定制的舌侧矫治器符合病人的美观需求，并且可以预制调整前的数据和预测手术过程，使正畸过程朝着理想的方向发展。同时为医生减少了调整弓丝的时间。下文即是两篇关于舌侧矫治器的研究。

1、舌侧和唇侧托槽对于排齐牙齿效果的比较

背景 本项研究的目的是评估传统和自锁的唇/舌侧托槽系统对牙齿排齐的效果。

材料及方法 我们选择唇侧托槽（0.022”型）和舌侧托槽（0.018”型）。唇侧托槽:（I）传统双翼托槽（GAC-Twin [Dentsply]）;（ii）被动型自锁托槽，包括（Damon-Q®[ORMCO];Ortho classic H4™[Ortho classic];FLI®SL[ RMO]）；（iii）主动型自锁托槽（GAC In-Ovation®C[DENTSPLY]和SPEED™[Strite]）。舌侧托槽包括（i）twin托槽系统（Incognito [3M]和Joy™[Adenta]），（ii）被动型自锁托槽系统（GACIn-Ovation®LM™[Dentsply]）；（iii）主动型自锁托槽系统（Evolution SLT [Adenta]）。测试采用的弓丝是Thermalloy-NiTi0.013“和0.014”（RMO）。使用0.010“（RMO）不锈钢弓丝扎在普通的双翼托槽上。错合畸形选用的是一个上颌中切牙在x轴（龈向2mm）及z轴（唇向2mm）移位的模型。

结果 结果表明一般来说，在排齐牙齿方面，舌侧托槽较唇侧托槽效率较低。就垂直向矫正而言，唇侧托槽系统可完成72％~95％（13“Thermalloy弓丝）和70％~87％（14”Thermalloy弓丝）。相比之下，舌侧托槽完成范围在25~44％（13“Thermalloy弓丝）和29~52％（14”Thermalloy弓丝）。就前后向矫正而言，唇侧托槽系统可完成83％~138％（13“Thermalloy弓丝）和82％~129％（14”Thermalloy弓丝）。相比之下，舌侧托槽完成范围在12~40％（13“Thermalloy弓丝）和30~45％（14”Thermalloy弓丝）。

局限性 这是一项以实验室为基础的研究，采用不同尺寸的唇侧和舌侧托槽（但是它们是临床正畸中常用的），但是研究没有考虑唾液，牙周韧带，咀嚼和其他口腔功能。

结论 在正畸治疗的初始排齐阶段，舌侧托槽对于垂直向及前后向矫治有效度低于唇侧托槽。

2、使用带状弓舌侧矫治器及正畸支抗钉治疗骨性高角上颌前突患者无弓形效应

该病例展示了一例对骨性安氏II类高角伴双颌前突，安氏I类咬合，前牙列拥挤的成年患者的治疗过程。因为骨量，牙弓轴向、垂直向不协调，高角型骨性Ⅱ类错合畸形伴严重前牙深覆盖、深覆盖常被认为是治疗中的复杂和困难的案例。在我国，此类病人常伴下颌后缩，顺时针旋转，小颌畸形，导致凸面型，面下1/3缩短。

使用带状弓个性化舌侧矫治器并适当增加前牙区转矩，垂直向控制使用正畸支抗钉及腭杆避免因上颌磨牙伸长导致的FMA角的增大。在带状弓、舌侧矫治器、腭杆及正畸支抗钉的联合作用下得到了优秀的治疗结果，且未出现传统舌侧矫治时出现的垂直向和水平向弓形效应。

矫治过程：

第一步：排齐上下颌牙齿+备抗（8个月）上下颌粘接舌侧托槽。从0.01-in NiTi开始排齐，直到0.025 × 0.018-in 备抗。

第二步：内收上下颌前牙（上颌19个月，下颌6个月）植入腭中缝微螺钉（OAS）（形态功能如下图所示）并使用链圈，滑动内收并压低前牙，并提供13°根舌向转矩，对抗内收前牙时可能会发生的舌倾。同时在后牙应用横腭杆以防后牙的舌侧倾斜及移动。同时通过OAS提供压低第一磨牙的的力，进行垂直向控制。13个月后，下颌间隙完全关闭，上颌右侧业已关闭，但是左侧仍有间隙，辅助检查示，左上尖牙牙根接近上颌窦底，因此行牙龈手术，最后间隙得到关闭。

第三部：精细调整（上颌6个月，下颌19个月）0.025 × 0.017 inch β III-Ti 换到0.0182 × 0.0182 inch β III-Ti弓丝。加入少许曲进行牙轴的调整。同时用舌侧扣调整上7的扭转。

来源：浙一口腔正畸林军