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口腔丨龋齿的发展过程你知道吗？

龋齿的最终结果是牙齿脱落龋齿是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。未经治疗的龋洞是不会自行愈合的，其发展的最终结果是牙齿脱落。临床上常根据龋坏程度分为浅、中、深龋三个阶段，各自表现如下：1，浅龋龋坏局限于釉质。初期于平滑面表现为脱矿所致的白垩色斑块，以后因着色而呈黄褐色，窝沟处则呈浸墨状弥散，一般无明显龋洞，仅探诊时有粗糙感，后期可出现局限于釉质的浅洞，无自觉症状，探诊也无反应。2，中龋龋坏已达牙本质浅层，临床检查有明显龋洞，可有探

咬合纸--我这么用

平时最常用的，就是调牙尖交错位咬合点，和调功能运动的咬合01，牙尖交错位咬合点①先用100微米做粗调▲ 图1：100µm咬合纸▲ 图2：100µm咬合纸的效果②100微米调均匀后，换40微米细调▲ 图3：40µm咬合纸▲ 图4：40μm咬合纸的效果02，功能运动咬合点①咬住200微米蓝色咬合纸，前后左右磨，▲ 图5：200μm咬合纸▲图6：200µm 功能运动② 然后换用40微米红色咬合纸，牙尖交错位咬合▲图7：40µm咬合纸▲图8：40µm

上颌窦侧壁开窗被淘汰了！

上颌窦侧壁开窗被淘汰了！上颌窦外提升到底要不要淘汰？还是要终结？种植圈一片热议。支持者认为上颌窦内提升术操作简单，术后反应超轻。随着工具的改进，出现了很多极限病例，比如1-2mm内提升成功病例。反对者认为内提升终究还是一个盲视手术，有上颌窦粘膜穿孔风险，最为安全和保险还是选择外提升术，另外一些极端病例只能通过外提升来解决。北一种植王明老师又是什么观点呢？不忙先看一例病例。微创取种植体----上颌窦内取植体方式（一）图一：球帽覆盖义齿图二：覆盖义齿图三：植体负重一年后脱落掉入上颌窦，图四：王明老师接手时植体往后移

一张图看懂口腔种植史嘉友口腔收录

一张图看懂口腔种植史　缺牙后种一颗外观更美、更自然、更令人畅享美食的牙，是人类千百年来不断的追求。而种植牙是首选的最佳缺牙修复方式、是20世纪牙科领域最伟大的成就之一，它在世界的普及、在中国的普及，造福了千千万万的家庭，给不计其数的缺牙者带来自信的笑容。　　早在4000年前的中国、2500年前的玛雅、2000年前的埃及、1500年前的印加帝国，就已经有缺牙者使用动物牙、金属材料等替代缺失牙的记载。但他们仅仅是为了笑得更自信为了美学装

【精品博文】左侧内提升，右侧外提升

【精品博文】左侧内提升，右侧外提升导读患者：女，40岁，上后牙双侧缺失多年，左下后牙缺失多年，上前牙多年前做的烤瓷连冠，后牙为支架加球帽附着体，2011年11月上前牙烤瓷脱落基牙龋坏，决定种植牙。术前X光片上前牙做充填和纤维桩修复后左上后牙内提升植入三颗植体右上后牙外提升直接上基台做临时树脂桥体，即刻负重上图为术后1年X光片上基台双侧种植牙分别做成连冠

数字化口腔种植案例三则

数字化口腔种植案例三则作者：浙江中医药大学口腔医学院郑园娜衢州市人民医院袁振飞江省人民医院张建兴单颗牙缺失的常规种植患者情况患者牙位24因根折拔除，3个月后要进行牙种植手术，患者不希望做二期手术。从图1可以看出患者缺牙区的间隙充足，牙龈健康，颊侧软组织略有凹陷。图1 缺牙区的颊侧和口内照片种植方案规划术前拍摄锥形束CT并做种植方案规划。从圈红处可以看出颊侧骨组织不够致密，建议备完孔后再做小翻瓣以观察窝洞颈部的情况，图2中的粉红色及蓝色HU值曲线显示种植体内部及其周围的骨密度不高，为四类骨质，因此术中应通过控制

