微创牙体预备

作者：Dr. Wahlmann翻译：刘诗铭（北京大学口腔医学院）当今的贴面修复技术已经发展到既具有良好的美学效果，同时保证仅损失微量的牙体组织。传统的全冠修复要求牙体组织的预备量至少达到1.5mm，与此相比，采用长石类陶瓷粘接修复的方法只需磨除0.25～0.5mm的牙体组织既可。不过，为确保在实际操作中达到微创牙体预备的目的，需要术前进行精确的治疗设计。因此，在治疗前通过诊断蜡型、树脂罩面、预备指示沟等一系列的措施被证实可以有效地实现微创修复、最大程度保留牙体组织的目标。另外，也时常有这种情况，不需要磨除任何牙体组

种植义齿的适应证及禁忌证

一、种植义齿的适应证1、最适于种植义齿修复治疗的病例（1） 无牙颌且牙槽嵴严重吸收，常规全口义齿无法达到固位稳定者（2） 因各种原因行颌骨切除术后，常规修复难以实施者。（3） 咀嚼系统的肌肉协调功能障碍者（如帕金森综合征），或咀嚼系统存在某些行为异常（如下颌过度活动）致使不能戴用可摘义齿者。（4） 承托区软组织耐受力较差（易发生黏膜压迫疼痛、溃疡，软腭接触基托易出现恶心呕吐等）上述的病例曾反复多次地修改、重做可摘义齿仍不能解决问题，种植义齿可能成为最好的出路（5） 

【往期专题回顾】舌神经损伤的原因及防治

作者姓名：吴    迪，胡开进，周宏志，丁宇翔作者单位：军事口腔医学国家重点实验室；第四军医大学口腔医院口腔外科，西安  710032通讯作者：丁宇翔，电子信箱：yxding@fmmu.edu.cn摘要：舌神经（lingual nerve， LN）损伤是下颌第三磨牙拔除术中常见的神经损伤之一，文献报道其发生率为0.4%～25%。舌神经损伤会导致暂时性或永久性的同侧前2/3的舌体麻木和味觉障碍。因此，需要在临床工作中高度重视，重点预防。关键词：牙拔除术；并发症；舌神经损伤舌神经损伤是下颌

我院王舒永医生获全国根管治疗大赛二等奖

近日，我院王舒永医生荣获2016“蓝色梦想”杯全国根管大赛二等奖，这既是权威机构及业界人士对我院医生专业水平的认可，也是激励我们更加精益求精的动力。王舒永医生还入围了口腔医疗领域权威比赛CEREC好声音全国20强，并进入决赛，是西北地区唯一入围的选手。小科普什么是根管治疗？根管治疗是牙髓病和根尖周病国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。根管治疗过程是怎样的？口腔健

真没想到！美国人竟然这样评价中国G20峰会

美国《纽约时报》著名专栏作家托马斯·弗里德曼写了一篇文章。题为“中美这七年”，刊登在当年9月10日的《纽约时报》上。他写道：当我坐在中国场馆的座位上，欣赏上数千名中国舞蹈演员、鼓手、歌手以及踩着高跷的杂技演员魔幻般的精彩演出时，我不由得回想起过去这七年中美两国的不同经历：中国一直在忙于各种场会的各种工作，而我们忙着对付“基地”组织(恐怖分子)。他们一直在建设更好的体育馆、地铁、机场、道路以及公园，而我们一直在建造更好的金属探测器、悍马军车和无人驾驶侦察机

植入位点的处理

一、植入位点处理的目的1、刮除肉芽组织，去除残留在骨面上的骨膜等软组织，避免纤维组织等软组织随种植体旋入预备的窝洞，影响骨结合。2、提供一个将种植体骨内端涂层部分完全包裹的植入位点。植入位点是种植体粗糙涂层部分在骨组织内的最终位置，种植体颈部具有一定的宽度，与种植体长轴呈直角。而大多数缺牙后的牙槽嵴顶并非是一个平面，而是一个拱形，且形态不规则，有锐利骨缘或骨嵴，宽度甚至窄于种植体颈部直径，不能将种植体颈部涂层部分完全包裹  这时我们不能以牙槽嵴最顶点最为植入位点，需处理植入位点的菲薄骨嵴，使其宽度尽可能大

为什么根管治疗后需做牙冠（以及修复方法）

1、经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，牙齿就不能从牙髓中持续的获得钙的供给，因此这类牙齿的硬度会持续缓慢的下降。就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。2、根管治疗是以药物和器械的操作来将根管内的残渣以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而，这样的消毒过程如果要认真的进行，却必须去除掉不少被细菌感染的牙体组织，以及不得不修整的剩余的牙体组织，消毒后牙齿中间都会是空的，虽然会用充填材料充实空腔，但是充填物不足以替代牙体组织进行受力。如果说完整的牙齿是一个拳头，可以受很大的力量，那

