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【病例分享】年轻恒牙伴牙根内吸收根尖诱导成形术一例

【病例分享】年轻恒牙伴牙根内吸收根尖诱导成形术一例作者：栾晓玲，徐文娣，滕琦，青岛市口腔医院儿童口腔科根尖诱导成形术是指牙根未完全形成之前而发生牙髓严重病变或根尖周炎的年轻恒牙

曲面断层片在未试尖根管治疗中的病例整理文:江童子医生前言：自己做的一些曲面断层片在未试尖根管治疗中的病例整理，发现问题很多包括自身的，技术的，还有设备的问题，予以总结整理并期待进一步提高。X线技术在根管治疗中的重要性主要体现在以下几个方面：①有助于发现牙体和根尖周组织的异常改变，如牙折、牙内吸收、髓腔钙化及根尖囊肿；②有助于确定牙根和根管的数目、位置、形态、方向和弯曲情况；③有助于了解以前曾作过的治疗情况，为再治疗提供依据；④在操作前估计根管的工作长度；⑤评价根管充填的质量以及疗效。根管治疗术是牙体牙髓疾病治疗中最

牙根内吸收1例

作者：朱琳琳中国医科大学附属口腔医院牙体牙髓科1 病例资料患者男，30岁。10余年前患者右上前牙在运动时受外伤，致牙齿缺损，于当地医院进行治疗，一直无不适，仅自觉牙体颜色变暗；1周前该牙齿充填物脱落，拟重新治疗，改善美观；2 d前于外院治疗，来院诊治。临床检查：1牙体变色，远中切角充填物部分脱落，21排列拥挤，探诊（-），冷水诊（-），叩痛（-），无松动；牙龈色形质正常，口腔卫生状况良好。辅助检查：X线检查示1 根管治疗不完善，根管粗大，未见明显根尖阴影（图1）。治疗计划

根管治疗中常见操作失误（4）——根管充填中操作失误

根管充填的目的是用根充材料将根管系统三维严密封闭，防止微渗漏，促进牙髓病和根尖周病的愈合［1］。因此，理想的根充必须符合2 个标准：（1）三维严密封闭；（2）充填材料位于根管内，不能超出根尖孔。否则就会出现相应的根管充填操作失误。 1根管充填操作失误的主要表现 1. 1 充填不致密没有做到对整个根管系统的三维充填，主要表现有：（1）主根管的部分不规则区域（如扁根管和C形根管的峡部、根管内吸收的膨大部

上颌中切牙牙根内吸收1例报告

作者：康成容，吴妹娟，周折冲，李梁，潘宣，广东药学院附属第一医院口腔科牙根内吸收是指牙根内发生的进行性病理性吸收，无明显临床症状，多在x线检查时偶然发现，一般表现为膨出于根管的圆形或卵圆形透射影，有时是根管影像的整体性增宽，严重者可导致牙齿丧失。现通过1例上颌中切牙牙根内吸收病例的治疗，谈谈牙根内吸收患牙的治疗体会。1病例资料患者男，45岁。2008-05-04就诊于广东药学院附属第一医院口腔科，主诉上前牙变色，影响美观，要求修复。患者约10年前上前牙外伤，当时无明显疼痛和松动，未予特殊处理，现该牙变色，影响美观。

「牙根吸收」该如何诊断与处置？（下）

【牙根吸收的治疗】1、牙根内吸收的治疗牙根内吸收若是早期发现，在未与牙周组织相通的情况下治疗步骤相对单纯以彻底去除导致牙髓腔内感染与内吸收窝洞内的肉芽组织为首要目标，可运用机械性的清创配合次氯酸钠溶液与超声波器械的冲洗，加强清创效果，之后于根管内放置氢氧化钙至少1~2周，在无临床症状下，便能以古塔胶热塑性封填系统（warmgutta percha technique）或是三氧矿化物（MTA，mineral trioxide aggregate）进行根管封填；但若此内吸收为与外界相通的牙根吸收病灶，由于MTA具有良好