根管治疗后嵌体修复一例

根管治疗后嵌体修复一例本病例作者：钟素兰，南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）番禺分院初诊2015-09-17，随后两次根管治疗复诊分别为2015-09-26，2015-10-15患者，女，43岁主诉：左下后牙牙龈反复流脓1月余现病史：患者右下后牙曾行充填治疗（具体不详），近期出现发现有龋坏，曾经有过疼痛史，现就诊。既往史：否认全身系统性疾病，否认药物过敏史。检查：46/咬合面见残留充填物，近中颊尖牙体缺损，缺损周围见近中颈部继发深龋坏，探穿髓，探痛－，叩，松-，颊侧牙龈见瘘口，颊侧探及深牙周袋约

站在患者角度出发的美学修复嘉友口腔收录

站在患者角度出发的美学修复患者 XX 女年龄 28岁主诉：牙齿颜色偏黄数年余。现病史：患者自觉牙石颜色偏黄，影响美观，上前牙于一年前在外院行美容冠修复，今来我院求治。既往史：否认系统病史及过敏史。体格检查：11、21全瓷冠修复，牙龈未见红肿，叩痛（-）松（-）。12、22行贴面修复，颈部不密合，牙体露出，可见脱矿龋坏，比色3L2.5。13、23牙齿扭转，稍外突，正常合。下颌31、32、33、34、35、36、41、42、43、44、45牙颈部缺损，部分牙可见充填物。X线检查：根尖区未见

各类麻醉讲解（附图）建议收藏！

各类麻醉讲解（附图）建议收藏！口腔颌面外科门诊的临床麻醉，根据麻醉方法，麻醉药物和麻醉部位的不同，可分为局部麻醉和全身麻醉（国外在齿槽外科用笑气）。局部麻醉简称局麻，是指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导，从而使该区疼痛消失。确切的涵义应该是局部无痛，即除痛觉消失外，其他感觉如触觉，温觉等依然存在。一：常见的局麻药物1.酯类：普鲁卡因，地卡因；2.酰胺类：利多卡因，布比卡因，阿替卡因；3.卡波卡因，丙胺卡因（国外多用）；4.必兰麻（阿替卡因+肾上腺素），斯康杜尼（甲哌卡因+肾上腺

第四军医大学里的大师们(一)

第四军医大学里的大师们(一)第四军医学自1952年10月经中央军委命名以来至今已走过65个年头，它的前身是创建于1941年的八路军晋西北军区卫生学校，1948年進驻西安，1954年与前身为创建于1935年的南京国立中央大学医学院的第五军医大学合併，仍叫第四军医大学。1959年被确立为全国首批重点大学。60余年来为军隊培养了8万余名高素质军事医学人才。正是有了一大批大师及继任者才筑就了四医大的辉煌。让我们永远记住他[她]们，完成其未竟的事业，攀登新高峰。一二三四科技大楼五六七八外籍教授托马斯九十十一十二解剖楼前李继硕

根管的探查

根管的探查如前所述，为更安全的使用手用器械和镍钛旋转器械进行根管预备，应预敞根管，建立流畅的引导通道。根管机械预备的第一个阶段是根管的探查，在此过程中可能会时常遇到一些困难，产生一些错误。图1.探查冠方2/3可以获得有关根管系统解剖形态的相关信息，获得根管弯曲和多重弯曲程度，或者是否存在根管弯曲的一些重要反馈。医生需要重视五种可能遇到的根管解剖类型（包括融合、弯曲、多重弯曲、分歧、分支）。当建立直线通路、找到所有的根管口后，重心应转移到根管预备上。若牙髓存在活力且持续渗血，

根管治疗，平凡中出彩

根管治疗，平凡中出彩夏杨涛一些门诊病历希望大家多多指导很多人觉得，只有特殊的根管治疗才值得一提，只有复杂的根管才有观赏性。可我们平常的治疗过程中，哪有那么多复杂的根管，哪有那么多美丽的弯曲。把一件寻常的事情做得趋于完美，那就是一个不寻常的过程。所以根管治疗，要有良好的心态，医生要有高度的责任感，始终坚持，在平凡中成长、精进，在平凡中出彩。分享一例寻常的根管治疗。图片可能引起不适，请勿在吃饭时观看。患者：李SW，男，25。主诉：左下后牙痛一周。现病史：患者四年前发现左下后牙蛀牙，未行任何治疗，四年间偶尔疼痛，口服消炎