上前牙修复病例简述

作者：武红艳，杭州口腔医院休复科主治医师 患者： 女主诉：上前牙修复体不美观7年。现病史：患者于7年前于外院行上前牙修复治疗，修复体偏黄，影响美观，故来我院要求重新修复以改善美观。既往史：7年前于外院行上前牙修复治疗。否认高血压，否认系统性疾病，否认传染性疾病。全身状况：体健。检查：12及22缺失，13、12、11固定修复体，21、22、23固定修复体，11、13、21、23修复体边缘不密合，修复体颜色偏黄，叩痛(—)，不松动，13、23牙龈退缩，11、13、21、23牙龈发暗，覆牙

DMG Icon渗透树脂病例展示

固定正畸治疗中牙釉质表面白色斑块样脱矿病损( 白斑) 的发生率约为50%~ 70%，可见釉质脱矿是正畸治疗中常见的并发症之一，是正畸医生不容忽略的临床问题。这种白斑很难再矿化，尤其在前牙区白斑由于易着色而影响美观，严重者可引起牙齿进一步龋坏。自2011年起，我诊所采用DMG-Icon治疗正畸白斑，取得了很好的疗效，如下：    1 临床资料选择2012年1月～2012年7月在本诊所接诊正畸后白斑患者 5  例。其中，男性2例，女性3例；平均正畸时间21.30&plu

【经典病例】中空分段式赝复体修复单侧上颌骨缺损伴张口受限1例

作者：欧阳少波，廖岚，张洪斌：南昌大学附属口腔医院修复科颌骨缺损不仅造成患者生理功能的丧失，而且会造成其严重的心理损伤。本文采用中空分段式赝复体修复1例单侧上颌骨缺损伴张口受限患者。1病例报告患者男性，50岁，2012年10月因右上颌牙源性肿瘤于江西省口腔医院颌面外科行右侧上颌骨次全切除术，手术前后未接受放、化疗，未曾做过植骨手术，3个月后现到南昌大学附属口腔医院修复科要求修复颌骨及牙列缺损。患者全身状况良好，无神经及精神系统疾患。检查：右侧面部塌陷，开口度不足2 cm，右侧颊黏膜瘢痕挛缩，相应区牙槽突缺

前牙即刻种植1例

作者：杨晓喻，周震，南方医科大学附属口腔医院•广东省口腔医院种植中心；刘长虹，番禺分院种植修复科；刘伟进，广东粤城牙科技术开发中心1病历摘要患者：XX，女，30岁，外企翻译。主述：上前牙外伤，要求种植修复。系统病史：乙肝病毒携带，余无异常。专科检查：上唇较短，轻到中度露龈笑。前牙拥挤，右侧牙列咬合接触异常，其中15与对颌无接触，25完全颊向萌出。11根折至龈下，腭侧断面已至牙槽嵴顶下，21近中切角斜折，断面未见牙髓暴露，但冷热敏感。CT检查可见11腭侧断面至骨下，根长9.67mm，腭舌侧仅预留0.8~1m

父子梅毒黏膜斑1例

作者：王新琼，柳志文，中南大学湘雅二医院口腔科梅毒（syphilis）是由苍白密螺旋体（treponemapallidum）引起的一种慢性性传播疾病。临床上多表现为皮肤及黏膜病损，主要累及生殖器和皮肤。现报道父子均表现为梅毒口腔黏膜斑的病例，分别于2013年2月28日和2013年3月3日在中南大学湘雅二医院口腔中心确诊。1病例资料1.1病例1父亲，39岁，主诉“腭部溃疡5月，舌腹部出现灰白色斑块伴疼痛1月余”。患者于2012年10月发现软腭部溃疡，反复发作，被诊断为“复发性溃疡&

习近平谈毛泽东、毛泽东思想及毛泽东时代！

一、马克思列宁主义、毛泽东思想一定不能丢，丢了就丧失根本【马克思列宁主义、毛泽东思想一定不能丢，丢了就丧失根本。】——摘自2012年11月7日习近平在十八届中共中央政治局第一次集体学习时的讲话二、掌握毛泽东同志留给我们的传家宝【首先要认真学习马克思主义理论，这是我们做好一切工作的看家本领，也是领导干部必须普遍掌握的工作制胜的看家本领。毛泽东同志曾经提出，“如果我们党有一百个至二百个系统地而不是零碎地、实际地而不是空洞地学会了马克思列宁主义的同志，就会大大提高我们党的战斗力量。&r

2种隐形切口在唇裂术后继发畸形整复中的设计与应用

作者： 石冰作者单位：口腔疾病研究国家重点实验室 华西口腔医院（四川大学）成都摘要为了提高唇裂术后继发畸形的整复效果，笔者提出了2种隐形切口设计的原则与方法，并进行了应用。结果发现在红唇的隐形切口设计，对重建前唇形态，尤其是对矫正唇峰位置，重建唇珠和人中嵴及人中窝等结构形态具有明显效果。在鼻底的隐形切口设计，除对包括人中嵴和人中窝等前唇重建较为有效外，可同时进行鼻畸形的矫正。上述隐形切口的设计扩展了唇裂术后二期整复的切口设计方法，具有广泛的临床应用价值。唇裂初期整复后的继发畸形是一类广泛存在，且较初期唇裂畸形更加难

