口腔干燥-干燥综合征对于患者的生命威胁小,但生活影响极大。希望通过我们多学科的协作以及广大患者的重视,能够有效的控制、治疗口腔干燥和干燥综合征,使患者朋友能够重享他们的美味人生。
刘青教授
第四军医大学口腔黏膜科主任,副主任医师,副教授。研究方向:口腔黏膜潜在恶性疾病的诊断及治疗。现任中华口腔医学会口腔药学专委会副主委员、中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会常委。
正常粘膜VS干燥口腔粘膜
健康的口腔黏膜表面粉红,由于唾液的润泽表面湿润光滑;干燥口腔黏膜表面干燥、充血潮红,舌背部使乳头萎缩、泽被变得光滑、可见纵横的裂纹。
唾液功能&唾液减少
正常的唾液有着保护、润滑、稀释、缓冲的功能,如果唾液保护功能受到了破坏,患者会有咀嚼吞咽的困难,味觉功能的减退会表现为口腔异味,口腔黏膜表面会出现一系列的继发感染,同时在短时间内会出现数量众多的进展迅速的牙齿的龋坏,严重的患者还可能出现声音嘶哑。
口腔干燥
口腔干燥是口腔保护功能削弱所致的一系列的临床表现,患者会反应口腔黏膜干燥、疼痛、烧灼、味觉异常。30~50%的中老年朋友会出现不同程度的口腔干燥,同时这种干燥多见于40到50岁的女性患者。
口腔干燥分为生理性和病理性两类,病理性口腔干燥又分为继发性、原发性。
干燥综合征
是一种慢性系统性自身免疫性疾病,病因复杂,与遗传、免疫、环境等多种因素密切相关,早期会累及全身外分泌腺,病理上淋巴细胞会浸润取代上皮细胞,致使外分泌腺体的分泌功能低下。
治疗原则
对症治疗缓解口腔干燥和眼部干燥,合并有全身系统性表现时,采用激素、非甾体消炎药及中成药,抗风湿药可改善病情,适用于有严重器官受累及高淋巴瘤风险者。
目前新型的生物制剂治疗可有效地清除B细胞,改善患者病情。口干的治疗,应用人工唾液保持口腔湿润,减少龋齿及继发感染。停止吸烟、饮酒;尽量少喝咖啡等刺激性的饮料,避免、减少或尽可能更换可能引起口腔干燥的药物含服小剂量干扰素含片还可服用溴已新片、氨溴索、中药川贝类。预防龋齿:氟化物、氯己定、菌斑控制牙周的系统治疗对于口腔干燥的患者来说显得尤为的重要,应用M3受体激动剂有效地提高唾液分泌率
来源:原创风湿圈 益启来