【精品博文】一例上颌窦内提升病例

【精品博文】一例上颌窦内提升病例患者：女，49岁，右上6、7缺失，X光显示右上7骨高度3mm左右，计划行上颌窦内提升同期植入植体。切开、定位。钻头为OSS_TEM内提升盘钻。右上七可以直接看到上颌窦膜。右上7放骨粉。摊匀骨粉。（摊匀骨粉用的钻头为红旗状，转速维持到2030转）右上6上颌窦冲顶。右上6也植入骨粉。同期植入植体。缝合。梁光强职称：副主任医师联盟任职：理事长北京种植牙医联盟特聘讲师原解放军272医院口腔科主任2000年开展种植牙专业

口腔美学微笑10大标准，你占有几条！

口腔美学微笑10大标准，你占有几条！1.笑线：上前牙切端连线与下唇弧度协调。正面看：牙齿向后逐渐抬高。2.前牙比例：上中切牙宽度和等于尖牙牙尖到中线宽度，上中切牙高度与宽度和BE之比符合黄金分割比1/1.6.3.两上中切牙对称，宽度是高度的80%.4.上中切牙远中弧度与侧切牙协调且廓影其近中，同理各牙齿远中均廓影远中牙齿之近中。5.切牙之切外展隙：1-1间最小，1-2间稍大，2-3间最大。外展隙是牙齿轴面领接区周围的空隙，是由牙冠轴面的正常突度形成的。6.邻接点：1-1间最低，邻接点连线与下唇弧度协调。7.牙长轴：

七颗牙2017口腔执业助理医师常用消毒药物

弓丝结扎及扎丝末端处理技巧

弓丝结扎及扎丝末端处理技巧一、持针器钳夹结扎丝的基本操作步骤（图1~图3）：图1. 图2. 图3. 【操作要领提示】结扎丝对折后，持针器钳夹其末端1/3处，结扎丝末端用手指紧贴持针器柄捋平，结扎丝圈与持针器钳长轴在一条直线上。二、上颌弓丝结扎方法图4. 图5.图6.图7.【操作要领提示】上颌弓丝结扎后从头顶俯视，结扎丝沿

CBCT导航下多生牙拔除，混合牙列期矫正思考！

CBCT导航下多生牙拔除，混合牙列期矫正思考！三年半前，家长领着小孩前来要求矫正牙齿，男，约八岁，两中切牙间隙约12MM，有一多生牙，全景片显示深处还横着一颗，也许正处叛逆期，小孩非常的调皮，经过几次的各种哄和商谈......

牙齿使用说明书，太赞了

牙齿使用说明书，太赞了【产品名称】通用名称：牙齿（以下简称本品）英文名称：tooth，teeth（复）【产品规格】乳牙20颗，恒牙28-32颗。【产品有效期】设计使用寿命100年，实际使用寿命因个人使用习惯而定。【质量保证】本品不包退换，原厂无配件。【保存条件】阴暗潮湿处最佳，避免长期处于干燥环境。【生产日期】参见身份证出生日期。（出生时乳牙已骨化）【产品功能】咀嚼：本品具有切断和研磨食物的功能。发音和语言：本品可配合舌头完成发音。保持面部正常形态：本品可支撑唇颊部，使人的面部和唇颊部显得丰满。【各部分构件名称】1

我们为什么要拔智齿？科贸嘉友收录

我们为什么要拔智齿？人类的第三颗磨牙，也就是俗称的智齿，相信很多人都不陌生。一般而言，我们在16到25岁之间长智齿的几率比较大。但是有些人四五十岁才长，甚至终身不长，也不奇怪。智齿被认为是人类进化不完全的遗留物，一旦开始生长，我们的牙槽骨并没有足够空间给它们正常萌发，于是大多容易长歪，从而形成错位，诱发诸如牙周炎等疾病。智齿萌出时人体发育已基本成型，往往会因为生长空间不足而使得牙龈肿痛、发炎等，简直就是口腔里的捣蛋鬼。而且该