锥形束CT与根尖片对实验性根尖周炎根管治疗结果的评估

高静1 申静2 张海峰2 靳淑凤21.南开大学医学院天津 300071；2.天津市口腔医院国际诊疗中心天津 300041[摘要] 目的观察一次法根管治疗的短期临床疗效，并比较锥形束CT（CBCT）与根尖片在根管治疗结果评估中的差异。方法选择4只比格犬的24颗上颌前磨牙（56个根管）为研究对象，所有牙齿形成实验性根尖周炎后，随机分为2组，一组采用一次法根管治疗，另一组采用两次法根管治疗，术后6个月应用CBCT和根尖片评估根管治疗疗效。结果 CBCT显示：一次法根管治疗成功率为28.57%，二次法根管治疗成功率为53.

下颌前牙根管形态的研究进展

邹慧儒  秦宗长南开大学口腔医院•天津市口腔医院牙体牙髓病科天津300041[摘要]下颌前牙多为单根单管，但根管变异亦屡见不鲜，因而遗漏根管导致下颌前牙根管治疗失败的情况时有发生。本文通过回溯国内外近年来下颌前牙根管形态的研究结果，分析了下颌前牙根管形态特点及根管变异与根管治疗效果的关系，提出几点建议，以期为临床治疗提供参考。[关键词]前牙；根管系统；根管形态；根管治疗[中图分类号]R 781.33 [文献标志码] A [doi] 10.7518/gjkq.2016.03.016Research

超声系统治疗与牙周翻瓣术的短期疗效比较

超声系统治疗与牙周翻瓣术的短期疗效比较刘琼1 谢昊2 孙江11.大连市口腔医院牙周黏膜科大连 116021；2. 武汉大学口腔医院第五门诊部武汉 430079[摘要] 目的比较Vector超声系统治疗和牙周翻瓣术治疗慢性牙周炎的1年临床疗效。方法选取牙周基础治疗3个月后，30例慢性牙周炎患者，其口内的单根牙及多根牙都存在牙周探诊深度5~7 mm的位点，随机分为3组各10例患者，Vector超声系统治疗组进行Vector超声治疗、牙周翻瓣术组进行改良Widman翻瓣术、常规龈下刮治和根面平整组进行龈下刮治和根面平整术

[争鸣栏目] 腭咽闭合不全的评估条件

[编者案]腭裂手术的最根本目的是创建完善的腭咽闭合功能，初次手术后仍有部分患者不能达到完全的腭咽闭合，需要进行二期手术矫正。众所周知，决定二期手术的根本指针是患者有确定的腭咽闭合不全的表现，但何时确诊患者的腭咽闭合不全及治疗方法是所有临床医生非常关注的问题。本期争鸣栏目邀请了5位语音师和2位外科专家，就该问题在具体病例中的应用进行讨论。[中图分类号]R 782.2 [文献标志码] B [doi] 10.7518/gjkq.2016.02.002病例介绍  4岁半的患者，女，1岁完成腭裂整复手术，共鸣评估有

【专家论坛】间接粘接技术细节与难点：如何整体提高正畸临床的工作效率

·专家简介·郑雷蕾，女，博士，副教授，硕士生导师。重庆医科大学附属口腔医院北部新院正畸科主任。美国Tufts牙学院高级访问学者。中华口腔医学会正畸专业委员会委员，重庆市口腔医学会正畸专业委员会常务委员。主持国家自然科学基金2项，发表SCI论文十余篇，荣获国家教育部科学技术进步一等奖，重庆市科技进步一等奖，获重庆市教工文卫体“五一巾帼标兵”称号。[摘要]托槽粘接是固定正畸矫治的关键技术之一，托槽粘接的准确性直接影响到正畸矫治的精确度以及矫治效率。间接粘接是一种通过在

【争鸣】根管冲洗液对电子根测仪准确性的影响

本文发表于《国际口腔医学杂志》2016年1期观点 1薛明（中国医科大学口腔医学院牙体牙髓病学教研室）[专家简介] 薛明，博士，教授，主任医师，硕士研究生导师，现任中国医科大学口腔医学院牙体牙髓病学教研室副主任，主要从事牙体牙髓科的龋病、牙髓病、根尖周病的科研、教学及临床工作，熟练应用现代根管治疗技术治疗各种牙髓病及根尖周病；尤其擅长显微根管治疗技术及显微根尖手术；致力于根尖周病的免疫学机制及临床研究。中华口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会委员，辽宁省口腔医学会牙体牙髓病学专业委员会秘书；美国加利福尼亚大学洛杉矶分校访