Q1:后牙根充时病人张口度不大,牙胶尖难以填充到位有什么好方法吗?
答:张口度不大,建议使用热牙胶充填。
只要是能预备的情况下,就一定能充填。充填的时候建议采用热牙胶垂直加压法充填,牙胶尖可以预弯,携热笔也可以预弯。
Q2:根充前,根管内恶臭味未消除,用哪种清洁消毒,2%氯已定?1%次氯酸钠?含过氧化脲的EDTA?复诊拆药用什么清洁?超声吗?
答:根充前有味道,说明还存在根管内部的感染,建议再做彻底的根管预备,然后采用标准的流程进行荡洗,即在使用橡皮障情况下每个根管用3%次氯酸钠超声荡洗30秒,然后17%EDTA超声荡洗30秒,再用生理盐水冲洗30秒后选2%氯已定超声荡洗30秒。
Q3:在根管扩锉的时候,特别是根尖部位,患者觉得酸,是什么原因?
答:第一可能是根管预备有超出,伴随轻微的疼痛感,患者可能表现为酸;第二可能是根管内还有残髓,锉针碰触到牙髓后的反应。