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6、女性，66岁，全口义齿戴用3天，主诉下颌黏膜多个部位压痛。检查：上下颌牙列缺失，下颌牙槽嵴低平、黏膜薄，上下颌弓位置关系基本正常。下颌义齿承托区未见黏膜红肿、溃疡，义齿基托密合，固位好，大张口及说话时义齿不松动。基托组织面涂压力指示剂后在后牙（牙合）面施加垂直向力检查未见明显压迫部位。【正确答案】：【答案解析】：【该题针对“综合”知识点进行考核】<1>、可能导致黏膜压痛的原因是A.基托边缘过度伸展B.基托组织面在骨隆突处未缓冲C.正中关系偏斜D.前伸（牙合）干扰E.垂直距离过

种植支持式修复的相关牙合学考量

牙列缺损的修复中，种植体支持式和牙支持式修复在治疗计划和治疗方法上有一些基本的差异：牙支持式修复中，通常要求牙齿及其牙周支持组织在其正确的位置上，或者需要先通过正畸调整它们的位置和方向。和咬合有关的修复往往也要基于相对应的牙槽骨和基牙来制定治疗方案。而种植体支持式修复，需要结合考虑其支持组织和所要恢复的牙位。该修复最初是在模型上，依据理想的生物力学、美学及标准咬合，用蜡或树脂制作修复模板，来制定种植体支持的修复计划。种植支持式修复可用于单颗牙缺失的修复、单颗或多颗牙造成的牙列缺损、牙列缺失修复、种植体支持式覆盖义齿

全口假牙（活动义齿）常见问题集锦

1、全口牙齿均已脱落，应该采用种植修复还是全口义齿修复?全口牙齿脱落，常规办法就是传统全口义齿修复，利用牙槽骨及黏膜支持，大气压力和唾液的粘着附着力防脱落，目前口腔种植技术越来越成熟，应用也越来越广泛，种植全口义齿也成为一种选择，固位、支持都较传统全口义齿好，临床已有较高成功率保证。但种植全口义齿需要较高的费用，较长的制作周期，对患者的口腔局部条件和全身情况也都有一定要求。2、全口牙缺失长期不镶会有什么不良后果?牙列缺失对患者的面容改变，咀嚼功能产生重大影响，是一种潜在的病理状态。随着时间的推移，继而引起牙槽嵴吸收

复合基台的安装

复合基台的安装All-on-4的4颗种植体植入后，开始安装Nobel Biocare公司的复合基台。复合基台除了可以应用在无牙的All-on-4方案以外，还可以用在无牙及部分牙列缺失的、多颗种植体的联冠螺丝修复体上，可以大大简化多颗种植支撑的上部联冠／桥的修复。按照连接方式，复合基台分为外部六角连接、内部锥形（六角）连接和内部三通道连接。外部六角连接复合基台可以与Br?nemark System、NobelSpeedy™、Br?nemark System™Zygoma种植系统配套使用。内部锥

单颌全口义齿修复中的难点

与全口义齿比较，单颌全口义齿修复的难点主要表现在以下两个方面。(一)无牙颌支持组织负荷大：天然牙和无牙颌的负荷能力相差较大，其力耐受值分别为56.75kg和9.08kg，两者的比值约为6:1.因此，天然牙通过单颌全口义齿作用于无牙颌牙槽嵴的力较大，容易导致压痛和牙槽嵴的过度骨吸收。此外，由于牙列缺失后骨吸收导致无牙颌弓与对颌牙弓前后位置和宽度的不协调，常常导致单颌全口义齿的人工牙不能排列在牙槽嵴顶位置，也会增加牙槽嵴的负担。(二)单颌全口义齿的固位和稳定：单颌全口义齿依靠基托吸附力和大气压力固位，而其对颌的天然牙由

【中国好牙医】每日一步（口内习题）第6日

第1题、(1分)以下哪种情况不会影响面部外形的对称性A.偏侧咀嚼B.牙列缺损C.牙列缺失D.后牙早失E.单个牙牙体缺损正确答案E【解析】偏侧咀嚼者导致咀嚼侧的颌骨和肌肉发育较好显得丰满，而废用侧则相反，使面部外形不对称；完整的牙列和牙弓维持着面部外形的自然状态和容貌美，因此牙列缺失、牙列缺损和后牙早失均对面部外形的对称性有影响，而单个牙牙体缺损不会影响面部外形。故选E。第2题、(1分)Dean分类依据中不包括A.釉质的光泽B.釉质的颜色C.釉质缺损的面积D.釉质的硬度E.釉质的透明度正确答案D【解析】氟牙症的分类（

种植All-on-4概述

¤¤在发达国家，无牙被列为全身慢性系统性疾病的表征之一。在中国，伴随着老龄化社会的到来，老年人的全口牙列缺失的患病率也有上升趋势；同时因为牙周病的高发病率，中国还有很大一批中老年人为潜在的无牙牙合病例。所以无论是国外还是国内，如何有效解决老年人全口无牙牙合功能重建的问题就摆在我们面前。患者对于治疗的要求越来越高，特别是在收费较高的种植修复领域。如何让种植的手术越来越简单，手术需要的时间越来越少，效果越来越好，同时费用越来越低，几乎成了所有患者和种植修复医生都需要考虑和面对的问题。图1-1

