牙周专科表包含的内容:FI(根分叉) M(松动度) BI(出血点) PD(牙周袋的深度) GR(牙龈指数) 根分叉病变
简称FI,是指牙周炎发生到较重程度后的,病变累及多根牙的根分叉区。他可以发生在任何的牙周炎。多发生与下颌第一磨牙,上颌双尖牙少见。预后较差 原因:菌斑微生物 牙合创伤 临床表现 Glickman法
I度 病变早期 分叉区骨质轻微吸收,牙周探针可探到根分叉的外形,但尚不能水平探入分叉内,牙周袋属于骨上袋。X线下通常看不到改变。
II度 牙周探针可从水平方向部分探入根分叉内,未能与另侧相通,探入深度超过牙齿宽度的1/3
III度 牙槽骨完全吸收,形成贯通性病变。 牙周探针能水平进入分叉区与另一侧相通
IV度 根间骨隔完全破坏 ,且牙龈退缩而使病变的根分叉区完全暴露于口腔内 Hamp 提出的分法:
I度 牙周探针可水平方向探入跟分叉区,探入深度未超过牙齿宽度的1/3
II度 根分叉区骨质的水平性破坏已超过牙齿宽度1/3.但尚未与对侧贯通
III 根分叉区骨质已有贯通性破坏,牙周探针可畅通 III 根分叉区骨质已有贯通性破坏,牙周探针可畅通 治疗目标:清除根分叉病变区内牙根面的牙石菌斑, 通过手术等方法,形成一个有利于自我控制菌斑并长期保持疗效的局部解剖外形
对早期病变,争取有一定程度的牙周组织新附着,但有一定的难度。
BI出血指数 0=牙龈健康,无炎症和出血
1=牙龈颜色有炎症改变,探诊后不出血 2=探诊后有点状出血
3=探诊后出血沿牙龈缘呈线状 4=出血溢满并溢出龈沟 5=自动出血
GI牙龈指数 0=牙龈正常 1=轻度炎症,轻度颜色改变及水肿 2=中度炎症,色红,水肿,探诊出血
3=重度炎症,红肿明显或有溃疡,有自发出血倾向 临床意义 PD牙周探诊深度
正常牙龈的龈沟深度不超够2-3mm。正规的牙周探诊应对每个牙记录6个部位:颊侧近中、中央、远中及舌侧近中、中央、远中部位。
牙龈的炎症,探诊的力量,探针本身的粗细以及尖端的形状都会影响探针进入的深度。 M牙齿的松动度 I度 颊舌向动
II度 颊舌向及近远中向均有 III度垂直松动
也可按颊舌向水平移位程度分度记录:1mm为I度松动。 1-2;mm为II度松动 2mm已上为III度松动。
应注意这两种方法均受牙根数目、牙根长度、坏根数目及有无临牙等因素的影响
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