1、正畸治疗对根管治疗后牙齿的影响

目的：本研究旨在评估正畸治疗前后，根管治疗后的牙齿的根尖周及根管充填状态。

材料与方法：这项回顾性研究评估了经根管治疗RCT后的128颗牙齿，其中共72名患者（23名男性，49名女性），且均为固定矫治。在正畸治疗开始前及完成治疗后拍摄全景X线片。通过根尖周指数PAI和根尖周骨破坏概率指数PRI评价根尖周炎。其它指标评估了与根管充填质量相关的变量，例如RCT质量指数，长度和均匀性以及冠方修复。

结果：根尖周骨破坏概率指数PRI显示，在正畸治疗后具有根尖周骨破坏的牙齿的比例自显著增加。总体而言，正畸治疗后根尖周指数PAI没有显着变化。经过完善的根管治疗牙齿在接受正畸治疗后，PAI和PRI评分没有显着增加。而根管治疗不充分的牙齿在正畸治疗后的根尖周病变和骨质破坏的风险显着增加。

结论：正畸治疗后根尖周状况及骨质破坏状况与根管治疗的质量显著相关。

2、根充牙和对侧活髓牙正畸治疗期间根尖外吸收：影响因素的临床研究

介绍：缺乏研究支持论证根管治疗可以停止或减少根尖外吸收（EARR）。关于在正畸治疗后根充牙到底发生的EARR是多还是少，存在相互矛盾的证据。本研究的目的是比较固定正畸治疗后根充牙与对侧活髓牙的EARR程度。

方法：研究样本由35名年龄在25.23±4.92岁的患者组成，他们在正畸治疗前至少有1根牙根填充。在正畸治疗之前和之后采集的每个患者的全景片用于测量EARR。应用匹配对的 t检验和Pearson相关分析。

结果：根充牙平均EARR值为0.22（0.14,0.35），对侧活髓牙的平均EARR值为0.87（0.59,1.31），与活髓牙相比，根充牙的EARR显着降低。 EARR受患者年龄，治疗持续时间，治疗类型和根尖周病变的影响，但不受牙齿类型和性别的影响。

结论：与对侧活髓牙相比，根充牙似乎与EARR发生更少。本研究表明根充可能带来的并发症--EARR可能不必作为设计正畸治疗计划的重要因素，并且当在正畸治疗期间发生严重EARR时，可以考虑根管治疗来停止或降低EARR。

来源；浙一口腔正畸林军