牙列缺失七大结局及对口腔医生能力的挑战

牙列缺失是指各种原因导致的上颌或（和）下颌牙列全部缺失，牙列缺失后的颌骨又称为无牙颌（edentulous jaw）。牙列缺失为一种常见病、多发病，多见于老年人，根据全国第二次口腔健康流行病调查报告（1998年3月），65-74人群中发病率在10.51%，常见病因是龋坏和牙周炎。牙齿缺失不仅会导致剩余牙槽嵴吸收、口腔内组织的改变，失去肌肉支撑及面型支持影响到面部美观，还会影响咀嚼功能，长时间的牙齿缺失会引起消化不良，造成肠胃功能紊乱，更会对患者造成生理和社会影响，从而导致一系列身体疾病的发生。人们对可摘义齿修复治疗

全口群原创优秀病历展示(1) 规范操作铸就神奇固位力

主诉：要求修复上下颌缺失牙齿现病史：上下牙列缺失十余年，曾在外院制作总义齿两次，佩戴不适，现要求重新修复既往史：无特殊全身情况：无特殊口外检查：颜面部外形基本对称，双侧口角连线略微与瞳孔连线不平行，颞下颌关节无弹响压痛，下颌张口无偏斜

牙齿缺失了，怎样重建咀嚼功能从一例全口种植体支持式义齿修复病例谈起

牙列缺失　　牙列缺失是指各种原因导致的上颌或（和）下颌牙齿全部缺失。牙列缺失后的颌骨称为无牙颌（edentulous jaw）。牙列缺失为一种常见病、多发病，多见于老年人，根据我国第二次口腔健康流行病调查报告（1998年3月），65~74岁人群中牙列缺失发病率为10.51%，常见病因为龋坏和牙周炎。　　牙列缺失常见于老年患者，常由龋坏、牙周病、外伤等原因导致牙齿全部丧失。随着牙齿的脱落，患者丧失了牙齿对食物的切割和研磨作用，影响口腔对食物的初步消化，从而加重胃肠消化负担，同时患者的发音功能也受到了影响，特别是齿

老年患者的口腔临床评估——陈曦教授

　　在临床中，口腔医师往往会遇到不同年龄、不同身体健康状况的患者，而随着我国人口的老龄化，有越来越多的老年患者出现在口腔诊室中。正确认识及评估这类患者的治疗风险，是我们口腔医师应该掌握的知识和技能。本期陈曦教授将对如何对口腔临床中的老年患者进行评估进行介绍。健康成年患者的口腔临床评估　　　　对于一个健康的成年患者，其临床评估可如图1所示。图1 对一般健康成年患者的临床评估应考虑的因素　　主要以口内情况为主，包括口腔卫生状况、龋病、牙周病、牙列缺失、咬合功能和口腔黏膜情况等，并综合考虑其全身各个因素，包括其现病史、用

【口腔种植】全口无牙颌种植的研究进展

全口无牙颌是口腔治疗中最常遇到的情形之一，它由许多因素引起，最常见的病因有龋病、牙周病、老年退行性改变导致的牙龈萎缩以及因外伤、后天畸形和肿瘤等引起的牙槽骨缺失〔1〕。在世界许多国家，已经将无牙颌列为全身慢性系统性疾病的表征之一〔2〕。在我国，伴随着人均寿命的延长，老年人数量的增长，全口牙列缺失的患病率也有上升趋势，所以无论是国外还是国内如何有效解决老年人全口无牙颌功能重建的问题就摆在我们面前。那么修复此类病例的方法除传统全口义齿外，种植修复治疗的出现可以说是当前治疗手段更先进，远期效果更乐观的方法。故本文对近年来

下颌无牙颌杆卡式种植辅助覆盖义齿的修复要点——张玉梅教授

牙列缺失是常见的且临床修复较困难的一种缺牙类型。牙列缺失会严重影响咀嚼、美观、辅助发音、生理刺激等功能，会对患者身心带来较大影响。且随着时间的推移，无牙颌患者的牙槽嵴、口腔黏膜、颞下颌关节和肌肉神经都会发生进一步的改变。因此，一旦缺牙应及时修复。　　牙列缺失的修复方式为全口义齿，而全口义齿的固位、稳定、支持是成功修复的关键。固位是指义齿抵抗从口内垂直脱位的能力；稳定是指义齿对抗水平脱位的能力；支持是指支持组织承受垂直咬合力的能力。传统的全口义齿主要靠基托适宜的伸展、良好的边

先天性全口恒牙列缺失的义齿修复1例

口腔医学网作者：吕敏，鲁全才宁夏银川市第一人民医院；杨楠宁夏银川市妇幼保健院 1资料与方法患者：男21岁，学生，要求镶牙于2010年3月来我院口腔修复科就诊。患者面部下1/3明显缩短。口腔检查：牙冠磨损严重，牙冠短，无倾斜，间距离低，牙间隙增宽，缺牙区牙槽嵴低平，Ⅰ~Ⅱ°松动，牙周良好。口腔全景X光片显示：无恒牙胚，余留乳牙牙根均有不同程度的吸收，根冠比例均小于等于1：1。诊断为先天性全口恒牙列缺失，滞留。通过与患者沟通知道，患者家乡地处偏远山区农村，口腔问