性牙髓炎【解析】龋洞内充满息肉组织提示为增生性疾病。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉，

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第8日

第1题、(1分)患者1天来右侧后牙自发性痛，夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是A.叩诊B.探诊C.温度测试D.电活力测验E.X线片检查【解析】检查有深龋，怀疑是慢性牙髓炎急性发作，确定牙位用温度测试，患牙表现为敏感，所以C正确。慢性牙髓炎急性发作叩诊和探诊有一定帮助，但没有温度测验好，所以A、B不选。电活力测验无异常，所以D错误。X线片检查多数无异常，所以E错误。故此题选C。第2题、(1分)患者女，36岁。右上后牙遇冷水痛5天，平时无其他不适。检查见右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层，

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第6日

第1题、(1分)以下哪种情况不会影响面部外形的对称性A.偏侧咀嚼B.牙列缺损C.牙列缺失D.后牙早失E.单个牙牙体缺损正确答案E【解析】偏侧咀嚼者导致咀嚼侧的颌骨和肌肉发育较好显得丰满，而废用侧则相反，使面部外形不对称；完整的牙列和牙弓维持着面部外形的自然状态和容貌美，因此牙列缺失、牙列缺损和后牙早失均对面部外形的对称性有影响，而单个牙牙体缺损不会影响面部外形。故选E。第2题、(1分)Dean分类依据中不包括A.釉质的光泽B.釉质的颜色C.釉质缺损的面积D.釉质的硬度E.釉质的透明度正确答案D【解析】氟牙症的分类（

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口腔颌面部损伤概论

一、口腔颌面部损伤的特点　　（一）易愈合 口腔颌面部的血运丰富，组织的再生力和抗感染力均较强，创口容易愈合。因而初期清创缝合的时间限制比其他部位损伤宽，只要没有明显的化脓感染，经过清创，伤后24～48h或更长时间的伤口，仍可做初期缝合。　　（二）出血多 口腔颌面部血运丰富，损伤后一般出血较多，易形成血肿，组织水肿出现得快而明显。血肿、水肿、血凝块和分泌物等可堵塞呼吸道，影响呼吸甚至引起窒息。　　（三）腔、窦的影响 颌面部有口腔、鼻腔和副鼻窦，腔窦内常有病原菌存在，当创口与腔或窦相通时，容易引起感染。故在清创处理时

口腔颌面部软组织损伤

口腔颌面部软组织损伤和机体其他部位损伤一样，从损伤的类型可分为擦伤、挫伤、刺伤、撕裂伤和撕脱伤等；从损伤部位可分前额、眉弓、眼睑、耳、鼻、颊、唇（上、下）、颏舌、腭、牙龈和口底等。　　颜面部软组织的特点是皮肤薄而嫩，富有弹性，皮下组织疏松含有表情肌，因此外伤后出血多，肿胀明显，裂口较大。此外，还应注意到面部解剖的特殊结构，如涎腺及其导管，面神经和三叉神经等。　　颌面部软组织损伤后的处理原则和一般外科相同，但也有其特殊性。　　一、颌面部软组织损伤清创缝合术　　一般认为，细菌进入创口6～12h以内，系处于静止或适应环