种植体的位置是最关键,只有牙根的位置正确,才可以确保种植牙冠的长期稳定。下面是关于种植牙位置最基本的数据,每个做种植牙的医生必须了解的数据。
在研究模型上或口腔中测量缺失牙的近远中径,如果在美学区域,主要是上前牙,缺牙区的近远中径与对称牙大小相同,如果不同,建议使用矫正或者修复的方法确保同名空间相同。种植牙之间需要至少3mm距离,种植牙与天然牙的之间距离至少有1.5毫米。实际近远中径减去这些数据,确保有足够空间种植合适大小的种植体。图表中表示的是CEJ下方2mm的牙齿大小。如果空间不够,可以考虑牙齿矫正或者选用比较小的种植体。
在研究模型上评估颊侧骨板的形态,种植体的颊侧必须保证2毫米的厚度,防止牙龈的退缩。如果没有2毫米的厚度,建议植骨、甚至牙龈移植。
种植体的顶部通常位于牙槽脊顶,在理想状态下,没有牙周炎和外伤情况下,它位于游离龈根方3毫米,这样牙冠有很好的穿龈外形,这个位置离邻牙的CEJ的距离是2毫米。如果实际情况与这些参考标记不相同,可以考虑使用植骨、正畸、修复的方法纠正这些差距。
同时考虑对颌牙是否有升长,影响修复空间,如果对颌牙伸长,需要调改对颌、对颌甚至要杀神经、烤瓷冠修复、或者正畸治疗。在做种植牙之前,一定要提前告知这些情况,避免不必要的纠纷。
来源于齿道