病人右下前磨牙突然折断 要求种牙 ，当然即刻种植是我的强项嘛，那就先牙周治疗然后约时间吧。患者要求左上后牙也带带进(带带进的意思就是一起种种掉)
那么看下术前CBCT吧
上图为术前CBCT情况，26号牙显示颊根和腭根间有一比较大的区域骨头吸收，对于即刻种植还是有难度的，植入深度需要适当加深，那么也许使用BICON 种植体相对更加合适
上图44号牙位做即刻种植毫无难度可言，我们要做的只是患者术后反应更小，植入方向更好而已
先26号牙位拔牙前照片显示牙根颊舌向已经裂开
拔牙后拔牙窝里面大量肉芽组织
牙根
清理拔牙窝 清理的非常干净包括龈缘周围牙龈适当修整后看到拔牙窝是巨大的，牙槽中隔已经吸收
备洞只是稍微修整就可以，因为实在太大了也没啥好让我们折腾的骨头了
备洞的时候当然想尽一切办法让颚侧骨头往颊侧推，使得种植体的颊侧有人为做出来的骨壁
植入以后，方向当然还是我的强项吧 不过这个种植体稍微靠了点远中了
种植体颊侧还是没有完全被骨壁包绕，但是不要紧，不需要植骨
稳定性还可以，就直接上了愈合基台
颊侧空隙塞了胶原塞 简单缝合，全程0翻瓣，很高调的告诉患者，术后不太会有反应的。
44号牙位术前照片
拔牙 当然这种手术我必须不翻瓣零翻瓣
简单备洞以后植入种植体 植体和颊侧空间距离大于2毫米 注意没有植骨
这个角度更能看到植体与颊侧骨壁的空间了
适当塞入胶原塞 简单缝合
术后片 能显示间隙没有植骨是空的
术后片显示植入情况都可以
来源于口腔精英