口腔科常见病诊疗常规

口腔科疾病诊疗常规第一种牙拔除术适应症：龋病：严重广泛的龋坏，不能修复的牙。根尖周病：根尖周围病变采用根管治疗、根尖切除或牙再植等治疗方法不能保留的牙。牙周病：晚期牙周病、牙周骨组织已大部分破坏、极松动的牙。隐裂牙、牙根纵裂，创伤性磨牙根横折等无法保留的牙。牙外伤：牙根折断线与口腔相通者。牙髓内吸收过多，易发生病理性折断的牙。埋伏牙：引起邻近牙疼痛或压迫吸收的牙。阻生牙：常引起冠周炎者或易引起邻牙破坏及牙根吸收的牙。额外牙

29颗牙齿内吸收的临床分析

29颗牙齿内吸收的临床分析牙齿内吸收在临床上并不少见，但至今病因仍不十分清楚。本文收集了1991年～1999年28例患者的29颗发生内吸收的牙齿，并就其病因、诊断等方面进行了初步探讨。一、资料与方法　　1.资料来源：调查对象为1991年7月至1999年4月间的口腔门诊患者，通过拍摄X 线片确诊为牙齿内吸收者。其中男16例，女13例，共29颗牙齿，中切牙20颗，侧切牙3颗，尖牙2颗，双尖牙2颗，下颌第一磨牙2颗，年龄在8～67岁。29颗牙齿中有外伤史的21颗，5 颗牙齿分别做过活髓切断术、直接盖髓术、深龋充填术

牙医必备：牙拔除术大全（一）概论及一般牙拔除术

口腔颌面外科最基本应用最广泛的手术，也是治疗某些牙病和由其引起的局部或全身一些疾病的手段。牙拔除术与其他外科手术一样，能造成局部软硬组织不同程度的损伤，引起出血、肿胀、疼痛的反映以及不同程度体温、脉搏、血压的波动等等。牙的拔除是在有唾液和存在大量微生物的口腔内进行的。术中应注意无菌原则。一适应症1、龋病2、根尖病变3、牙周病4、隐裂牙、牙根纵裂及牙合创伤性磨牙根折5、牙外伤6、髓壁内吸收牙7、埋伏牙8、阻生牙9、额外牙10、融合牙及双生牙11、滞留乳牙12、错位牙13、治疗需要14、骨折累及的牙二禁忌症（一）

了解MTA

MTA具有良好的生物相容性，封闭性能好，可在潮湿的口腔环境中操作，有引导牙骨质再生特性，是近年来进入牙髓治疗领域的一种最新和最具有前景的材料。这种根管修补材料是一种灰色粉末，包括硅酸钙、磷酸钙、氧化钙及其它成分，1998年，Mineral Trioxide Aggregrate(MTA)首次作为分隔根管内外环境的充填材料应用于牙科治疗中，并通过了美国食品及药物管理局(FDA)的验证。ProrootMTA使用说明适用范围1．根管倒充填2．修补根管穿孔3．根管内吸收修补充填4．盖髓5．根尖成形注意事项1．材

下颌阻生齿并发牙内吸收1例治疗体会

冠周炎是口腔科的常见病、多发病，常见于18~30岁的青年人。智齿萌出过程中牙冠部分或全部被牙龈覆盖，龈瓣与牙冠之间形成一个间隙盲袋，食物残渣和细菌极易滞留在盲袋中，很难彻底清除干净，口腔中的温度和湿度为细菌繁殖创造了有利条件，一旦患者抵抗力下降，或细菌毒力增强，极易出现智齿冠周炎的急性发作。笔者在临床上曾诊治过1例因冠周炎持续感染，引起牙齿内吸收，只余留有牙冠釉质层的病例，现报道如下。 1病例资料患者，男，40岁，主因左下后牙牙龈反复肿痛10年，加重2周就诊。患者10年前因过度劳累后感左下后牙区疼